INERVACIÓN ABDOMEN Flashcards
Es el tipo de inervación por la que el snc RECIBE información sensitiva y ENVÍA impulsos motores
Inervación extrínseca
La inervación intrínseca por medio del sistema nervioso entérico, regula:
Las actividades del aparato digestivo
Vísceras que envían información sensitiva al sistema nervioso central por medio de las fibras aferentes viscerales
Bazo
Páncreas
Vesícula biliar
Hígado
El bazo, páncreas, vesícula biliar e hígado, reciben impulsos motores por medio de las fibras:
Eferentes viscerales
Son las estructuras que conducen las fibras aferentes y eferentes que llegan y salen del SNC
Raíces anteriores y posteriores de la médula Nervios raquídeos Ramos comunicantes grises y blancos Troncos simpáticos Nervios esplácnicos Plexo prevertebral Ganglios relacionados al plexo prevertebral Nervio vago
Son los nervios esplácnicos que llevan fibras simpáticas
Nervios esplácnicos torácico, lumbar y sacro
Nervios esplácnicos que llevan fibras parasimpáticas
Nervios esplácnicos pélvicos
Son los plexos del sistema entérico que controlan la contracción y relajación coordinadas del músculo liso y regulan la secreción gástrica y el flujo sanguíneo
Plexo mientérico
Plexo submucoso
El plexo mientérico se encuentra entre las capas
Muscular longitudinal y muscular circular
El plexo submucoso se encuentra entre:
La capa de la submucosa y la capa de músculo circular
Los troncos simpáticos, en la región del cuello se encuentran detrás de:
Detrás de la vaina carotídea
En la región superior del tórax, los troncos simpáticos de encuentran:
Anterior al cuello de las costillas
Región del tórax en que los troncos simpáticos se encuentran en la cara lateral de los cuerpos vertebrales lumbares
En la región inferior del tórax
En el abdomen, los troncos simpáticos se encuentran:
Anterolateral a los cuerpos vertebrales
Qué relación tienen los troncos simpáticos con el sacro
Son anteriores
Por delante del cóccix, los dos troncos simpáticos se unen y forman:
Al ganglio impar
Número de ganglios que se pueden encontrar en la región cervical
3
Número de ganglios que se pueden encontrar en la región torácica
De 11 a 12
Número de ganglios simpáticos paravertebrales en la región lumbar
4
Región vertebral en que se encuentran entre 4 y 5 ganglios simpáticos paravertebrales
Región sacra
Ramos comunicantes que unen los ganglios con los nervios raquídeos a lo largo de todo el tronco simpático
Ramos comunicantes blancos
Los ramos comunicantes grises unen a los ganglios a los nervios raquídeos en
Las porciones torácica y lumbar superior del tronco (T1-L2)
Fibras neuronales presentes en los troncos simpáticos
Fibras simpáticas preganglionares y posganglionares
Fibras aferentes viscerales
Van desde el tronco simpático o ganglios simpáticos relacionados, al plexo prevertebral y los ganglios anteriores a aorta abdominal
Nervios esplácnicos
Los nervios esplácnicos torácicos, lumbares y sacros, llevan:
- Fibras simpáticas del tronco simpático a ganglios del plexo prevertebral
- Fibras viscerales aferentes
Los nervios esplácnicos pélvicos llevan:
*Fibras parasimpáticas preganglionares de S2-S4 al plexo hipogástrico inferior/plexo pélvico
Nervios esplácnicos torácicos
Mayor
Menor
Inferior
Ganglios simpáticos paravertebrales que forman el nervio esplácnico torácico mayor
Ganglios 5º a 9º o 10º
Los ganglios 9º-10º o 10º-11º, forman al nervio esplácnico torácico:
Menor
El nervio esplácnico torácico inferior, cuando está presente se origina de :
El 12º ganglio simpático paravertebral
Ganglios a los que llegan cada uno de los nervios esplácnicos torácicos
Mayores- ganglio celíacos
Menores- ganglio aortorrenal
Inferior- plexo renal
Número de nervios esplácnicos lumbares que suele haber y a dónde llegan
Suele haber 4 y llegan al plexo prevertebral
Plexo en el que entran los ganglios esplénicos sacros
Al plexo hipogástrico inferior
Son los únicos nervios esplácnicos formados por por fibras parasimpáticas
Nervios esplácnicos pélvicos
Origen de los nervios esplácnicos pélvicos
Ramos anteriores de S2-S4
Plexo al que llegan las fibras parasimpáticas preganglionares procedentes de los ramos anteriores de S2-S4
Al plexo hipogástrico inferior
Los nervios esplácnicos pélvicos, envían fibras parasimpáticas preganglionares para inervar:
Al intestino distal: Colon descendente, colon sigmoide y 1/3 distal del colon transverso
Es un conjunto de fibras nerviosas que rodean la aorta abdominal y en el cual se encuentran los cuerpos de neuronas de las fibras simpáticas posganglionares
Plexo prevertebral
Tres divisiones principales del tronco prevertebral
Celíaco
Aórtico
Hipogástrico superior
Plexo cuyas fibras y ganglios están relacionados con las raíces del tronco celíaco y la arteria mesentérica superior
Plexo celíaco
Son los ganglios relacionados con el plexo celíaco
2 ganglios celíacos
1 ganglio mesentérico superior
2 aortorrenales
El plexo aórtico, división del plexo prevertebral, está formado por:
Fibras y ganglios que se encuentran alrededor de la aorta abdominal desde el origen de la arteria mesentérica superior hasta su bifurcación
Es el ganglio principal del plexo aórtico
Ganglio mesentérico inferior
El plexo hipogástrico superior se le conoce como nervio:
Presacro
Es el plexo que marca el final del plexo prevertebral antes de que continúe en la cavidad pélvica
Plexo hipogástrico superior
El plexo celíaco es conocido como el origen de los plexos:
Mesentérico superior
Renal
El plexo aórtico es el comienzo de los plexos:
Mesentérico inferior
Espermático
Ilíaco externo
Inferiormente el plexo hipogástrico inferior da los nervios hipogástricos que ayudan a la formación del plexo:
Hipogástrico inferior/pélvico
El plexo prevertebral recibe
Fibras aferentes simpáticas preganglionares y viscerales de los nervios esplácnicos torácicos y lumbares
Fibras aferentes parasimpáticas preganglionares y viscerales de los nervios vagos
Fibras parasimpáticas preganglionares de los nervios esplácnicos pélvicos
La inervación parasimpática de la porción abdominal del tubo digestivo está dada por:
Nervios vagos
Nervios esplácnicos pélvicos
Son los nervios que entran en el abdomen atravesando el diafragma junto con el esófago a nivel de TX
Nervios vagos (X) Nervios esplácnicos pélvicos
Los nervios vagos entran en el abdomen en forma de:
Troncos vagales anterior y posterior
Los ramos que envían los nervios vagos desde los troncos vagales anterior y posterior al plexo prevertebral llevan fibras:
Parasimpáticas preganglionares
Aferentes viscerales
Intestinos que son inervados por los nervios vagos
Intestinos proximal y medio
Los ramos de los nervios vagos que llegan al plexo prevertebral siguen las ramas de:
La aorta abdominal
Los nervios esplácnicos llevan fibras:
Preganglionares parasimpáticas de S2-S4
Las fibras parasimpáticas preganglionares de S2-S4 que van por los nervios esplácnicos pélvicos se pueden dirigir:
Al plexo hipogástrico inferior
A la porción mesentérica inferior del plexo prevertebral
Al llegar las fibras parasimpáticas preganglionares de S2-S4 que van por los nervios esplácnicos pélvicos a la porción mesentérica inferior del plexo prevertebral, estas siguen a las ramas de:
La arteria mesentérica inferior
Intestino inervado por los nervios esplácnicos pélvicos
Intestino distal
El sistema entérico regula y coordina:
Secreción gástrica, flujo sanguíneo digestivo y peristalsis
Plexos que forman al sistema entérico
Plexo mientérico
Plexo submucoso
El sistema mientérico recibe estímulos de neuronas:
Simpáticas posganglionares y parasimpáticas preganglionares
En la inervación simpática del estómago, es la raíz a la que entra el nervio preganglionar de T6 para salir de la médula
Raíz anterior
Orificio en que la raíz anterior en la que viaja el nervio preganglionar se une a la raíz posterior y se forma el nervio raquídeo
Agujero intervertebral
A través de que ramo comunicante sale la fibra preganglionar del nervio raquídeo ya fuera de la columna vertebral
A través del nervio comunicante blanco
El ramo comunicante blanco que lleva la fibra preganglionar se une a:
El tronco simpático
En el tronco simpático la fibra preganglionar:
No hace sinapsis y entra en el nervio esplácnico mayor
El nervio esplácnico mayor que lleva la fibra simpática preganglionar llega a:
El ganglio celíaco y hace sinapsis con una neurona posganglionar
La fibra posganglionar de la inervación simpática del estómago:
Va con el plexo nervioso junto con el tronco celíaco e inerva al estómago
El estímulo del sistema simpático puede modificar las actividades del tubo digestivo controladas por:
El sistema entérico
Las intervenciones restrictivas consisten en:
Colocar una banda o grapas dentro o alrededor del estómago para reducir su tamaño
Que es lo que causa una intervención restrictiva
Se logra una sensación de saciedad precoz
Consiste en grapar el estómago proximal y unir un asa de intestino delgado este resto gástrico
Bypass gástrico
Implica la reducción de la luz gástrica por la eliminación de una parte del estómago desde la curvatura mayor
Gastrectomía en manga
En la región posterior del abdomen se encuentran los siguientes elementos del sistema nervioso
Troncos simpáticos y nervios esplácnicos
Plexos nerviosos y ganglios relacionados con la aorta
Plexo nervioso lumbar
A lo largo de los troncos simpáticos se encuentran grupos de células neuronales posganglionares:
Ganglios simpáticos paravertebrales
Número de ganglios que se encuentran en los troncos simpáticos en la región posterior del abdomen
4
Nervios esplácnicos que se relacionan con la región posterior del abdomen
Nervios esplácnicos lumbares (de 2 a 4)
Tipo de fibras que llevan los nervios esplácnicos lumbares en la región posterior del abdomen
Simpáticas preganglionares y aferentes viscerales
El plexo prevertebral va longitudinalmente desde dónde hasta dónde:
Desde el hiato aórtico hasta la bifurcación en ilíacas comunes
Los ganglios prevertebrales están formados por neuronas:
Simpáticas posganglionares
Son los ganglios prevertebrales:
Celíaco
Mesentérico superior
Aorticorrenal
Mesentérico inferior
Nervio esplácnico que inerva a cada intestino y sus niveles medulares
Esplácnico mayor- intestino proximal- T5-T9/T10
Esplácnico menor- intestino medio- T9-T10 o T10-T11
Esplácnico inferior- Riñones y porción superior de uréter- T12
Esplácnicos pélvicos- Intestino distal y porción inferior de uréter- L1-L2
El corazón está inervado simpáticamente por los nervios esplácnicos:
Torácicos- T1-T4
Ramos anteriores de qué nervios, forman al plexo lumbar
T12-L4
Ramos del plexo lumbar
Iliohipogástrico Ilioinguinal Genitofemoral Cutáneo lateral del muslo Obturador Femoral
El plexo lumbar se forma en el interior del músculo:
Psoas mayor
Los ramos del plexo lumbar salen en relación al psoas mayor:
Anterior: Genitofemoral Interna: Obturador Lateral: Iliohipogástrico Ilioinguinal Cutáneo femoral lateral Femoral
Origen del nervio ilioinguinal e iliohipogástrico
Ramo anterior de L1
Punto en que se dividen los nervios ilioinguinal e iliohipogástrico
Antes o después de salir del psoas mayor
Nervio que cruza la superficie anterior del psoas mayor, posterior al riñón y que perfora el músculo transverso del abdomen
Nervio iliohipogástrico
El nervio iliohipogástrico al perforar el músculo transverso del abdomen, sigue entre los músculos
Oblicuo interno y transverso del abdomen
Por encima de la cresta ilíaca, el nervio iliohipogástrico da un ramo cutáneo lateral que atraviesa:
Al músculo oblicuo interno y externo
Región que inerva el ramo cutáneo lateral del nervio iliohipogástrico
La región glútea posterolateral
El ramo cutáneo anterior atraviesa el músculo oblicuo interno en:
Por dentro de la espina ilíaca anterosuperior
Momento en que el ramo cutáneo anterior del nervio iliohipogástrico se hace cutáneo
Al atravesar al oblicuo externo por encima del anillo inguinal superficial
Piel de que zona inerva el ramo cutáneo anterior del nervio iliohipogástrico
Piel del pubis
En su recorrido, el ramo cutáneo anterior del nervio iliohipogástrico, da ramos para:
Los músculos del abdomen
El nervio ilioinguinal, a comparación del nervio iliohipogástrico es:
Más pequeño
El nervio ilioinguinal, cruza el músculo cuadrado lumbar en qué relación respecto al iliohipogástrico
Inferior
Músculo que es cruzado por el nervio ilioinguinal en su camino hacia la cresta ilíaca
Músculo iliaco
Después de atravesar el músculo transverso del abdomen y el oblicuo interno, el nervio ilioinguinal, entra a:
El conducto inguinal para salir junto con el cordón espermático o el ligamento redondo del útero
Áreas de piel inervadas por el nervio ilioinguinal
Parte superointerna del muslo Raíz del pene Superficie anterior del escroto Monte de Venus Labios mayores
El nervio genitofemoral sale de los ramos anteriores de:
L1-L2
El nervio genitofemoral, desciende en que situación por el músculo psoas mayor
Retroperitoneal
Posterior a qué estructura pasa en nervio genitofemoral en su descenso
Posterior al uréter
Ramos en los que se divide el nervio genitofemoral
Genital y femoral
Ramo del nervio genitofemoral que entra por el anillo inguinal profundo y recorre todo el conducto inguinal
Ramo inguinal
Músculos y piel a la que inerva el ramo genital del nervio genitofemoral
Músculo cremáster
Piel de porción anterior y superior del escroto
Piel del monte de Venus
Labios mayores
El ramo femoral del nervio genitofemoral desciende por la cara lateral de:
Desciende por la cara lateral de la arteria ilíaca externa
Al entrar a la vaina femoral, el ramo femoral del nervio genitofemoral, lo hace en qué relación respecto a la arteria femoral
Entra a la vaina femoral y se ubica lateral a la arteria femoral
Estructuras que atraviesa el ramo femoral para llegar a inervar la cara anterior de la porción proximal del muslo
Vaina femoral y luego fascia lata
Músculo que cruza el nervio cutáneo lateral del muslo en dirección oblicua
Músculo ilíaco
Ramos anteriores de que nervios forman al nervio cutáneo lateral del muslo
Ramos anteriores de L2-L3
Al pasar posterior al ligamento inguinal, el nervio cutáneo lateral del muslo, inerva la piel de:
Cara lateral y anterior del muslo hasta la rodilla
Nervio del plexo lumbar que surge de los ramos anteriores de los nervios L2-L4 al igual que el nervio femoral
Nervio obturador
El nervio obturador, en relación a los vasos ilíacos primitivos sigue:
Posterior a ellos
A través de qué conducto, el nervio obturador llega al compartimento interno del muslo
A través del conducto obturador
En el conducto obturador, el nervio obturador se divide en:
Ramos anteriores y ramos posteriores
Al entrar en el compartimento interno del muslo, los ramos anteriores y posteriores del nervio obturador, están separados por:
Músculo obturador externo y aductor mínimo
Los ramos anteriores y posteriores del nervio obturador, dan ramos para:
Articulación de cadera Obturador externo Pectíneo Aductor largo Grácil Aductor corto Aductor mayor Piel de cara interna del muslo
El ramo anterior del nervio obturador inerva los músculos:
Aductor corto
Grácil
Aductor largo
El ramo posterior del nervio obturador, inerva a los músculos:
Aductor corto, aductor mayor y pectíneo
Junto al nervio safeno, los ramos del nervio obturador dan ramos cutáneos y articulares para:
Cutáneos para cara interna de parte superior de la pierna
Articulares para la articulación de la rodilla
Músculos entre los que desciende el nervio femoral
Entre músculo psoas mayor e ilíaco
Al pasar posterior al ligamento inguinal, el nervio femoral está:
En la fascia del músculo ilíaco y lateral ala arteria femoral
Una vez entrando en el compartimento anterior del muslo, el nervio femoral da ramos cutáneos:
Interno e intermedio para piel de superficie anterior del muslo
Nervio safeno para piel de superficie interna de la pierna
Músculos inervados por le nervio femoral
Ilíaco Pectíneo Sartorio Recto anterior Vasto intermedio Vasto lateral Vasto interno
Articulaciones que inerva el nervio femoral
De la cadera y rodilla