Bacterias 5 Flashcards

1
Q

Características generales micobacterias

A
Aerobios
Crecimiento lento
Bacilos delgados y no esporulados
Ácido-alcohol resistentes
Coloración Ziehl-Neelsen
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2
Q

Principales factores de riesgo para padecer tuberculosis

A

Falta de hogar
VIH+
Drogas

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3
Q

¿Qué es lo que da la característica de ser ácido-alcohol resistentes a las bacterias del complejo Mycobacterium?

A

Ácidos micólicos de la pared celular

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4
Q

¿Con qué colorarías las Mycobacterium spp?

A

Tinción de Ziehl-Neelsen o Kinyoun

Tinción con colorantes fluorescentes como auramina-rodamina

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5
Q

Medio (nombre y características) para que crezca Mycobacterium

A

Sólido: Verde malaquita
Es específico para Mycobacterium

Líquido: Middlebrook

Löwestein-Jensen (TBC)

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6
Q

Adquisición de Mycobacterium

A

M. tuberculosis: Inhalación de gotículas respiratorias

M. bovis: Leche contaminada

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7
Q

Grupos de riesgo de Mycobacterium por edad

A

Lactantes
Adultos de 15-25 años
Vejez

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8
Q

Factores de virulencia (y sus funciones) de Mycobacterium spp.

A

Cord factor: Supervivencia y granulomas
Proteína cubierta: Impide que el lisosoma se una al fagosoma
Catabolización intermediarios de reactivos del nitrógeno formados entre NO y aniones superóxido (evita que se lo coma el macrófago)
LAM - Liparabinomanano: Bloquea la capacidad de respuesta de los macrófagos

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9
Q

Definición y función cord factor

A

Principal factor de virulencia de Mycobacterium spp

Ayuda a la bacteria a sobrevivir y a formar granulomas

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10
Q

Clínica de la tuberculosis activa

A

Tos productiva
Pérdida de peso
Sudores nocturnos
Fiebre crónica

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11
Q

Clínica de la tuberculosis miliar

A
Tos productiva
Pérdida de peso
Sudores nocturnos
Fiebre crónica
Afección de cerebro y meninges
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12
Q

¿Qué es el test de Mantoux?

A

Prueba de la tuberculina

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13
Q

¿En que consiste el test de Mantoux?

A

Consiste en la inyección intradérmica de un derivado proteico purificado de la micobacteria. Posteriormente se evalúa si hay inmunidad celular o no contra la micobacteria midiendo la induración (NO el borde eritematoso)

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14
Q

¿Cuánto tiene que medir la induración para que el test de Mantoux se considere positivo?

A

> 5 mm en VIH+, contacto reciente de TBC, cambios en RxTx compatible con una TBC antigua y pacientes inmunosuprimidos.

> 10 mm en llegada reciente de países con prevalencia, ADVP, residentes y empleados de instituciones de alto riesgo, personas con condiciones clínicas que sean FR, gente del microlaboratorio y niños / adolescentes expuestos a adultos de riesgo

> 15 mm en población sana y normal

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15
Q

¿Para qué es poco específica la prueba de TBC de INF-𝛾?

A

Mycobacterium kansasii
Mycobacterium marinum
Mycobacterium szlugai

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16
Q

Quimioprofilaxis de tuberculosis

A

Isoniacida 6-9 meses

Rifampicina 4 meses

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17
Q

Inmunoprofilaxis TBC

A

Vacunación intradérmica de una cepa atenuada de M. bovis (vacuna BCG) (eficacia baja)

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18
Q

Tratamiento de TBC si no hay resistencia

A
  1. Isoniacida + Rifampicina + Pirazinamida durante 2 meses
  2. Isoniacida + Rifampicina durante:
    - 4 meses si la dosis es diaria
    - 6 meses si hay 3 dosis por semana
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19
Q

Especies que forman MAC

A

Mycobacterium avium

Mycobacterium intracellulare

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20
Q

Micobacterias fotocromógenas, ¿qué significa? ¿cuánto tardan en crecer?

A

M. kansasii
M. marinum

Significa que producen pigmento amarillo en presencia de luz

7-21 días

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21
Q

Micobacterias escrotomógenas, ¿qué significa? ¿cuánto tardan en crecer?

A

M. szulgai
M. scrofulacem
M. gordonae

Significa que producen pigmento amarillo independiente de si hay luz o no

7-21 días

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22
Q

Micobacterias no cromógenas, ¿qué significa? ¿cuánto tardan en crecer?

A

M. avium complex
M. xenopi
M. ulcerans

Significa que no producen pigmento

7-21 días

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23
Q

Micobacterias de crecimiento rápido, ¿qué significa? ¿cuánto tardan en crecer?

A

M. abscessus
M. fortuitum
M. chelonae

Producen pigmento en medidas variadas y crecen en 3-7 días

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24
Q

Tratamiento M. marinum

A

Claritromicina + Etambutol 1-2 meses

Rifampicina si osteomielitis u otras

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25
Medio para el cultivo de M. leprae
Almohadilla plantar del armadillo
26
Factores de virulencia de M. leprae
Glicolípido fenólico 1 (se usa para Dx): Protege la bacteria del ataque de los macrófagos Lipoarabinomanano: Bloquea la capacidad de respuesta de los macrófagos Otros que le permiten escapar del fagosoma y multiplicarse en el citoplasma
27
Inmunidad frente a la lepra
Lepra tuberculoide o paubacilar - Inmunidad celular | Lepra lepromatosa o multibacilar - Inmunidad humoral
28
Predisposición HLA frente a lepra
HLA-DR3: Lepra tuberculoide o paubacilar | HLA-MT1: Lepra lepromatosa o multibacilar
29
Reservorio M. leprae
Humanos Armadillos Algunos primates
30
Bacterias intracelulares
``` Rickettsia Coxiella Ehriliquia Orientia Anaplasma ```
31
Causa de fiebre botonosa mediterránea // Fiebre exantemática de las montañas rocosas
Rickettsia FM: R. conorii FEMR: R. rickettsi
32
Causa de fiebre Q
Coxiella burnetii
33
Presentación típica de fiebre exantemática de las Montañas Rocosas
Cefalea Fiebre Mialgias Exantema maculo-papular que puede evolucionar a un exantema petequial o moteado
34
Vector y microorganismo de fiebre de las montañas rocosas
R. rickettsi | Garrapata
35
Vector y microorganismo de Rickettsia pustulosa
R. akari | Ácaros
36
Vector y microorganismo de tifus de las malezas
O. tsutsugamusi | Ácaros
37
Vector y microorganismo de tifus epidémico
R. prowazekii | Piojos
38
Vector y microorganismo de tifus murino endémico
R. typhi | Pulga
39
Morfología bacterias intracelulares (rickettsia, coxiella, anaplasma, orientia y ehriliquia)
Bacterias GN pero con liposacárido, no se tiñen bien con gram, usar Giemsa Aparecen en: - Parejas de bacilos - Cocobacilos individuales
40
Principal mecanismo de supervivencia intracelular de rickettsia y orientia
Fosfolipasas capaces de romper la membrana del fagosoma
41
¿Cuál es la única bacteria intracelular capaz de producir esporas y sobrevivir en el medio extracelular?
Coxiella
42
¿Cuál es el mecanismo de supervivencia intracelular de Ehriliquia y anaplasma?
Impedir la unión fagosoma-lisosoma
43
¿Cuál es el mecanismo de supervivencia intracelular de coxiella?
Se replica en el fagolisosoma, donde puede seguir multiplicándose porque SOBREVIVE AL MEDIO ÁCIDO
44
Causantes de exantema que no respetan palmas y plantas
``` Treponema pallidum Bacterias intracelulares: - Rickettsia - Ehriliquia - Coxiella - Orientia - Anaplasma ```
45
¿Qué bacteria intracelular no se transmite transováricamente en el ciclo de la garrapata?
Ehriliquia
46
¿Cómo se manifiesta la fiebre botonosa mediterránea en la piel?
Mancha negra o escara en el lugar donde ha picado la garrapata, acompañada de inflamación y necrosis del tejido dérmico y epidérmico. Rash cutáneo que no respeta palmas y plantas
47
Periodo de incubación fiebre botonosa mediterránea
7 días
48
Dx Fiebre botonosa mediterránea y causa
Serología (Título de Ac elevado en fase aguda) Cultivo (pocas veces, piensa que es bacteria IC) Molecular (bacteria en sangre, solo válido la 1ª semana) Biopsia de la escara + inmunofluorescencia Causa: R. conorii
49
Enfermedad y tratamiento por R. conorii
Fiebre botonosa mediterránea Tetraciclinas (Doxiciclina)
50
Factores de virulencia de coxiella burnetii. ¿Qué patología causa?
FV: - LPS liso - Fosfatasa ácida - Supervivencia y adquisición de hierro Fiebre Q
51
Vía de entrada de Coxiella burnetii
Inhalación
52
Periodo de incubación de C. burnetii después de la inhalación
9-21 días
53
Manifestación + frecuente en fiebre Q crónica
Afectación cardíaca con endocarditis subaguda
54
Manifestaciones clínicas en fiebre Q aguda
``` Fiebre de origen desconocido Escalofríos Cefalea Exantema pocas veces Hepatitis granulomatosa Neumonía ```
55
Complicaciones y mortalidad por fiebre Q
Endocarditis y miocarditis | Raramente letal
56
Relación del tipo de fiebre Q y los anticuerpos que hay
- Aguda: Más anticuerpos frente a antígenos de fase II | - Crónica: Más anticuerpos frente a antígenos de fase I
57
Dx fiebre Q
PCR Serología de anticuerpos IgM e IgG frente a antígenos de fase I y II Biología molecular
58
Tratamiento fiebre Q
Aguda: 7-10 días con doxiciclina | Crónica: Doxiciclina y rifampicina prolongadas (3 años por ejemplo)
59
¿Cuál es el causante de la erhlichiosis monocítica humana?
E. chaffensis
60
¿Cuál es el causante de la erhlichiosis granulocítica humana?
A. phagocytophilum
61
Chlamydophilas patógenas para el ser humano
Chlamydophila psitacci | Chlamydophila pneumoniae
62
Chlamydias patógenas para el ser humano
Chlamydia trachomatis
63
Bacterias parásitos IC obligados
Chlamydia spp | Chlamydophila spp
64
Características chlamydia spp y chlamydophila spp
``` Parásitos energéticos IC obligados Pared parecida a GN DNA y RNA Ribosomas procariotas Sintetizan sus propias proteínas, ácidos nucleicos y lípidos Redondeadas u ovoides ```
65
¿Por qué la Chlamydia y la chlamydophila son resistentes a los betalactámicos?
Porque carecen de capa de peptidoglicano
66
¿A qué son resistentes la chlamydia y la chlamydophila?
Betalactámicos
67
¿Cuáles son las partículas infectivas de Chlamydia y chlamydophila?
Cuerpos elementales
68
¿Cuáles son las formas replicativas de chlamydia y chlamydophila?
Cuerpos reticulados
69
¿Cuál es la forma metabólicamente activa de chlamydia y chlamydophila?
Cuerpos reticulados
70
Forma de contagio de Chlamydia trachomatis
ETS persona-persona
71
Forma de contagio Chlamydophila psitacci
Inhalación de gotículas respiratorias con cuerpos elementales. Frecuente en personas que trabajan con pájaros porque normalmente solo se da en aves
72
Forma de contagio de Chlamydophila pneumoniae
Inhalación de gotículas respiratorias con cuerpos elementales. Bacteria propiamente humana
73
Factores de virulencia de Chlamydia spp y Chlamydophila spp
``` Inhibición de la unión fagosoma-lisosoma Competición por los nutrientes celulares Toxina termolábil LPS con capacidad citotóxica Destrucción celular al abandonar la célula ```
74
¿Qué proteína de membrana nos sirve para diferenciar Chlamydia de Chlamydophila?
MOMP
75
Infecciones por Chlamydia trachomatis
Infecciones oculares y del tracto genitourinario
76
Serotipos de Chlamydia trachomatis que causan tracoma (infección ocular)
A, B, Ba y C
77
Serotipos de Chlamydia trachomatis que causan conjuntivitis de inclusión
D-K (las mismas que causan infección urogenital. puede pasarse durante el parto)
78
Infecciones oculares por Chlamydia trachomatis
Tracoma | Conjuntivitis de inclusión
79
Infecciones genitales por Chlamydia trachomatis
Linfogranuloma venéreo | Infección del tracto urogenital
80
Serotipos de Chlamydia trachomatis que causan infección del tracto urogenital
D-K
81
Serotipos de Chlamydia trachomatis que causa linfogranuloma venéreo
L
82
Tinciones de citología para Chlamydia trachomatis
Papanicolau | Giemsa
83
¿Qué microorganismo causa "fiebre de loro" o "ornitosis"?
Chlamydophila psitacci
84
Clínica de Chlamydophila psitacci o psitacosis
Infección pulmonar aguda que puede dar lugar a complicaciones como miocarditis, encefalitis o hepatitis
85
Tratamiento Chlamydophila spp y Chlamydia spp
Tetraciclinas, quinolonas o macrólidos Resistentes a betalactámicos 👀
86
Características Mycoplasmataceae
``` Muy pequeños Anaerobios facultativos Pleomórficos No tienen pared celular - No se tiñen con colorantes de rutina Membrana celular única con esteroles ```
87
Mycoplasmataceae importantes en la patología del hombre
``` Mycoplasma pneumoniae Mycoplasma hominis Mycoplasma genitalium Ureaplasma urealyticum Ureaplasma parvum ```
88
Enfermedades por Mycoplasmataceae y microorganismo que las causa
Infección respiratoria (neumonía atípica con patrón intersticial) - M. pneumoniae Infección urogenital - M. hominis, M. genitalum, U. urealyticum y U. parvum
89
Tratamiento M. pneumoniae
Tetraciclinas y eritromicina
90
Tratamiento M. hominis
Tetraciclina, lincomicina y clindamicina
91
Tratamiento U. urealyticum
Tetraciclina y eritromicina