Enterobacterias Flashcards

1
Q

Características generales de las enterobacterias

A
  • Ubicuos, saprófitos
  • Parte de la microbiota (excepto tres)
  • Causan la mayoría de las IVUs
  • Principal causa de infecciones asociadas a cuidados de salud en México
  • Gran capaciidad de adquisición de mecanismos de resistencia
  • Zoonosis, antroponosis y endógenos
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2
Q

Estuctura de las enterobacterias

A
  • Bacilos gram negativos con forma de caja

Todas se ven igual al microscopio

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3
Q

Características bacterianas generales de las enterobacterias

A
  • No forman esporas
  • Anaerobios facultativos
  • Mayoría son móviles
  • Fermentadores de glucosa y oxidasa negativos
  • LPS de pared celular
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4
Q

Agar utilizado para las enterobacterias

A

MacConkey, es un agar selectivo para bacilos gram negativos y diferencial para fermentadores de lactosa por color

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5
Q

Enterobacterias fermentadoras de lactosa (pintan el agar de color morado)

A

E. coli, Kleibsella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia

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6
Q

Enterobacterias no fermentadoras de lactosa (pintan el agar de color morado)

A

Proteus, Salmonella, Shigella, Yersinia

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7
Q

Factores de patogenicidad de las enterobacterias

A
  • Actividad de endotoxina LPS
  • Cápsula
  • Variaciones antigenicas
  • Evitan la unión del complemento
  • Plasticidad genética
  • Sistemas de secreción tipo III
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8
Q

¿Qué hace la actividad de edontoxina de LPS)

A

Deposito de lipido A
- Liberado por lisis, activa respuesta inmune:
leucocitosis, plaquetopenia, CID, fiebre, choque

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9
Q

¿Qué hace la cápsula?

A

Inhibe fagocitosis

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10
Q

¿Qué hacen o qué son las variaciones antigénicas?

A

Antígeno K y H vs inmunidad por Ac

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11
Q

¿Cómo persisten las enterobacterias en sangre?

A

Evitando la unión del complemento

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12
Q

¿Para qué es la plasticidad genética?

A

Para el desarrollo y la transmisión de resistencia

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13
Q

¿Para qué sirven ls sistemas de secreción tipo III?

A

Traspasar los factores de virulencia

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14
Q

¿Qué factores de virulencia expresa la E. Coli?

A

Expresan adhesinas y secretan exotoxinas

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15
Q

División de las E. Coli

A

Comensales y patogénicas

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16
Q

¿Por qué hay cepas patogénicas de E. Coli?

A

La mayoría de las cepas patogénicas se comportan asi al adquirir algun factor de virulencia por MGE (elementos geneticos moviles)

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17
Q

Gastroenteritis por E. Coli; son los síntomas y características de la afección en intestino delgado

A
  • Diarreas secretoras/acuosas
  • Frecuente en niños y en países en desarrollo (a veces se da en brotes)
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18
Q

Aquella E. Coli que genera enterotoxinas termolábiles y termoestables; y que aumenta AMPc o GMPc.

  • Da diarrea del viajero
A

Enterotoxigénica (ECET)

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19
Q

Aquella E. Coli que se adhiere al intestino delgado y destruye las vellosidades

A

Enteropatogénica (ECEP)

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20
Q

Aquella E. Coli que se adhiere en microcolonias por medio de fimbrias y secreción de moco.
- Pueden secretar toxinas termoestables

A

Enteroagregativa (ECEA)

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21
Q

Gastroenteritis por E. Coli; son los síntomas y características de la afección en intestino grueso

A

Diarreas invasoras y sanguinolentas.
- Mas frecuente en países desarrollados

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22
Q

Aquella E. Coli que directamente hace un borramiento de las vellosidades y causa colitis hemorrágica

A

Enterohemorrágica (ECEH)

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23
Q

Cepa de E. Coli ECEH que es causante del SHU (Síndrome hemolítico uréico), causa la toxina Shiga de esta bacteria.

A

CO157:H7

24
Q

Aquella E. Coli que invade y destruye el epitelio. Produce diarrea acuosa que progresa a Disentería

A

Enteroinvasiva (ECEI)

25
Q

Cuadros extraintestinales de E. Coli; son la mayoría uropatogénicas (de un 80 a un 90%) de las enfermedades de este tipo. Se unen por adhesinas

A
  • Bacteriemia y neumonía asociada a ventilador (ECAS)
  • Meningitis (ECEM)
26
Q

Características de la bacteriemia y neumonía asociada a ventilador (ECAS)

A
  • Infeccciones endógenas secundaias a sepsis abdominal o urosepsis.
  • Frecuente en IAAS
  • Alta mortalidad y resistencia a antibióticos
27
Q

Características de la Meningitis (ECEM)

A
  • Predominio en recién nacidos
  • Antígeno capsular K1
28
Q

Principal factor de patogenicidad de la Kleibsella

A

Cápsula (es prominente), colonias mucosas MAC

29
Q

Enfermedades producidas por la Kleibsella pneumoniae

A
  • 2da causa mas frecuente de IVU
  • Causa frecuente de neumonías bacterianas asociadas a cuidados de salud

(asociado a alcoholismo)

30
Q

Enfermedad producida por la Kleibsella granulomatis

A

Granuloma inguinal (donovanosis)

31
Q

Características generales de la Salmonella

A
  • Bacilos gram negativos
  • Anaerobios facultativos
  • NO forman parte de la microbiota
32
Q

Forma en la que la Salmonella se transporta

A

Invaden eritrocitos y pasan a la circulación

33
Q

Clasificación única de la Salmonella

A

Serovares por la combinación de Ag:
- Somáticos (O)
- Capsulares (Vi)
- Flagelares (H)

34
Q

Formas de la Salmonella

A

Humano a Humano (tifoidea)
Humano o Zoonosis (no tifoidea)

35
Q

Prueba del ácido sulfhídrico

A

Las especias que afectan a humanos resisten a bilis:
en esta prueba el ácido se pone de un color negro

36
Q

Enfermedades causadas por la Salmonella

A
  • Gastroenteritis
  • Fiebre tifoidea
  • Septicemia
37
Q

Síntomas de la Gastroenteritis por Salmonella

A

Nausea, vómito, diarrea no sanguinolenta, fiebre, mialgias

38
Q

Síntomas de la Fiebre tifoidea

A

2 semanas después de la ingesta: Fiebre progresiva, cefalea, mialgia.
Posteriormente gastroenteritis que puede agravar, e incluso ser mortal.

39
Q

¿Cómo se transporta la Salmonella en la fiebre tifoidea?

A

Es transportada por macrófagos a hígado y bazo

40
Q

Síntomas de la septicemia

A
  • Bacteriemia en pacientes inmunocomprometidos (asplenia)

Produce siembras hematogénicas (hueso, articulaciones y endocardio)

41
Q

Factor importante en el tratamiento para la gastroenteritis por Salmonella

A

El uso de antibióticos incrementa el riesgo del estado del portador

42
Q

Tratamiento para la fiebre tifoidea

A

Antibióticos orales y parenterales.
- Se vigilan complicaciones
- Aumento de resistencia

43
Q

Vacuna para la Salmonella

A

Es una vacuna con bacterias vivas poco patogénicas
- Se da principalmente a viajeros en zona de riesgo

44
Q

Características generales de la Shigella

A
  • Bacilos gram negativos
  • Anaerobos facultativos
  • NO forman parte de la microbiota
  • Humano unico reservorio
45
Q

¿Qué invade la Shigella?

A

Epitelio del colon

46
Q

¿Cuántas y cuál es la especie mas importante de la Shigella?

A

Son cuatro especies
- La S. dysenteriae es la mas grave

47
Q

¿Porqué la S. dysenteriae es la mas grave de las Shigellas?

A

Produce la toxina Shiga
- inhibe la síntesis proteíca

48
Q

Tipo de transmisión de la Shigella

A

Transmisión fecal-oral

49
Q

Síntomas de la infección por Shigella

A
  • Diarrea disentérica (con pus y sangre)
  • Fiebre
  • Dolor abdominal
  • Tenesmo
  • Dolor rectal
50
Q

Características generales de la Yersinia

A
  • Bacilos gram negativos
  • Anaerobios facultativos
51
Q

Factores de patogenicidad base de la Yersinia

A
  • Inducen la apoptosis de fagocitos
  • Poseen cápsula antifagocítica
52
Q

Especies de la Yersinia

A

Y. enterocolitica
Y. pestis
Y. pseudotuberculosis

53
Q

Enfermedad causada por la Y. Pestis

A

La peste en sus tres formas

54
Q

Formas de la peste

A
  • Peste bubónica
  • Peste neumónica
  • Peste septicémica
55
Q

Enfermedad causada por la Y. enterocolítica

A

Enterocolitis del íleon terminal

56
Q

Síntomas de la enterocolitis del ileon terminal

A
  • Diarrea, fiebre y dolor abdominal
  • Pseudoapendicitis
57
Q

¿Cómo te puedes contagiar de Yersinia enterocolítica?

A

Consumo de carne, leche o agua contaminada por cerdos, ganado y conejo