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Microbiología > Virus de la Hepatitis > Flashcards

Virus de la Hepatitis Flashcards

1
Q

¿Qué otros factores pueden generar Hepatitis?

A
  • EBV, CMV, VIH, Adenovirus, Enterovirus
  • Sepsis bacteriana, absesos hepáticos patógenos
  • Parásitos
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2
Q

Características generales de los Virus de la Hepatitis

A
  • No son los únicos causantes de hepatitis infecciosa
  • No pertenecen a la misma familia
  • Transmisión asintomática y prodrómica
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3
Q

¿Qué tipo de virus es la hepatitis A?

A
  • PicoRNAvirus: ssRNA+
  • Desnudo
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4
Q

Características generales de la Hepatitis A

A
  • El genoma se une directamente a los ribosomas
  • Tiene una RdRp
  • Un solo serotipo
  • Cápside desnuda muy estable al ácido y detergentes, agua salada (sobrevive por meses)
  • Transmisión fecal-oral (agua y alimentos)
  • Puede ocurrir en brotes y guarderias
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5
Q

Patogenia de la Hepatitis A

A
  • Excresión fecal de 10 a 14 dias antes de los sintomas y hasta por 3 semanas
  • Inmunidad mediada por linfocitos, anticuerpos y complemento: inmunidad toda la vida
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6
Q

Características de los cuadros por Hepatitis A

A
  • Cuadros mas leves en niños
  • Incubación de 15 a 50 días (1 mes)
  • Infección asintomática es viroproductiva
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7
Q

Síntomas de la Hepatitis A

A
  • Prodrómicos: fiebre, astenia, nausea, dolor abdominal
  • Ictericia (10% en niños, 70-80% en adultos), acolia, coliuria, disminución de los síntomas
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8
Q

Hepatitis fulminante en la Hepatitis A

A

0.1%
Mortalidad del 80%

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9
Q

Tratamiento y prevencion para la hepatitis A

A
  • Vacuna inactivada
  • Inmunoglobulina
  • Medidas de higiene
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10
Q

Estructura y familia de la Hepatitis E

A
  • ssRNA
  • No envuelto
  • Fam Hepeviridae
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11
Q

Transmisión de la Hepatitis E

A

Fecal-oral

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12
Q

Epidemiología de la Hepatitis E

A

Global, pero endémica en sur de Asia y Latam

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13
Q

Cuadro clínico de la Hepatitis E

A
  • Cuadro clínico similarr a VHA
  • Mayor riesgo de Hepatitis fulminante 1-2%
  • Mayor gravedad en mujeres embarazadas (mortalidad del 20%)
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14
Q

Estructura de la Hepatitis B

A
  • Hepadnvirus
  • dsDNA parcial y circular
  • Virus envuelto
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15
Q

Antígenos característicos de la Hepatitis B

A
  • HBcAg: proteína adherida al genoma
  • HBsAG: glucoproteína de superficie
  • HBeAg: no se ensamble
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16
Q

¿Cuántos genotipos hay en la Hepatitis B y de que dependen?

A
  • 8 genotipos
  • Dependen del HBsAg
17
Q

Métodos de transmisión de la Hepatitis B

A

Sangre, sexual, vertical

18
Q

¿Cómo es la replicación de la Hepatitis B?

A
  • Replicación a través de una RdDp
    – Transcriptasa Reversa
  • Se replica a partir de un intermediario RNA
19
Q

¿Cuál es la tasa de prevalencia por sexo en la Hepatitis B?

A

Hombres 3:1 Mujeres

20
Q

¿Cómo es la prevalencia de la Hepatitis B?

A

Baja prevalencia

21
Q

¿Como es el cuadro clínico de la Hepatitis B?

A
  • Incubación: 45 a 160 días (90)
  • Infección sintomática
22
Q

Porcentajes de pacientes con infección sintomática

A
  • Lactantes: 5%
  • <5 años: 5-15%
  • > 5 años: 33-50%
23
Q

Cuando hay síntomas son…

A

Constituncionales, poco específicos
- 1% de riesgo de muerte por falla hepática

24
Q

Riesgo de infección crónica por edad en porcentaje de la Hepatitis B

A
  • 90% en transmisión vertical
  • 30-50% infección de 1a a 5a
  • 5% en adultos
  • 20% en inmunodeficiencias
  • 40% en hemodialisis
25
Q

Tratamientos para la Hepatitis B

A
  • Vacuna recombinante con Ag de superficie (HBsAg)
  • Inmunoglobulina hiperinmune
  • Tratamientos contra la transcriptasa reversa
  • Análogos de nucleósidos
  • Interferón alfa
26
Q

Característica principal del Ag E

A

Antígeno E solo se expresa cuando el virus se está replicando

27
Q

Nombre paralelo de la Hepatitis C

A

Virus no A no B

28
Q

¿Qué riesgo aumenta la Hepatitis C en comparación a otras?

A

Hepatitis crónicas

29
Q

Familia de la Hepatitis C

A

Hepacivirus

30
Q

¿Cómo actúa la Hepatitis C?

A
  • El virus se resiste de lipoproteínas y queda latente en el RE por gemación
  • Inhibe la apoptosis impidiendo la muerte cel.
31
Q

¿Cómo es la transmisión de la Hepatitis C en la población general?

A
  • Parenteral: uso compartido de jeringas contaminadas
  • Sexual: HSH, mayor riesgo
32
Q

Características de la transmisión vertical de la Hepatitis C

A
  • 1-5% de riesgo
  • Mayor si existe coinfección materna con VIH
  • 20% resolución espontánea
  • 80% progresan a Hep crónica
33
Q

¿Cómo es la clínica de la Hepatitis C?

A
  • Incubación: 14 a 180 días (45)
  • Infección asintomática en un 85%
  • 85% desarrollan cronicidad
  • Clinicamente indistinguible de otras hepatitis
34
Q

¿Cómo se hace el dx de la Hepatitis C?

A
  • Diagnóstico serológico (IgG) y molecular
35
Q

Tratamientos para la Hepatitis C

A
  • Ledipasvir y sofosbuvirr
  • 8 a 12 semanas
  • depende del genotipo
36
Q

Estructura de la Hepatitis D

A

ssRNA circular pequeño, envuelto

37
Q

¿De qué requiere la Hepatitis B para su envoltura?

A

HBsAg

38
Q

¿Cómo se transmite la Hepatitis D?

A

Transmisión por sangre y sexual

39
Q

¿Cuál es la única forma en la que puede existir la infección por Hepatitis D?

A

Solo se puede replicar en pacientes con infeccion activa por HBV
- Progresión mas rápida

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