PU : Hälsoekonomi

Question 1

vad är hälsoekonomi?

vad hand hälsoekomsika utvärdering om?

vad är alternativkostnad?

Answer 1

”tillämpad vetenskap som förenar ekonomiska teorier och analysmetoder med kunskap om faktorer som påverkar människors hälsa samt om hälso- och sjukvårdens organisation och finansiering”

Hälsoekonomiska utvärderingar

• Fördelning av kostnader inom hälso- och sjukvården
• Kostnader i relation till effekter av teknologier
• Ta fram underlag för beslutsfattare •
• Tvärvetenskap

ALTERNATIVKOSTNAD = Utnyttjandet av resurser på ett visst sätt innebär att avstå från den nytta man kunde ha fått om man använt samma resurser på något annat sätt

Question 2

vilka etiska plattformer för prioteringar finns inom svensk vård

Answer 2

Question 3

vad är COI?

och vad menas med effekt egentligne? olika sätt att skatta det.

Answer 3

COI

• Sjukdomskostnadskalkyl (COI) beräknar kostnaden för en sjukdom eller folkhälsoproblem
• Ger en bild av det ekonomiska värdet/förlusten av sjukdomen
  
  • Ex: ”De totala samhällsekonomiska kostnaderna för cancer uppgick år 2013 till 36 miljarder kronor” •
• Kan dock inte i sig avgöra vad som är lämplig åtgärd

Question 4

vad är CEA?

hur räknar man?

vad är egentligen kostnadseffektivt?

Answer 4

kostnad per vunnet kvalitetsjusterat levnadsår (QALY) beräknas med Kostnadseffektivitetsanalys (CEA).

Kostnadseffektiv?

• Den är kostnadseffektiv i relation till en annan behandling (eller i relation till ingen behandling)
• Ger mer hälsa för en rimlig kostnad (eller mer hälsa utan högre kostnad)
• Det krävs ett gränsvärde för vad vi är beredda att betala för ökad hälsa

Question 5

vad är acceptanskurvan gällade kostnadeffektivplanet?

Answer 5

Question 6

vad är qaly?

kan qaly vara olika även om två patienter lever lika länge?

Answer 6

QALY = Antalet levnadsår multiplicerat med värdet (nyttan) av hälsotillståndet (QALY-vikt) under dessa år

QALY-vikten mäts på en kardinal skala (lika långt mellan stegen)

1=full hälsa, 0=död

Varje steg är lika mycket värt

Svar: Ja -

Question 7

hur kan man skatta QALY?

kan man göra en kostnadsnyttoanalys?

Answer 7

direkta metoder, men även indrekta (EQ5d) vilken är fem frågor man ställer om hälsa, rörlighet, aktivitet, hygien, smärta och nedstämdhet.

Question 8

vad är Kostnadsintäktsanalys (Cost Benefit Analysis)

Answer 8

• Både kostnader och ”effekter” värderas i kronor
• Effekter värderas med betalningsvilja •
• Analysen bygger starkast på ekonomisk teori •
• Sällan använd, problem med att skatta betalningsvilja – Risk för bias – Korrelerat med betalningsförmåga

Question 9

vilka är de största skillnaderna i empiriska stuider och modeller vid hälsoekonomi?

implitera detta på följande fall:
En ny typ av operation tros sänka den årliga dödligheten för 100 mycket sjuka individer från 20 % till 10 % per år under 10 års tid. Tyvärr är operation dyr. Den förväntas innebär en kostnad på 50 000 000 kr för 100 individer. Ett år långa studier bekräftar de förväntade effekterna.

Answer 9

vid beslutsmodeller tar man flera stuider och försöker se hur det kommer se ut i framtiden. Man använder alltså empiriska stuider för att se hur hälsoekonomin kan komma se ut i framtiden för detta LM/sjukom.

enligt modellen ser vi nu att kostnaden är mycket bra efter 10 år, och inte efter 1 år - därför är modeller bra.

Question 10

vad vill TLV ha i sin hälsoekonomsika analys?

Answer 10

• Samhälleligt perspektiv
• Jämförelsealternativ viktigt
• Kostnadseffektivitet, helst med QALY som effektmått
• Indirekta kostnader (både med och utan)
• Positiv till modellering