IRRIGACIÓN, DRENAJE VENOSO, DRENAJE LINFÁTICO E INERVACIÓN Flashcards
Vasos que irrigan a la pared torácica
Arterias intercostales anteriores y posteriores
De las arterias intercostales posteriores, las más largas son:
Las derechas
De dónde se originan las primeras 2 arterias intercostales posteriores
De la arteria intercostal suprema
Origen de la arteria intercostal suprema
Tronco costocervical
Es una rama posterior de la arteria subclavia, rama de la aorta
El tronco costocervical
Origen de los 9 últimos pares de arterias intercostales posteriores
Superficie posterior de la aorta torácica
Las ramas que dan las arterias intercostales posteriores, acompañan a:
Las ramas cutáneas laterales de los nervios intercostales
Origen de las arterias intercostales anteriores
Son ramas laterales de la arteria torácica interna
Origen de la rama de la cual sus ramas irrigan la pared torácica junto con las arterias intercostales posteriores
Arteria subclavia
La arteria torácica interna y sus ramas intercostales anteriores, pasan en qué posición respecto a la cúpula cervical de la pleura
Pasan anteriormente
A nivel de que espacio intercostal, la arteria torácica interna se divide en sus 2 ramas terminales
A nivel del sexto espacio intercostal
Son las dos ramas terminales de la arteria torácica interna/mamaria interna
Arteria epigástrica superior
Arteria musculofrénica
Rama terminal de la arteria torácica interna que continúa por la pared abdominal anterior inferiormente
Arteria epigástrica superior
La arteria musculofrénica atraviesa y termina:
Atraviesa el diafragma y termina cerca del ultimo espacio intercostal
Origen de las arterias intercostales anteriores que irrigan los primeros 6 espacios intercostales
Arteria torácica interna
Las arterias intercostales anteriores que irrigan a los espacios intercostales inferiores, se originan de:
La arteria musculofrénica, una de las ramas terminales de la arteria torácica interna
En cada espacio intercostal, las arterias intercostales anteriores dan ramas:
Una pasa debajo del borde inferior de la costilla superior
Otra pasa por encima del borde superior de la costilla inferior
Cual de las ramas de la arteria intercostal anterior en el espacio intercostal, se une a la rama colateral de la arteria intercostal posterior
La que pasa encima del borde superior de la costilla inferior
Entre las arterias intercostales anteriores y posteriores, son más grandes:
Las posteriores
Las venas intercostales drenan en:
El sistema de la vena ácigos o en venas torácicas internas
Nódulos en los que pueden drenar los vasos linfáticos de la pared torácica
Nódulos paraesternales
Nódulos intercostales
Nódulos diafragmáticos
Asociados a que arterias se encuentran los nódulos paraesternales
A las arterias torácicas internas
Dónde se ubican los nódulos intercostales
Entre la cabeza y el cuello de las costillas
Ubicación de los nódulos diafragmáticos
Detrás de apófisis xifoides y dónde los nervios frénicos atraviesan el diafragma
A dónde drenan cada uno de los nódulos que reciben la linfa de la pared torácica
Nódulos paraesternales- troncos broncomediastínicos
Nódulos Intercostales- Superiores: Troncos
broncomediastínicos
Inferiores: Conducto torácico
Nódulos diafragmáticos- Nódulos paraesternales,
prevertebrales, yuxtaesofágicos,
braquiocefálicos,
aórticos/lumbares laterales
Dónde drenan las regiones superficiales de la región torácica
En nódulos axilares
Los nódulos braquiocefálicos, se encuentran:
Anteriores a venas braquiocefálicas en el mediastino superior
Ramos anteriores de que nervios espinales, son quienes proporcionan la inervación a la pared torácica
Nervios intercostales de T1-T11
Ramo más largo del nervio intercostal en el espacio intercostal
Ramo cutáneo lateral
Al atravesar qué pared del tórax se divide el ramo cutáneo lateral del nervio intercostal
Al atravesar la pared lateral del tórax se divide en un ramo anterior y otro posterior
Los nervios intercostales terminan en:
Nervios cutáneos anteriores
Por dónde discurren los ramos colaterales de los nervios intercostales
Por encima del borde superior de la costilla inferior
Músculos que son inervados por los nervios intercostales
Intercostales, subcostales y músculo transverso torácico
A quién proporciona inervación sensitiva los nervios intercostales
A la piel y pleura parietal
Fibras que son llevadas por los nervios intercostales a la periferia
Fibras simpáticas posganglionares
De dónde proviene la información sensitiva de la parte superior de la pared torácica
De ramos cutáneos (nervios supraclaviculares)
Ramo anterior de que nervio intercostal contribuye al plexo braquial
Ramo anterior de T1
Ramo cutáneo lateral de que nervio intercostal es el nervio intercostobraquial
Ramo cutáneo lateral del segundo nervio intercostal
Qué inerva el nervio intercostobraquial
Piel de superficie medial de la parte superior del miembro superior
Nervios intercostales que inervan los músculos, piel y peritoneo de la pared abdominal
Los nervios intercostales inferiores
Vías de acceso al tórax más comunes
Toracotomía lateral, esternotomía media
Estructuras vasculares que se deben cuidar de no lesionar en una esternotomía media
Venas braquiocefálicas y ramas de la arteria torácica interna
Acceso a qué se tiene al realizar una esternotomía media
Al corazón, arterias coronarias, válvulas cardiacas, pericardio, grandes vasos, mediastino anterior, timo, porción inferior de la tráquea
Arterias subclavia y carótida
Vía de acceso que implica la división de músculos de la pared torácica
Toracotomía lateral
El tubo de toracostomía se sitúa:
Entre líneas axilar anterior y medioaxilar, en el 4º o 5º espacio intercostal
Venas que forman la vena lumbar ascendente
Primera y segunda vena lumbar
La tercera y cuarta vena lumbar, drenan directamente en:
La vena cava inferior
La quinta vena lumbar, se continúa como:
Vena iliolumbar
Anastomosis de que venas forman la vena ácigos y en qué nivel se unen
La vena ascendente derecha y la vena subcostal derecha se unen en L1 y forman la vena ácigos
Pilar diafragmático que perfora la vena ácigos
Pilar derecho
La anastomosis de la vena lumbar ascendente izquierda y la vena subcostal izquierda en L1, forman:
Vena hemiácigos
Nivel vertebral del cayado de la vena ácigos
T4
Nivel vertebral en que la vena hemiácigos accesoria se cruza a la derecha
T8
Nivel vertebral en que la vena hemiácigos se cruza a la derecha para unirse con la vena ácigos
T9
Ubicación de la VCS respecto a la vena ácigos
La vena ácigos es posterior a la VCS
La primer vena intercostal posterior derecha, drena en:
Vena braquiocefálica derecha
Venas intercostales posteriores que drenan en la vena intercostal superior derecha que va a desembocar en el cayado de la vena ácigos
2a y tercer vena intercostales posteriores derechas
El cayado de la vena ácigos, desemboca en:
VCS
Las venas 11 a 4 intercostales posteriores derechas, desembocan en:
Vena ácigos
Vena intercostal posterior izquierda que drena en la vena braquiocefálica izquierda
Primera vena intercostal posterior izquierda
Después de que la segunda y tercer vena intercostal posterior izquierda terminen en la vena intercostal superior izquierda, esta va y drena en:
La vena braquiocefálica izquierda
Las venas intercostales posteriores de la 4 a la 8, desembocan en:
Vena hemiácigos accesoria
Venas intercostales posteriores izquierdas que drenan directamente en la vena hemiácigos
Venas intercostales posteriores izquierdas de la 9 a la 11
Numero de rama de la arteria subclavia que es el origen del origen de la primera y segunda arterias intercostales posteriores
El tronco costocervical es la cuarta rama de la arteria subclavia
