VF : Evidensbaserad diagnostik Flashcards
Hur sätter man diff-diagnoser?
- Först de vanligaste orsakerna ska misstänkas
- Sedan också vad som är farligt
- Anatomi/fysilogi - alltså områden i närhet av t.ex. smärta som kan vara påverkade.
4.
Vad är sensivitet och specificitet?
ex:
Sensitivitet = förmågan hos ett test att upptäcka sjukdom
Specificitet = förmågan hos ett test att utesluta sjukdom
vad är positivt och negativ prediktivt värde?
vad är viktigt vid predektvia värden och att tolka dem?
I tabellen har vi höga sens och spec värden - är det bra?
Prevelans har stor betydelse. T.ex. sjukdom i endast vissa länder mm.
Nej för PPV är dåligt, men NPV är bra (alltså bra på att utesluta sjukdom.
vad säger PPV och NPV om dessa?
VI har svårt att utsluta sjukdom. men stor chans att ett posetiv är sant.
Vad pre/post-test probability - vad är det?
Varje patient som kommer in genom dörren har en viss sannolikhet att vara drabbad av sjukdom. Denna sannolikhet kallar vi pre-test probability.
Vi utför tester på patienten för att öka eller minska sannolikheten för sjukdom. Sannolikheten för sjukdom efter test kallas post-test probability.
Vad är likelihood ratios (LR)
Likelihood ratio (LR) är sannolikheten att ett givet testresultat ses hos en individ men sjukdomen jämfört med sannolikheten att samma resultat ses hos en frisk individ.
Räkna ut LR för detta:
vad är postivt och negativ LR?
Vad är pre/post test odds?
Är för att kunna jämföra pretest proibalty och LR
Om vi har gör spec för ett labprov - och sedan:
LR+ = 24
LR- = 0.3
och patienten har posetivt värde - vad betyder det
Ett förhöjt (>15ng/L) TnT ökar sannolikheten 24 gånger för att Görans bröstsmärta är orsakad av myokardskada. Ett normalt testresultat minskar sannolikheten, men går inte helt att utesluta för vi sjunker inte utanför tröskel.