Virus 2 Flashcards

1
Q

¿A qué familia pertenece el virus del sarampión?

A

Paramyxoviridae

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Q

¿A qué familia pertenece el enterovirus?

A

Picornaviridae

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3
Q

Enfermedades por virus que cursan con exantema

A
Rubeola
Sarampión
Roseola infantil
Eritema infeccioso
Exantema de Boston
Mononucleosis infecciosa por VEB
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4
Q

Causante Exantema de Boston

A

Echovirus

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5
Q

Enfermedades por virus que cursan con vesículas

A

Herpes oral y genital
Varicela
Herpangina y enfermedad de mano pie boca

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6
Q

Enfermedades por virus que cursan con papilomas

A

Verrugas por papilomavirus

Molluscum

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7
Q

Estructura del virus del sarampión

A

Virus ARN catenario de polaridad negativa
Envuelto
Pleomórfico
Simetría helicoidal

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8
Q

Estructura del virus de la parotiditis

A

Virus ARN catenario de polaridad negativa
Envuelto
Pleomórfico
Simetría helicoidal

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9
Q

Vacuna de sarampión y parotiditis

A

Vacuna con el virus vivo atenuado

Como solo hay 1 serotipo, es muy eficaz

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10
Q

¿Cuál es la enfermedad infecciosa más contagiosa?

A

Sarampión

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11
Q

¿Por qué nos podemos contagiar del sarampión a partir de los 9 meses?

A

Porque antes los IgGs maternos nos dan inmunidad

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12
Q

Forma de contagio del sarampión

A

A través de gotículas respiratorias

La infección se inicia en el sistema respiratorio

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13
Q

Paso del sarampión por el cuerpo

A
  1. Entrada por tracto respiratorio
  2. Inicio de la infección en el sistema respiratorio
  3. Viremia
  4. La infección llega a los órganos diana
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14
Q

Tipos de infección por sarampión

A

Ante todo SIEMPRE será una infección linfopénica. Pero por sus características, puede ser:

  • Infección persistente SIN lisis
  • Infección lítica
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15
Q

Inmunidad ante sarampión

A

Celular

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16
Q

Tropismo del sarampión

A

Tracto urinario
Conjuntiva
SN
Sistema linfático

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17
Q

¿Qué permite la estabilidad del DNA en la infección por paramyxovirus (sarampión y parotiditis)?

A

La unión del RNA a ribonucleoproteínas y a la polimerasa

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18
Q

Proteínas de unión de los paramyxovirus. ¿A qué se unen?

A

HN
N
G

Se unen al ácido siálico de la célula a la que van a infectar

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19
Q

¿Dónde se replica el paramyxovirus?

A

En el CITOPLASMA

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20
Q

¿Cómo abandona el paramyxovirus la célula?

A

Mediante gemación

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21
Q

Epidemiología sarampión

A

Solo 1 serotipo y reservorio únicamente humano: Vacunación eficaz
Vacuna = Virus vivo atenuado
Epidemias cada 1-3 años en invierno y primavera

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22
Q

Clínica del sarampión

A

Incubación 7-13 días
Pródromos con fiebre, tos, conjuntivitis, rinitis, fotofobia
Exantema:
- Manchas de Koplik: Patognomónico de la enfermedad. Duración 1-2 días
- Exantema maculopapular generalizado

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23
Q

¿Por qué hay fotofobia en el sarampión?

A

Porque la proteína F causa daño conjuntival

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24
Q

¿Cuándo hay mayor infecciosidad en el sarampión?

A

Durante el pródromo

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25
Q

¿Qué son las manchas de Koplik?

A

Son lesiones en la mucosa de la boca, conjuntiva y vagina, patognomónicas de sarampión, que aparecen en forma de granitos de sal con halo rosado

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26
Q

Observación directa del sarampión

A

Tinción Giemsa. Observamos el efecto citopatológico: células gigantes multinucleadas con inclusiones

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27
Q

Cultivo de sarampión

A

En el citoplasma de células de mono a partir de muestras respiratorias, de orina, sangre, LCR o cerebral

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28
Q

¿Qué incluye la triple vírica? ¿Ante qué es menos eficaz?

A

Vacuna atenuada activa frente a:

  • Sarampión
  • Rubeola
  • Parotiditis (menos eficaz)
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29
Q

¿A qué familia pertenece el virus de la rubeola?

A

Togavirus

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30
Q

Transmisión rubeola

A

Gotículas respiratorias

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31
Q

Transmisión, patogénesis e inmunidad de la rubeola

A
  1. Transmisión a través de gotículas respiratorias
  2. Pródromos de 2 semanas
  3. Replicación en ganglios - Adenopatías
  4. Replicación sistémica
  5. Sintomatología por respuesta inmune
  6. Si mujer embarazada: Enfermedad congénita grave
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32
Q

¿Con qué cursa la enfermedad congénita grave por rubeola?

A

Cataratas
Retraso mental
Sordera

Teratogénesis en función del momento del embarazo en el que se produce la infección y del tejido al que afecte

Solo se produce infección congénita grave si la infección se produce ANTES del 5º mes de embarazo o de la semana 20

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33
Q

Epidemiología rubeola

A

Solo 1 serotipo
Humano es el único reservorio
Vacuna eficaz e inmunidad de por vida

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34
Q

Clínica rubeola niño y adulto

A

Niño: Exantema
Adulto: Exantema es raro. Dolor óseo, artritis y artralgia

Fiebre, linfadenopatías y exantema

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35
Q

Estructura parvovirus B19

A
Virus DNA más pequeño
DNA monocatenario
NO envuelta
Sí cápside
Simetría icosaédrica
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36
Q

Diseminación parvovirus B19

A

SOLO a través de células eritropoyéticas

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37
Q

Epidemiología parvovirus B19

A

Transmisión a través de gotitas, persona a persona, contacto íntimo o iatrogenia
Brotes en invierno y primavera
Mayoría de casos asintomáticos: mucha prevalencia de anticuerpos a nivel poblacional pero pocos ingresos hospitalarios

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38
Q

Evolución de la infección por parvovirus B19

A

Incubación aprox. 6 días
Primeros 20 días: Clínica prodrómica, difusa, parecida a la gripe
A partir de los 20 días NO hay contagio y se produce el exantema

39
Q

Clínica infección por parvovirus B19

A

Eritema infeccioso o quinta enfermedad
Aplasia medular si anemia hemolítica crónica
Artropatía y poliartritis aguda
Aborto espontáneo por infección intrauterina (hidropsia)
Cronificación en inmunodeprimidos (poco frecuente)

40
Q

Dx infección por parvovirus B19

A

Detección de anticuerpos (en el feto solo IgM porque si hay IgG pueden ser de la madre)
PCR en inmunodeprimidos

41
Q

Epidemiología parotiditis

A

Muy contagioso
Pico de epidemias en primavera / “la vuelta al cole”
1 serotipo y reservorio únicamente humano - Inmunidad protectora de por vida
Vacuna virus vivo atenuado

42
Q

Evolución clínica parotiditis

A
  1. Transmisión por gotículas respiratorias
  2. Replicación en tracto respiratorio y en nódulos linfáticos regionales
  3. Infección de la parótida a través del conducto de Stenon
  4. Viremia
  5. Afectación de: Parótida, Páncreas y testículos (orquitis)
  6. Síntomas de respuesta inflamatoria
43
Q

Complicación más frecuente y peligrosa en la parotiditis

A

Orquitis

44
Q

Dx parotiditis

A

Clínica
Aislamiento en células VERO o H292 a partir de muestras de saliva u otros hasta 5 días después
Serología

45
Q

Tratamiento virus exantemáticos

A

No hay antivirales, si eso, paliar síntomas

46
Q

Viroma poliomielitis

A

RNA

47
Q

Serotipos de poliomielitis. ¿+ común?

A

1, 2 y 3

1 = + común

48
Q

Transmisión poliomielitis

A

FO

49
Q

Replicación poliomielitis

A

En células intestinales

50
Q

Patología poliomielitis

A

Parálisis muy severa por destrucción de motoneuronas (10% casos)
Parálisis irreversible (1% casos)
90% casos: Subclínicos (Flu-like)

51
Q

Virus implicados en infección del SNC

A
Enterovirus
Virus Varicella-Zoster
VHS1 y VHS2
Sarampión
Parotiditis
Virus JC (polyomavirus)
Rabiavirus
Rubeola
Arbovirus:
- Phebovirus
- Flavivirus
52
Q

LCR si afectación viral

A

Claro u opalescente
Predominio de linfocitos
Glucosa normal
Leve elevación de proteínas

53
Q

¿Cuál es la única enfermedad que puede ser prevenida mediante vacunación post-infección?

A

Rabia

54
Q

Estructura Rahbdoviridae

A
ARN monocatenario
Nucleocápside con simetría helicoidal
Proteína de matriz que da estabilidad a la estructura
Envoltura lipoproteica
Forma de bastón
55
Q

Transmisión rabia

A

Mordedura de animal infectado
Contaminación con saliva de heridas
Inhalación de partículas del aire

56
Q

Periodo de incubación rabia

A

Variado:
20-90 días
6 meses - 19 años

57
Q

Evolución fisiopatológica rabia

A
  1. Unión a receptores nerviosos en el punto de inoculación
  2. Replicación a nivel neuromuscular - Posibilidad de prevención de la enfermedad con vacuna
  3. Transporte axoplasmático retrógrado hasta el SNC
  4. Invasión neuronal y encefalitis
  5. Descenso por nervios periféricos hasta: piel, glándulas salivares, retina córnea, riñón y páncreas
  6. Daño por disfunción celular, daño citopático
58
Q

Fase neurológica de la rabia

A

Rabia furiosa o paralítica (espasmos musculares)
Hidrofobia por inmenso dolor al deglutir
Encefalitis rápidamente progresiva

59
Q

Estructura arenavirus

A

Virus ARN envueltos
Simetría compleja
2 hebras ARN: 1 cadena sencilla y otra de cadena doble
Presencia de ribosomas en el virón

60
Q

Etiología y periodo de incubación de Coriomeningitis linfocitaria

A

Etiología: Arenavirus

PI: 10-14 días

61
Q

Clínica coriomeningitis linfocitaria

A

Cuadros autolimitados:

  • Cuadro pseudogripal
  • Infección del SN - Meningitis benigna
  • Cuadros mixtos persistentes
62
Q

¿Qué producen los virus Lassa, Junin y Machupo?

A

Fiebres hemorrágicas

63
Q

Poliomavirus ejemplos

A

JC y BK

64
Q

Estructura poliomavirus

A

ADN doble cadena circular
Simetría icosaédrico
No envuelto

65
Q

Patología por poliomavirus

A

Enfermedad principalmente neurológica o renal en inmunodeprimidos

66
Q

Epidemiología poliomavirus

A

Ubicuos
Exclusivamente humanos
60-80% de la población tiene anticuerpos
Transmisión respiratoria y por contacto con ciertas secreciones

67
Q

Enfermedad por virus JC

A

Leucoencefalopatía multifocal progresiva (10% de pacientes con SIDA la padecen)

68
Q

Enfermedad por virus BK

A

Nefropatía BK en trasplantados renales

Cistitis hemorrágica en trasplantados de médula ósea

69
Q

Dx poliomavirus

A

PCR-RT
ME sedimento urinario

Cultivo no por crecimiento lento y exigencia
Serología no por alta prevalencia en población

70
Q

Triada priónica

A

Vacuolización de la sustancia gris
Gliosis
Placas amiloides

71
Q

Clínica priónica en humanos

A

Enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
Insomnio familiar fatal
Creutzfeldt-Jakob iatrogénico
Kurú (asociado a canibalismo)

72
Q

Causa de morbilidad principal en niños menores de 5 años

A

GEA

73
Q

Virus con tropismo por el tubo digestivo

A
Rotavirus
Adenovirus
Astrovirus
Calcivirus:
- Norwalk
- Norovirus
- Sapovirus
(Enterovirus - Se replica ahí y a veces da patología)
74
Q

Causa de enfermedad hemética invernal

A

Calciviridae

75
Q

Adenovirus relacionados con GEA

A

Serotipos 40 y 41

76
Q

Rotavirus relacionados con GEA

A

Grupos A, B y C

77
Q

Calciviridae relacionados con GEA

A

Norovirus GI, GII y GIV
Sapovirus
Norwalk
Otros

78
Q

Astrovirus relacionados con GEA

A

Serotipo 1

79
Q

Agente etiológico causante del 20% de las diarreas no bacterianas

A

Rotavirus

80
Q

Características diarreas no bacterianas

A

Transmisión FO

Difícil o imposible cultivo

81
Q

Estructura rotavirus

A
RNA bicatenario con una cadena de polaridad positiva y otra negativa
Segmentado (11 segmentos)
Doble cápside icosaédrica concéntrica
No envueltos
Serotipos en función de:
- Proteína interna VP6
- Proteínas externas VP7 y VP4
82
Q

Serogrupos A-G del rotavirus

A

En base a la proteína interna VP6
Mayor afectación humana: A (!), B y C
Jóvenes: A-E

83
Q

Serogrupos G y P del rotavirus

A

En base a la proteína externa
G: VP7
P: VP4
Son las proteínas más inmunogénicas

84
Q

Replicación de rotavirus

A

En el citoplasma

85
Q

Cuadro agudo por rotavirus

A
Diarrea acuosa sin productos patológicos
Vómitos en escopetazo
Fiebre 75% casos
Deshidratación leve
Muy infeccioso y transmisible por gran eliminación de virus
86
Q

Dosis infectiva rotavirus

A

10 partículas

87
Q

¿Cuando es más frecuente la GEA por rotavirus?

A

En meses de invierno

Little eye con las epidemias en guarderías

88
Q

Vacunas para prevención de GEA por rotavirus

A

Vacunas orales
Vacunas de 1 cepa humana atenuada
Vacuna de 5 cepas recombinantes bovino-humanas

No son muy efectivas

89
Q

¿Por qué los astrovirus reciben ese nombre?

A

Porque al observarlos en ME tienen una estrella de 5 o 6 puntas en su interior

90
Q

¿En qué época del año es más frecuente la infección por adenovirus?

A

En ninguna, no tienen estacionalidad

91
Q

¿Por qué recibe el nombre adenovirus?

A

Por su tropismo, entre otros, de las adenoides

92
Q

Patología por picornaviridae o enterovirus

A
Enfermedad mano-pie-boca
Lesiones bucales
Herpangina
Meningitis aséptica
Miocarditis y pericarditis
Mialgia epidemica
Neumonía
Exantema cutáneo
Resfriado común
93
Q

Vacunas polio

A
Oral: VPO - Virus vivos atenuados (NO dar a inmunocomprometidos)
- Costo bajo
- Inmunidad de grupo
Parenteral: IPV - Virus muertos
- Elevado costo
- Inmunidad solo para el vacunado
- Vacunado = Portador de cepas salvajes