Mycobacterias Flashcards
Estructura general de las micobacterias
Bacilos, filamentosos en ocasiones; se acomodan en cordones
Método de transmisión de las micobacterias
Se transmite por vía aérea
- AEROSOLES
Características generales de las micobacterias
Aerobios, inmóviles, no forman esporas
Características de la pared celular de las micobacterias
- Pared celular ricas en lápidos —-> hidrofóbica
- resistencia a la mayoría de tinciones
¿Cómo es el crecimiento de las micobacterias?
Crecimiento muy lento:
- división cada 12-24 hrs
Organización de las micobacterias
Se organizan en complejos y categorias
Partes de la pared celular de las micobacterias
- Alto contenido lipídico (60%)
- Lipoarabinomananos (LAM)
- Arabinogalactanos
- Proteínas de pared
Factores que influyen en el contenido lipídico de la pared celular de las micobacterias
- Capa gruesa de peptidoglicano
- No tiene membrana externa
¿Cómo son los lipoarabinomananos (LAM)?
- Anclados en la membrana
- Sobresalen al exterior (similar a los LPS)
¿Cómo son los arabinogalactanos?
- Anclados a la pared, contienen en sus extremos los ácidos micóticos hidrofobicos
¿Cuáles son las proteínas de pared?
Porinas y transportadoras
En la tuberculosis la infección es un sinónimo de la enfermedad (V o F)
Falso
¿Como entra la M. Tuberculosis al organismo?
Fagocitosis por macrófagos alveolares impide la formación del fagolisosoma
La tuberculosis es poco patogénica (V o F)
Verdadero, no produce ni enzimas ni toxinas
¿Qué respuesta induce la presencia de M. Tuberculosis?
Induce la secresión de IL-12, TNF-a e INF-y y destrucción intrcelular
¿Qué característica de la M. Tuberculosis produce la necrosis tisular?
Es la propia respuesta inmune la que causa la necrosis tisular
Características generales de la enfermedad por Tuberculosis
- Produce infecciones prolongadas
- Forma granulomas
- Reactivación en estado de inmunosupresión
Enfermedades causadas por M. Tuberculosis
- Tuberculosis pulmonar
- Tuberculosis ganglionar
- TB ósea
- TB cutánea
- TB meníngea
- TB miliar
Síntomas de la TB pulmonar
Tos crónica, pérdida de peso, diaforesis y hemoptisis
- Nódulos calcificados y cavitaciones
Características de la TB pulmonar
- Presentación mas frecuente
- 5% progresan a enfermedad activa
- Mayor riesgo en inmunodeprimidos y VIH
Manifestaciones de la TB ganglionar
Ganglios cervicales son los mas afectados, inflamación intensa.
- Puede provocar una escrófula (ganglio revienta)
Síntomas de al TB ósea
Dolor lumbar, afecta a vertebras, a este signo se le llama Mal de Pott
Manifestaciones de la TB miliar
Es en pacientes que NO tienen ninguna respuesa inmune ante la enfermedad, no ofrecen ninguna resistencia.
Enfermedad multisistémica
Tipos mas usados de tinción de BAAR
Zielh Neelsen
Auramina-rodamina
¿Cómo funciona la tinción de Ziehl Neelsen?
Se calientan las micobaterias para romper/debilitar la pared celular y que pueda teñirse
¿Cómo es la tincion Auramina-Rodamina?
Con fluorescencia
Prueba de la tuberculina
- Aplicación intradérmica en el antebrazo del péptido purificante (tuberculina)
- Aparición de una pápula palpable con lectura en 48 a 72 hrs
- Depende del tamaño de la papula el resultado que se da
Tratamiento para la M. Tuberculosis
- Mayoría de los antibióticos no sirven
- Los tratamientos son muy prolongados
El tratamiento estándar es de hasta 6 meses, el extrapulmonar hasta 12 meses e incluso algunas manifestaciones puede ser hasta dos años
Estrategia de la OMS para la Tuberculosis
Tatamiento supervisado diario; en caso de interrupción hay riesgo de recaida y resistencia
Bacteria usada en la vacuna BCG
M. bovis
Contras de la M. bovis
- Puede producir enfermedad diseminada en pacientes inmunosuprimidos
- Efectos relacionados a vacunación
Estructura de la M. leprae
Bacilos filamentosos BAAR+
Características de la lepra
- Periodo de latencia muy prolongado
- Puede ser Zoonótica (por armadillos)
Dos formas de enfermedad por lepra
- Lepra tuberculoide (multibacilar)
- Lepra lepromatosa (multibacilar)
Manifestaciones clínicas de la Lepra tuberculoide
- Reacción granulomatosa con pocas bacterias
- Máculas hiperpigmentadas
Manifestaciones clínicas de la Lepra Lepromatosa
- Afecta a nervios y la piel
- Nódulos, placas y afectación nasal
Características generales del complejo M. avium
- Produce enfermedades en aveas y humanos
- Contagio e Inhalación e ingesta ambiental
—-> no contagio en humanos
Enfermedad causada por M. avium
- Neumonías cavitadas crónicas en px con neumopatías
¿Qué significa enfermedad definitoria de SIDA?
Qué el hecho de que tenga esta enfermedad significa que la inmunodeficiencia se convirtió en SIDA
¿Qué significa enfermedad definitoria de SIDA?
Qué el hecho de que tenga esta enfermedad significa que la inmunodeficiencia se convirtió en SIDA