vesicula biliar Flashcards

1
Q

funcion de la vesicula

A

concentrar y almacenar bilis

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2
Q

cuando sale la bilis

A

al ingerir alimentos altos en grasa, para mejorar su digestión, absorción y transporte

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3
Q

LITIASIS VESICULAR POSIBLE CAUSA

A
  • HIPERCOLESTEROLEMIA POR MALA DIETA
  • ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL AFECTA A ILEON TERMINAL Y NO SE REABSORBE LA BILIS= PIEDRAS EN VESICULA
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4
Q

la bilis está compuesta de

A

sales biliares, colesterol y lectinina

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5
Q

partes

A

fondo, cuerpo, cuello y conducto cístico

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6
Q

irrigacion

A

arteria cistica que es rama de la hepatica propia

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7
Q

drenaje venoso

A

directo al lecho vesicular

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8
Q

conducto cistico

A

sale de la biliar se une con el hepatico comun y forma el coledoco

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9
Q

conducto coledoco

A

union del cistico y el hepatico comun

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10
Q

en que paret termina el conducto coledoco

A

termina en la segunda porción del duodeno, se une con el pancreático principal (wirsung) y desemboca en ámpula de vater o papila duodenal

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11
Q

porciones del conducto colédoco

A

supraduodenal
retroduodenal
intraduodenal
intramural

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12
Q

Bolsa de Hartman:

A

puede producirse → normalmente por enfermedades de piedras

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13
Q

litiasis viliar sintomatologoa

A

DOLOR TIPO COLICO. CESA Y VUELVE, SE IRRADIA EN EL HEMICINTURON A LA PORCION DORSAL POR IRRITACION EN LOS NERVIOS INTERCOSTALES, SE PUEDE IRRADIAR AL HOMBRO SI SE AFECTA EL FRENICO (KEHR)

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14
Q

irrigación del colédoco

A

hepática común y la hepática propia +2 de media +hepática transversa

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15
Q

complejo esfinteriano de boyden

de qué se compone y función

A

se compone de un esfínter superior e inferior en el colédoco, el esfínter pancreático y el esfínter de Oddi. Es lo que evita que los jugos biliares y pancreáticos entren en contacto antes de entrar al duodeno.

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16
Q

TRIADA DE CHARCOT

A

ictericia + fiebre y calofríos + dolor en hipocondrio derecho

  • puede presentarse en coldocolitiasis
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17
Q

ictericis silente

A

por cancer, no preseta sintomas, va cerrando la liz del conducto

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18
Q

almacen de bilis

A

al consumir aliemnto alto en grasa, la bilis es expulsada por contraccion de la vesicula que la impulsa cuando esta concentrada hacía el duodeno, se relaja esfinter de boyden y se porduce más en el higado

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19
Q

triangulo hepatocistico

A

hepaticocomun, borde del higado y cistico

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20
Q

Signos de Courvoisier terrier:

A

en paciente ictérico vesícula palpable y no dolorosa → por distensión pasiva y crónica de la vesícula secundaria a una obstrucción de la vía biliar común → puede ser por problemas de páncreas, duodeno, ganglios, cáncer de la vía biliar

21
Q

donde esta la arteria cistica

A

dentro del triangugohepatocistico

22
Q

triangulo de callot

A

dentro del hepato cistico, por ateria cistica, conducto cistocp y conducto hepatico comun

Hepático + cístico + arteria cística

23
Q

zona encrucijada duodeno-biliopancreatica

A

es dodne desemboca el conducto biliar, el pancreas y el duodeno, –> esfinter de oddi
es el sitio de asiento de ictericia por obstricción por cancer de pancreas

24
Q

hilio biliar

A

vena porta + coledoco + arteria hepática

25
Q

árbol biliar intrahepático

A

tronco principal derecho + izquierdo

26
Q

pool de sales biliares

A

cantidad de bilis que recorre la circulacion enterohepatoca entre 3 y 5g de sales biliares por cada alimento que se ingiere (15 g al día)

27
Q

a que ayudan las sales biliares

A

a la digestión y transporte de grasas

28
Q

cada día se pierden —-acidos biliares primarios

A

250ml de acidos biliares primarios

29
Q

acidos biloares primarios

A

mantienen colesterol dentro

30
Q

triangulo de admiral small

A

balance de componentes de acido biliar
- colesterol
- lecitina
- sales biliares

31
Q

colelitiasis

A

piedras en vesicula peligroso pro cercania por duodeno

32
Q

piedra pasa al colon o a duodeno

A

puede atorarse en el ano y si pasa a duodeno se puede atorar en la valvula ileocecal

33
Q

colelitiasis dolor

A

irrita nervios intercostales y se irradia en cinturon hacia el lado derecho, puede inflamar diafrafma y referirse al hombro

34
Q

piocolecisto

A

pus en vesicula por colelitiasis

35
Q

diagnostico colelitiasis

A

por eocgrafia o ultrasonido
por radiografia –> no tan util
ecoendoscopia: litos muy pequeños

36
Q

tratamiento colelitiasis

A

colecistectomia convencional o laparoscopica

37
Q

coledocolitiasis

A

piedras en coledoco
hay ictericia
piedra expulsada de vesícula a coledoco y lo tapa causando más presión y dolor

38
Q

ictericia coledocolitiasis

A
  • rubinica: rojiza
  • flaminica: palido por hemolisis
  • verbinica: verde
  • melanica: verde oscuro
39
Q

ictericia intermitentete (coledocolitiasis)

A

obstruccion de via bliliaricte

40
Q

ictericia progresiva

A

sindrome de corvoiser terrier y hay cuadro de vesicula palpable no dolorosa y de ictericia paulatina

41
Q

sindrome de corvoisier terrier

A

comprime coledoco distal paulatinamente por cancer de pancreas

42
Q

colangitis

A

coledocolitiasis con pus en vias biliares por infeccion
+ triada de carcot
+ pentada de reynolds

43
Q

triada de charcot

A

dolor hipocondrio erecho, fiebre e ictericia

44
Q

pentada de reynolds

A

pacinete cuenta con choque y alteraciones en estado mental, fiebre , dolor hipo derecho e ictericia
por colangitis suprativa

45
Q

colangitis y neumobilia

A

vesicula y conducto biliar con aire por falla en esfinter de oddi o bacterias

46
Q

colecistitis

A

inflamacion

47
Q

colecistitis alitiasica

A

inflamacion de vesicula sin presencia de piedras

48
Q

discinesia vesicular

A

no hay piedras y hay datos de inflamacion

49
Q

forma y caracteristicas de litos vesiculares

A

son facetarias, no esfericas
van en declive
la mayoria son asintomaticas
la mayoria desarrollan pancreatitis