Virus Respiratorios Flashcards
Espectro similar de síntomas y enferedades causadas por numerosos virus
- Resfriados
- Neumonía
- Faringitis
- Laringitis
- Bronquitis
- Otitis media
Características en general de los virus respiratorios
- Pertenecientes a distintas familias
- No producen inmunidad duradera
- Contagio por gotas y contacto, en ocasiones aerosoles
Estructura y familia de la Influenza
- ssRNA dividido en 8 segmentos
- Virus envuelto
- Familia Orthomyxoviridae
¿Cómo esta construida la envoltura de la Influenza?
2 glucoproteínas: NA, HA
1 proteína: M2
¿Cómo se transcribe la Influenza?
Transcripción intranuclear por medio de RdRp viral
¿De dónde se originan los virus de la Influenza?
De las aves
¿Cómo se subclasifican los virus de la influenza?
En subtipos basados en la combinación de las glucoproteínas de superficie Hemaglutina (HA) y Neuraminidasa (NA)
¿Qué hace la Hemaglutina?
Responsable de la fijación y entrada a la cel. por medio de la unión de ácido siálico en la superficie celular, y subsecuente fusión membranal.
Estimula la respuesta humoral neutralizante
¿Qué hace la Neuraminidasa?
Permite la liberación de nuevos viriones desde la cel. infectada al escindir las uniones entre HA y ácido siálico, y al facilitar el movimiento del virus a través de moco
¿Qué es el “Antigenic Drift” (deriva antigénica)?
Acumulación de mutaciones puntuales por la incorporación incorrecta de nt durante la replicación viral
¿Qué es el “Antigenic Shift” (saltos antigénicos)?
Reacomodo genómico (dos o mas virus de la influenza infectan a la misma cel e intercambian segmentos genomicos, resultando en un virus genéticamente nuevo)
Características de la deriva antigénica
- Ocurre en los tres tipos de influenza
- Resulta en la emergencia de nuevas variantes antigénicas (llamadas Cepas), lo que se conoce como Drift
- Escape de la inmunidad
¿Cada cuanto aparecen las variedads antigénicas de Influenza?
A/H3N2: Cada 2 a 5 años
A/H1N1: Cada 3 a 8 años
Características de los saltos antigénicos
- Solo ocurre en Influenza A
- Ocurre por el remplazo de HA y a veces NA, por subtipos nuevos que no habían estado presentes en los virus humanos
- Aparecen cada 10 a 40 años
- El origen de estos nuevos genes es el gran reservorio de virus de la Influenza en aves acuáticas
¿Cuantas personas se contagian y mueren por Influenza?
Anualmente 5-15% de la población humana se infecta
~ 500,000 muertes en todo el mundo
¿A qué tipos de influenza asocia la forma estacional?
Influenza A y B
¿Cuáles son los subtipos de Influenza que han circulado mas ampliamente en humanos?
A/H1N1
A/H2N2
A/H3N2
¿Cómo es la transmisión de la Influenza?
Transmisión inicia previo a síntomas
- Transmisión por gotas y superficies (hasta 1 dia)
Patogenia de la Influenza
- Infección y replicación en vias aéreas superiores
- Destrucción de celulas ciliadas secretoras de moco y epitelio
- En vias respiratorias inferiores produce descamación del epitelio bronquial o alveolar
- Los síntomas sistémicos se deben a la respuesta inmune y ocurren al resolverse la Infección en via respiratoria sup.
¿Despues de cuanto tiempo de la Infección se libera la influenza?
despues de 8hr
Espectro clínico de la Influenza
Síndrome gripal: malestar, fatiga, cefalea, fiebre súbita y elevada, escalofríos, mialgias, odinofagia, tos no productiva
- Recuperación completa de 7 a 10 días
¿Cómo es la fase complicada de la Influenza?
- Neumonía
- Bronquiolitis
- Laringotraqueitis
- Otitis media
Complicaciones extrapulmonares de la Influenza
- Miositis
- Neurología
- Miocarditis
- Hepatitis
¿Cómo se hace el diagnóstico para Influenza?
- Pruebas rápidas de tamizaje: Detección antigénica por medio de inmunocromatografia o EIA
- Pruebas confirmatorias: PCR
Tratamiento para la influenza
- Inhibidores de la M2
- Inhibidores de la NA
- Inhibidores de la polimerasa
- Vacunación anual
Estructura y Familia del coronavirus
- Coronaviridae
- ssRNA envuelto
¿Porqué se llama coronavirus y que carcateristicas le otorga este aspecto?
- Aspecto de corona por gp de superficie
- Estas gp confieren resistencia al virus, y les permite sobrevivir en tubo digestivo
Características generales del coronavirus
- Tropismo por vias respiratorias superiores
- Actividad citolitica y ciliolitica
- Transmisión por gotas y aerosoles
Características generales de los coronavirus humanos endémicos (HCoV)
- Responsable del 15-30% de los resfriados
- No generan inmunidad duradera: ciclos frecuentes de reinfeccion
- No existen vacunas ni antivirales aprobados o en uso
Frecuencia de las infecciones de vias respiratorias en HCoV
Infecciones respiratorias superiores son comunes
Infecciones respiratorias inferiores solo en inmunocomprometidos
Cuadro clínico de infecciones por HCoV
Resfriado comun
- Periodo de incubación medio de 3 días
- Mas frecuenets en lactantes y niños
- Enfermedad esporádica o brotes en invierno
- Exacerbación de neumopatías (asma y bronquitis)
- Neumonía en pacientes de riesgo
Significado de SARS-CoV y sus tasas de infección y mortalidad
- Severe Acute Respiratory Syndrome
- > 8000 casos
- 10% de mortalidad
32 paises en 3 meses
Significado de MERS-CoV y sus tasas de infección y mortalidad
Middle-east respiratory syndrome
- >2500 casos
~ 35% mortalidad
27 paises
¿A qué familia pertenece el Rinovirus?
Perteneciente a la familia de enterovirus
¿Cuántos serotipos de rinovirus existen?
> 100 serotipos: inmunidad transitoria y serotipo específica
¿Cuál es la causa #1 del resfriado común (gripa)?
Rinovirus
Características generales del Rinovirus
- No suele provocar infecciones complicadas
- Poca replicación a temperatura >33°
- Sensibles al pH, ácido del tubo digestivo
- Transmisión por gotas y contacto
Características generales del Paramyxoviridae
- Incluye varios generos
- Inducen la formación de sincitios multinucleados
- No inducen la lisis celular
- ssRNA, RdRp viral
Enfermedades causadas por Paramyxoviridae
Parainfluenza
Laringotraqueobronquitis
Síntomas de la parainfluenza
- Resfriado común, Neumonía, CROUP
¿Cómo ocurren las infecciones por parainfluenza?
- Infecta a células epiteliales de las vías respiratorias superiores, lisis y formación de sincitio
- Transmisión por contacto
- No provoca viremia
Características generales de la Laringotraqueobronquitis
- Por parainfluenza 1 y 2
- Mas frecuente en otoño
- Resolución rápida
Síntomas de la Laringotraqueobronquitis
- Inflamación subglotica
- Ronquera, tos metálica (foca) y dificultad respiratoria
Género del virus sincital respiratorio
Pneumovirus
Características generales del Virus Sincital Respiratorio
- Causa mas frecuente de infección repsiratoria en recién nacidos
- Forma sincitios, no causa viremia
- No se produce inmunidad
¿Qué hace el virus sincital respiratorio?
- Forma sincitios, no causa viremia
- Produce necrosis en bronquios y bronquiolos
- Tapones de moco y fibrina en via aérea
¿Qué enfermedades causa el Virus Sincital Respiratorio?
Bronquiolitis y Neumonía viral
¿Qué enfermedades causa el Virus Sincital Respiratorio?
Bronquiolitis y Neumonía viral
