Espiroquetas Flashcards
Estructura de la Treponema Pallidum
Espiroquetas Gram Negativas*
- Demasiado delgados para tinción y microscopía
Características generales de la Treponema Pallidum
- Sin Ag de superficie: evasión inmune y de fagocitosis
- Exclusiva del ser humano
- Lesión enzimática vs Lesión inmune
¿Qué enfermedad causa la Treponema Pallidum?
Sífilis
Método de transmisión de la Sífilis
Por contacto sexual (30%) y vertical.
Características generales de la sífilis
- 3ra ETS
- Asociado a cambios en conductas sexuales
- Remisión de síntomas sin tratamiento (sífilis latente)
¿Qué pasa en la Sífilis Primaria?
Las espiroquetas llegan a ganglios regionales, prooliferan y hay bacteriemia
Síntoma principal de la Sífilis Primaria
Formación de chancro duro (úlcera de bordes elevados) no doloroso en el sitio de inoculación
- Remisión espontánea a los 2 meses
Síntomas de la sífilis secundaria
- Síndrome pseudogripal, adenopatías.
- Exantema mucocutáneo generalizado (condiloma lata)
Cronología dela Sífilis Secundaria
- 1-2 meses después de la primaria
- 3-12 semanas tiene una resolución espontánea (sífilis latente)
Características de la sífilis terciaria
- 30% sin tratamiento progresan a terciaria
- 15 a 30 años luego de la infección primaria
- Formación de gomas
Síntomas o manifestaciones de la sífilis terciaria
Neurosífilis (demencia, meningitis, convulsiones, tabes dorsal) o Cardiosífilis (aortitis)
Manifestaciones de la sífilis congénita
- Mayor riesgo de neurosífilis temprana
- Asintomáticos, rinitis o exantema descamativo
- Malformaciones en huesos o dientes
- Ceguera y sordera
Forma de observar la Treponema Pallidum
Microscopía de campo oscuro o fluorescente de exudado de lesiones: inmediato.
Tipos de pruebas serológicas para Treponema Pallidum
- No treponémicas
- Treponémicas
Pruebas No Treponémicas
VDLR y RPR
Pruebas Treponémicas
FTA-ABS y TP-PA
Características de las pruebas No Treponémicas
- Ag contra lípidos de superficie celular treponémica
- Utilizan cardiolipina como Ag
- Son muy sensibles, poco específicas
- Negativizan con el tiempo
Características de las pruebas Treponémicas
- Emplean T. Pallidum como Ag
- No negativizan con el tiempo
Tratamiento general para la sífilis
Muy sensible a penicilina
Tres puntos importantes de la Treponema Carateum
- Pinta
- Papulas en piel y manchas hiperpigmentadas
- En Centroamérica y Sudamérica
Estructura de la Borrelia bugdorferi
Espiroquetas Gram Negativas*
- Difícil observarla en microscopía
Características generales de la Borrelia bugdorferi
- Contiene flagelos periplásmicos
- Lento crecimiento y altos requerimientos nutricionales
- No produce toxinas ni enzimas
- Tienen una amplia variabilidad genética
¿Cómo se transmite la Borrelia bugdorferi?
La bacteria migra del intestino de las garrapatas a sus glándulas salivales
¿Cuáles son las características para transmisión de la Borrelia bugdorferi?
- Exposición a la garrapata por +48 hrs
- Zoonosis y vector
Enfermedad causada por la Borrelia bugdorferi
Enfermedad de Lyme
Fases de la enfermedad de Lyme
- Agudo
- Subagudo
Fase aguda de la enfermedad de Lyme
4 semanas: fiebre, cefalea, mialgias, fatiga, adenopatías
Fase subaguda de la enfermedad de Lyme
- Articular: artritis o artralgia
- Neurológica: neuropatía o parálisis facial
- Cardiaca: miocarditis, cardiomiopatía, arritmia
Pruebas usadas para detección de enfermedad de Lyme
Pruebas serológicas (IFA y ELISA)
Características de las pruebas serológicas
- Poca insensibilidad en fase aguda
- Curvas de IgM e IgG
- Falsos positivos (con otras espiroquetas)
Tratamiento de la enfermedad de Lyme
Amoxicilina, doxiciclina o cefuroxima
- Disminuye riesgo de complicaciones tardías
Fiebres recurrentes por Borrelia
- Epidémica: por piojos y en brotes
- Endémica: por garrapatas, específicas
Estructura de la Leptospira
Espiroquetas muy enroscadas