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Micro > Bacterias 3 > Flashcards

Bacterias 3 Flashcards

1
Q

Descripción / Características de las enterobacterias (9)

A 
Bacilos GN
No formadores de esporas
Móviles / inmóviles
Agar McConckey
Anaerobios facultativos
Fermentadores de azúcar
Catalasa +
Oxidasa -
Antígeno común
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Q

Infecciones por enterobacterias

A 
Digestiva
Urinaria
Respiratoria en pacientes hospitalizados
Sangre
SNC (raro)
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3
Q

Enterobacterias típicas del tubo digestivo

A

E. coli

Klebsiella

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4
Q

Enterobacterias nosocomiales que colonizan el tubo digestivo

A

Cryptobacter
Ptroteus
Morganella
Serriata

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5
Q

Longitud enterobacterias

A

Hasta 5 micrómetros

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6
Q

Diámetro estafilococo

A

1 micrómetro

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7
Q

Estructura celular de las enterobacterias

A 
Antígenos:
- Lipopolisacárido de pared o Ag O
- Ag K
- Ag H
Fimbrias
Pili
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8
Q

¿Qué es el antígeno K?

A

La cápsula que protege a las enterobacterias de la fagocitosis

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9
Q

¿Qué es el antígeno H?

A

El flagelo

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10
Q

Grupos de E. coli

A

Uropatógenos

Enteropatógenos

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11
Q

Toxinas de E. coli enterotóxico

A

TL y TS

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12
Q

Características de la diarrea por E. coli

A 
Líquida, sin pus ni sangre
Mediada por toxinas
NO transmisión interpersonal
No fiebre
Incubación muy corta
Autolimitada
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13
Q

Patología por enterohemorrágicos como Shigella o E. coli enterohemorrágico

A

Disentería, gastroenteritis invasiva con productos patológicos en heces
Fiebre y MG
Bacteriemia (necesario tto)
Incubación de 3-4 días
En niños y ancianos: Sd. hemolítico urémico (shiga-2)
Dosis infectiva baja
Transmisión interpersonal

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14
Q

Frecuencia de enterobacterias

A

E. coli

Klebsiella

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15
Q

Patología por klebsiella

A

Cuadros de destrucción alveolar con necrosis.

Hemoptisis o esputo de jalea de rosellas o como mermelada de fresa

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16
Q

Especies de Klebsiella y cuadros que generan

A

K. neumoniae: Neumonías (+ frecuente)
K. granulomatis: Granuloma inguinal
K. rhinoescleromatis: Enfermedad granulomatosa nasal
K. ozaenae: Rinitis atrófica u “ozena” (muy rara)

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17
Q

La infección con proteus suele cursar con

A

Formaciones de cálculos de cristales de estruvita de repetición

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18
Q

Características Salmonella

A

Bacilo GN
Enterobacteria
Reservorio: GI animales (S. tiphy también humano)
Contagio a través de carne o comida contaminada e interpersonal F-O
Patógenos estrictos

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19
Q

¿Qué es el antígeno O?

A

Un polisacárido presente en la estructura de muchas bacterias

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20
Q

Grupos de salmonella y ejemplos. ¿Qué ocasiona cada una?

A

Salmonella Gastroentérica: S. enteriditis
- Ocasiona gastroenteritis no invasiva por la síntesis de toxinas de salmonella

Salmonella Septicémica: S. tiphy
- Ocasiona sepsis asociada a fiebre tifoidea

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21
Q

Periodo de incubación S. enteriditis. ¿De qué me sirve?

A

12-36 horas

Para descartar intoxicación alimentaria

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22
Q

¿Qué infección ocasiona S. enteriditis en sangre?

A

Aneurisma micótico

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23
Q

Especies de salmonella septicémica, reservorio y contagio

A 
Tiphy, paratiphy (A, B y C)
Ser humano (en la vesícula biliar)
Contagio interpersonal
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24
Q

Cuadro clínico por salmonella septicémica

A

Fiebre muy elevada
Alteración nivel de conciencia - delirios
NO diarrea
Bradicardia (👀)
Lengua saburral (cubierta en una membrana blanca - gris)
Leucopenia por toxinas

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25
Q

Tratamiento salmonella enteriditis y salmonella tiphy

A

S. enteriditis: Rehidratación y otras medidas de soporte. NO tratar como tal

S. tiphy o fiebre tifoidea: Quinolonas, cotrimoxazol y C3ªG. TRATAR SIEMPRE

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26
Q

Vacunas S. tiphy

A

VIVOTIF: Vacunar cada 3 años y pierde eficacia. Oral.
TYPHIM: Solo protege contra la fiebre tifoidea. Vacuna cada 2 años. IM.

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27
Q

“Ejemplos o prototipos principales” de gastroenteritis invasiva y no invasiva

A

Invasiva: Shigella

No invasiva: Salmonella

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28
Q

Especies de Shigella

A

S. flexneri
S. somnei (+ frecuente en ESP)
S. boydii
S. dysenteriae (+ virulenta, en África y América Central)

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29
Q

Características Shigella

A

Bacilo GN
Humano = Único reservorio
Incubación 1-3 días
Enteritis grave por invasión de la mucosa del colon
Producción toxina shiga - Sd. Hemolítico Urémico
Raro encontrarlo en hemocultivo 👀

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30
Q

Clínica Shigella

A

Diarrea con productos patológicos
Fiebre (> 38º)
Calambres
Dolor abdominal

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31
Q

Epidemiología Shigella

A 
Humano = Único reservorio
Dosis infectiva mínima baja (200 bacterias)
Transmisión:
- Agua y alimentos contaminados
- FO
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32
Q

Tratamiento Shigella

A

Quinolonas
Cotrimoxazol
Prevención con medidas higiénicas

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33
Q

Especies de Yersinia y enfermedad que dan

A

Y. enterocolítica: Enterocolitis y bacteriemia post-transfusional
Y. pseudotuberculosis: Adenitis o inflamación ganglionar
Y. pestis: Peste negra

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34
Q

Serotipos de Y. enterocolítica patógenos en España

A

O3

O9

35
Q

Morfología en placa de Y. enterocolítica

A

Halo transparente alrededor de la colonia y un centro pigmentado rosa

36
Q

Al hacer un cultivo, obtienes un halo transparente alrededor de la colonia y un centro pigmentado rosa. ¿En qué bacteria pensarías? ¿Cuál es su reservorio?

A

Y. enterocolítica

Reservorio: Animales como cerdos, ganados, roedores y conejos

37
Q

¿Qué bacteria puede dar una seudoapendicitis y/o una adenitis mesentérica? ¿Cuál es su reservorio?

A

Y. pseudotuberculosis

Reservorio aves y roedores

38
Q

Dx. Y. pseudotuberculosis

A

Enriquecimiento por incubación en frío (4ºC)

39
Q

¿Qué es el Sd. de reiter?

A

Es una complicación que puede surgir tras la infección por Y. pseudotuberculosis y Y. enterocolítica, además de Campylobacter, Salmonella, Shigella y Chlamydia.
En esta enfermedad, los anticuerpos generados contra las bacterias atacan la conjuntiva, las articulaciones y la células de la mucosa uretral ocasionando:
- Artritis reactiva
- Uveítis
- Uretritis

40
Q

Morfología yersinia

A

Bacilo GN

41
Q

Tratamiento peste

A

Estreptomicina, tetraciclinas y cotrimoxazol

42
Q

¿En qué pacientes es frecuente o casi exclusiva la infección por pseudomonas?

A

En personas con estrecho contacto con un hospital

43
Q

Características generales pseudomonas (10)

A

Bacilo GN
Ubicuos pero + frecuentes en ambiente hospitalario
Raramente microbiota normal
Pocos requerimientos (supervivencia en medios hostiles)
Muy virulento
Grandes capitalistas genéticos (multirresistentes)
Patógenos oportunistas
NO fermenta lactosa
Aerobio estricto
Móvil

44
Q

Atiende usted a un paciente con FQ con una infección. En la tinción de Gram, puede apreciar bacilos gram negativos, envueltos en un material naranja y amorfo. ¿En qué bacteria pensaría?

A

Pseudomona aeruginosa

45
Q

Factores de virulencia de las pseudomonas (11)

A 
Adhesinas
Pili de adhesión
Cápsula de polisacárido mucoso
Endotoxina - Sepsis por Lípido A
Pigmento de piocianina (muy tóxico por radicales de oxígeno)
Exotoxina A
Exoenzimas S y T
Elastasas
Proteasa alcalina
Fosfolipasa C
Ramnolípido
46
Q

¿En qué pacientes es frecuente la colonización pulmonar por pseudomonas?

A

FQ
EPOC
Bronquiectasias

47
Q

¿Qué bacteria produce pigmento de piocianina?

A

Pseudomonas

48
Q

Factores de riesgo para padecer una infección por pseudomonas

A

Alteración de la barrera cutáneo-mucosa
Inmunosuprimidos, especialmente con neutropenia
Alteración de la microbiota normal

49
Q

Manifestaciones clínicas de la infección por pseudomonas (10)

A

Colonización en pacientes inmunosuprimidos, con neutropenia, con FQ, EPOC o bronquiectasia
Neumonía (especialmente asociada a ventilación mecánica)
Infecciones cutáneas primarias muy destructivas
Foliculitis (si exposición a zonas húmedas)
Pioderma
Infecciones óticas
Bacteriemia
Endocarditis
Infección ocular
Infección asociada a biomateriales

50
Q

Focos habituales de bacteriemia por pseudomonas

A

Tracto GU
Tracto respiratorio inferior
Piel

51
Q

¿Por que valva tiene tropismo la pseudomona?

A

Tricúspide

52
Q

Medio de cultivo de pseudomonas y apariencia de la colonia. ¿Cuánto tarda?

A

Medios generales como agar sangre o agar McConckey
Aspecto mucoso
12-16h

53
Q

¿Qué grupos de bacterias son bacilos gram - y espirilares?

A

Campylobacter spp.
Helicobacter spp.
Vibrio spp.

54
Q

Especies que con más frecuencia causan gastroenteritis aguda

A

Campylobacter
Salmonella
Shigella

55
Q

¿Cómo diagnosticarías una GEA por campylobacter?

A

Cultivo de heces

56
Q

Características campylobacter

A 
Bacilo espirilado gram negativo
Móvil
Capnófila
Termófila para T > 37º
NUNCA forma parte de la microbiota normal
57
Q

Epidemiología campylobacter

A

Zoonosis y transmisión horizontal FO

58
Q

¿A qué da lugar la producción de toxinas por parte del campylobacter?

A

Inflamación, ulceraciones, edema y hemorragia por atracción de células leucocitarias
Diarrea

59
Q

Periodo de incubación de GEA por campylobacter

A

2-5 días

60
Q

Patologías por campylobacter

A

Enteritis invasiva
GEA
Bacteriemia
Sd. Guillain Barré

61
Q

Sd. Guillain Barré (definición básica)

A

Trastorno autoinmune caracterizado por una parálisis simétrica ascendente por el ataque a la vaina de mielina de los nervios

62
Q

El Sd. Guillain Barré puede aparecer tras una infección por…

A 
Campylobacter
Mycoplasma
CMV
VEB
VIH
Zika
63
Q

En el Sd. Guillain Barré, …. se crea para atacar el patógeno, no obstante, acaba …

A

IgG

Atacando los gangliósidos neuronales GM1

64
Q

Tratamiento Campylobacter

A

Mayoría de casos: NO tratar

Úlceras en la mucosa o episodios hemorrágicos, tratar con macrólidos: Azitromicina

Resistente a quinolonas

65
Q

¿Por qué H. pylori sobrevive al pH ácido del estómago?

A

Porque produce ureasa

66
Q

Características H. pylori

A 
Bacilo espirilado GN
Flagelo polar - Móvil
Adhesinas
Produce ureasa
Microaerófilo
NO termófilo
67
Q

Toxinas por H. pylori

A

VacA - Exotoxina (toxina vacuolante)

CagA - Toxina efectora (inflamación crónica y úlcera gástrica porque es inmunógena y quimiotáctica)

68
Q

Dx H. pylori

A

Biopsia y tinción de plata
Antígeno en heces
Prueba de ureasa en aliento

69
Q

Tratamiento H. pylori

A

OCA7 // OCA10

Omeprazol
Claritromicina
Amoxicilina

7 ó 10 días

70
Q

Características Vibrio spp

A

Bacilo gram negativo espirilado
Flagelos polares
Móvil
Capaz de vivir en medios hostiles como mar

71
Q

Familias de Vibrio spp

A

Halotolerantes (pueden vivir en el mar)

Halófilas (necesitan agua de mar para vivir)

72
Q

Características Vibrio cholerae

A

Bacilo GN espirilado
Oxidasa +
Halotolerante
Fermenta sacarosa

73
Q

¿En que se basa la clasificación de los serotipos de V. cholerae?

A

En el antígeno O (O1 y NO O1)

74
Q

Cepa capaz de producir cólera

A

V. cholerae O1 y 0139 (raro)

75
Q

Estructura toxina colérica

A

Estructura binaria A + B
Binding - B
Access - A

76
Q

¿Qué hace la fracción A de la toxina colérica?

A

Accede al interior de la célula donde aumenta la producción de AMPc. De esta forma, se inhibe la absorción de Na+ y la activación de los canales secretores de Cl- de forma que se crea un gradiente osmótico y diarrea

77
Q

Tiempo de incubación V. cholerae

A

1-3 días

78
Q

Dx. cólera

A

Muestra de heces en cultivo TCBS

79
Q

Tratamiento de elección en cólera

A

Azitromicina para evitar el contagio

80
Q

V. parahemolyticus

A 
Enteritis esporádica por ingesta de marisco
Incubación 12-24 horas
Infección en heridas de bañistas
Dx: TCBS
Tto: Tetraciclinas o quinolonas
81
Q

V. vulnificus

A

Reservorio: Ostras

Patologías: Infección partes blandas y bacteriemia por vulnificus

82
Q

Aeromonas (características)

A 
Bacilo GN 
Aerobio facultativo 
Fermentador
Lesiones en piel y partes blandas por baño en agua dulce
Viven en agua dulce
83
Q

Clínica aeromonas

A

Diarrea en personas sanas
Infecciones de heridas
Bacteriemia en inmunodeprimidos

84
Q

Tratamiento aeromonas

A

Quinolonas

Micro (13 decks)

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