VF : Epidemiologi 1 Flashcards
Vad är epidemiologi?
Kunskap om sjukdomars utbredning i befolkningen - Fördelning - Orsaker - Kontrollera hälsoproblem
Vilka olika epidemiologiska metoder finns?
1) Deskriptiv epidemiologi = observation, beskrivande, hur mår befolkningen? 2) Analytisk epidemiologi = vad orsakar att befolkningen mår som den gör? = undersöka kausalitet 3) Preventiv/ interventiv epidemiologi = vad kan göra för att befolkningen ska må bättre?
Vad är en kvot?
Relativ storlek mellan två kvantiteter - Proportioner, odds och rater är kvoter
Vad är en proportion?
Fraktion där täljaren ingår som en del av nämnaren Ex. andelen sjuka (58st) i en definierad population (100st) är proportionen sjuka 58% Sjuka / hela befolkningen
Vad är odds?
Fraktion där täljaren inte ingår i nämnaren Ex. 58 sjuka dividerat med 42 friska i en population om 100. Detta ger oddset att vara sjuk i populationen till: 58:48 = 1,4 : 1 Sjuka / friska
Vad är Rat?
En täljare med antal inträffade fall, en nämnare med totala antalet studieindivider i risk och en definierad tidsperiod Sjuka under tidsperiod / hela befolkningen under samma tidsperiod
Beskriv deskriptiv epidemiologi
Observation, beskrivande Ger svar på: - Vad? - Vem? - Var? - När? men ger inte svar på: - Hur eller varför?
Vilka olika rater finns? vad är rater?
Rater = kvot där täljare är antal fall av sjukdom och nämnaren är tidenhet. Kumulativ incidens rat Incidens rat Prevalensrat
Vad är en kumulativ incidens rat?
Kumulativ incidens rat = nya fall under tidsperiod / antal friska vid periodens början Kumulativ betyder: successivt adderande, beror på att den bara kan öka med tiden
Vad är en incidensrat?
Incidensrat = nya fall under tidsperioden / summan av risktid Dynamisk eller sluten population Ex. normala befolkningspopulation där folk dör, föds, flyttar, mm.

Vad är prevalensrat?
Prevalensrat = antal fall vid en tidpunkt / antal individer i studiepopulation vid samma tidpunkt Alltså: sjuka / alla vid en tidpunkt
= hur vanligt en sjukdom är
Vad innebär en standardiserad rat?
En standardiserad rat är en rat som blivit viktad för att kunna jämföras med andra grupper
Beskriv analytisk epidemiologi
Utvärdera orsakssamband (kausalitet) Ger svar på: - Hur? - Varför? Exponering ger utfall, så som att rök kan ge luftvägsbesvär.
Hur ser studiepopulationen och raterna ut vid analytisk epidemiologi?
vad är studeipolation?
R1 = sjukdomsrat för exponerade
R0 = sjukdomsrat för oexponerade

Vad är en ratdifferens?
Ratdifferens = R1 - R0
Om det är en hög differens innebär det att exponering orsakar mycket sjukdom

Vad är en ratkvot?
Ratkvot = relativ risk = rate ratio Ratkvot = R1 / R0 Visar på korrelation mellan exponering och sjukdom Ratkvot: <1 = exponering ger skydd mot sjukdom Ratkvot: >1 = exponering ger ökad risk för sjukdom Ex. ratkvot = 1,5: - Sjukdomsraten är 1,5 ggr större (50% större) för exponerade än för oexponerade
Vad är allmänna (råa) rater?
Fall i populationen (under tidsperiod) / antal individer i populationen (under samma tidsperiod)
Vad är specifika rater?
Specifik rat för subpopulation, ex. ålderspecifik
Vad är justerade rater?
Viktade medelvärden av specifika rater, vikten är fördelningen i en standardpopulation
Vilka olika epidemiologiska studiedesigner finns?
1) Tvärsnittstudie 2) Kohortstudie 3) Fall-kontrollstudie
Vad kan sägas om en tvärsnittsstudie ur ett epidemiologiskt perspektiv?
Sämsta varianten Lik kohortstudie, men utan utsträckning i tiden, bara under ett kort ögonblick Kan mäta prevalens och deras kvot eller differens
Vad kan sägas om en kohortstudie ur ett epidemiologiskt perspektiv?
Exponerade och oexponerade följs över studieperiod Kan göras prospektivt eller retrospektivt (via register) Kohort är en grupp individer med liknande egenskaper som följs över en tidsperiod
Hur genomför man en kohortstudie?
- Välj kohortmedlemmar (exponerade, bra att snäva av) - Ex. anställda som röker 2. Välj jämförelsegrupp - Ex. icke-rökarna - Så lik kohortmedlemmar utan att vara exponerade 3. Follow-up av kohorten - Registerdata, sjukvårdsjournaler, försäkringskassan 4. Jämför sjukdomsrater mellan grupperna
Vad kan sägas om en fall-kontrollstudie ur ett epidemiologiskt perspektiv?
- Först väljs grupp med fall (slumpmässigt urval) 2. Sedan liknande grupp (slumpmässigt urval) 3. Sedan kollar man bakåt i tiden (retrospektivt) på deras exponeringar och jämför 4. Kan endast mäta: oddskvot = incidenskvot
- definera fall och välj ut
- fixa kontroll som liknar gruppen
- Populationskontroll, slumpa ur register
- sjukhuskontroll, med andra sjukdomrar