CUELLO Flashcards

1
Q

LIMITES

A

LÍMITES:
Línea del inion → punto mastoideo → gonion → mentón → debajo es cuello
Termina: en la U ósea palpable: línea desde la escotadura del esternón hasta la C7

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2
Q

FASCIAS

A

Superficial: incluye el tejido graso subcutáneo y el platisma

Profunda: 3 hojas
- Anterior o envolvente: debajo del M. platisma → recubre grandes vasos y los M. pretiroideos → espacio pretirooideo
Contiene al plexo cervical superficial (C1 a C4)

  • Media, visceral o pretraqueal: cápsula quirúrgica del tiroides: espacio entre tiroides y M.
    Envuelve al paquete vasculonervioso del cuello (carótida, yugular interna y vago)
  • Profunda o prevertebral: espacio prevertebral o espacio peligroso: desde la base del cráneo hasta el coxis → absceso profundo del cuello accede este espacio → mediastinitis → urgencia quirúrgica
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3
Q

NODULO TIROIDEO

A

tumor endocrino más frecuente (16-20% de probabilidad)
Enfrente esta el platisma

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4
Q

Músculos pretiroideos:

A

Esternotiroideo: M. más profundo
Esternohioideo: M. más superficial

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5
Q

DIF ENTRE NODULO Y BOCIO

A

NODULO: un lado y localizado
BOCIO: en triandulo msucular y crecimeinto de tiroidea

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6
Q

bocio difuso y nodular

A

difuso no tiene nodulos nodular si

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7
Q

Tiroiditis autoinmune:

A

causa más frecuente de alteración de la función tiroidea, en la que se producen:

Anticuerpos antiperoxidasa: impide que entre el yodo =hipot

Anticuerpo contra la tiroglobulina: destruye el folículo tiroideo (donde se fijan las hormonas) → se rompe se liberan hormonas en la sangre:hipertiroi

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8
Q

hipotiroidismo:

A

piel seca, somnolencia, cansancio, intolerancia al frío, estreñimiento, lento, etc

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9
Q

hipertiroidismo

A

hipertiroidismo: intolerancia al calor, taquicardia, insomnio, diarrea, piel sudorosa, kinesia

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10
Q

lipoma

A

Tumor móvil y superficial: lipoma

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11
Q

Cáncer papilar de tiroides

A

Cáncer papilar de tiroides: más frecuente

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12
Q

Origen embrionario: paratiroides

A

Origen embrionario: endodermo
Superiores: de la 4ta bolsa faríngea
Inferiores: de la 3era bolsa faríngea → alteraciones en la localización: migra hacia el mediastino (más arriba o más abajo)

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13
Q

irrigacion paratiroides

A

Irrigación:
Paratiroides superiores: arteria tiroidea superior → rama de carotida externa
Paratiroides inferiores: arteria tiroidea inferior → rama de subclavia

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14
Q

Tumor en la paratiroides:

A

aumenta la parathormona → aumenta el calcio: somnolencia, pérdida de la atención, pancreatitis, piedras en vías urinarias, etc

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15
Q

come algo caliente se atora, frío si pasa)

A

Adenoma líquido:

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16
Q

PLEXO CERVICAL SUPERFICIAL

A

Del asa del C2 a C4
Punto ERB: emergencia: unión de los tercios superior y medio, borde posterior ECM (debajo está el espinal)

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17
Q

Ramas: plexo cervical superf

A

Ramas:
Ascendente: Gran auricular
Cervical Transversa Media: divide en ascendente, media y descendente
Posterior: anterior, media y posterior

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18
Q

bolsa grasa de beclar

A

Platisma: del borde de la mandíbula a la clavícula → en el centro hay una parte que no tiene platisma → aqui esta la bolsa grasa de beclard → atras estan los músculos pretiroideos

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19
Q

ran triángulo anterior: 4

A

submaxilar /submandibular
submentoniano/subñingual
muscular/visceral
carotideo

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20
Q

submaxilar o submandibular

A

imitado por vientre anterior y posterior del digástrico y borde de mandíbula
Glándula submaxilar, Nervio hipogloso, lingual y ganglios, pars mandibular del facial, arteria y vena faciales
Profundidad: M. milohioideo y genihioideo

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21
Q

tumor en triangulo submandibukar o suvmaxilar

A

puede afectar al hipogloso y lingual → movilidad y sensibilidad
Checar si hace cuerpo

22
Q

triangulo carotideo

A

Carotídeo: limitado por vientre anterior del omohioideo, ECM y vientre posterior del digástrico

Ganglios, vago, yugular, carótida (bifurcación y primitiva), asa del hipogloso

23
Q

Schwannoma

A

tumor del vago

24
Q

glomus carotideo

A

tumor en el cuerpo de la carotida

25
Q

glomus yugular

A

tumor en la yugulae

26
Q

aneurisma yugular

A

Aumenta de volumen con cada onda de pulso (movimiento grande)
Al hacer presión sobre él se vacía, pero al soltar se llena rápidamente

27
Q

quiste branquial

A

QUISTE EN LA HENDIDURA BRANQUIAL en el 2º bolsa, en 1/3 medio del ecm delante de bifurcacion carotidea en el borde anterior

28
Q

quiste en la hendidura branquial

A

remanente del arco branquial, pueden entrar bacterias e inflamar, se manifiesta como tumor quistico fistula, tx glandular
40% en la 2º bolsa

29
Q

quiste tirogloso

A

tumor en linea media que obedece a ganglios, tiroides y tráquea
fijo al hioides

30
Q

Sublingual/mentoniano:

A

Hueso hioides: entre hioides, vientre anterior del digástrico y línea media → glándula sublingual

31
Q

Muscular/visceral:

A

límites son la línea media, vientre anterior del omohioideo, clavícula y manubrio del esternón, ECM

32
Q

gran triangulo posterior: 2

A
  • Subclavio: limitado por el borde posterior del ECM, vientre posterior del omohioideo y clavícula→ ángulo de abordaje de la clavícula
  • Occipital: limitado por el borde posterior del ECM y trapesio, clavícula, vientre posterior del omohioideo → rama occipital transversal
    Tejido graso y nervio espinal
33
Q

tumor frenico

A

puede referirse al hombro

34
Q

N. laríngeo recurrente

A

N. laríngeo recurrente: recurre por la subclavia en el derecho, sobre arco aórtico en el izquierdo

35
Q

parálisis o afectación en el tensor de la cuerda

A

Si hay parálisis o afectación en el tensor de la cuerda (N. laríngeo recurrente), las cuerdas vocales se quedan mediales (no se tensan) y el px tendrá dificultad para respirar → cuerdas vocales desinervadas (por el laríngeo recurrente) = mediales

36
Q

Rama externa del laríngeo superior:

A

Motor
Da los tonos agudos
Inerva a la laringe

37
Q

Complejo central cuando deglutimos

A

Complejo central cuando deglutimos: asciende → protección vía aérea

38
Q

YUGULAR EXTERNA:

A

YUGULAR EXTERNA:
Drena en la braquiocefálica o subclavia
Detrás: N. espinal
Triángulo posterior

39
Q

coartación aórtica comun

A

ugares más frecuentes de coartación:
Aorta torácica: antes o después del ligamento arterioso (remanente embriológico del conducto arterioso) → coartación preductal o posductal aórtica (más frecuente posductal)
Aorta abdominal

40
Q

coartacion aortica sx

A

Sintomatología igual a la de una obstrucción vascular que cede con el reposo

41
Q

gipo de ganglios de nivel 1

A

Triángulo submentoniano y submaxilar, labio inferior, lengua, piso de la boca

42
Q

nivel II

A

Tercio superior: nivel II → oro y nasofaringe, espacio supraglótico, faringe

43
Q

nivel III

A

Tercio medio: nivel III → tiroides, laringe, hipofaringe, esofago cervical

44
Q

nivel IV

A

Tercio inferior: nivel IV → tiroides, mama, pulmón, GI (gastrointestinal) y GU (genitourinario) → llegan a cuello por el conducto torácico que drena entre la subclavia y yugular interna del lado izquierdo

45
Q

nivel V

A

Triángulo posterior: nivel V → tiroides, nasofaringe, esófago, pulmón mama, piel cabelluda post-oido (tintes de pelo)

46
Q
A

Triángulo muscular: nivel VI (ganglios pretraqueales) → tiroides, mama, pulmón, genitourinario y gastrointestinal

47
Q

nivel VII

A

Ganglios mediastinales altos (tórax pero se toman en cuenta en el cuello): nivel VII → metástasis de cáncer de tiroides van hacia al 6 y 7 → drenan:
Ganglios inflamados pueden generar compresión en nervios

48
Q

Compresión del nervio espinal:

A

Compresión del nervio espinal: hombro caído (m. de cuello y espalda afectado

49
Q

Pueden empujar a los m. ECM (apariencia fuerte de cuello que no se relaciona con la apariencia de lo demás del cuerpo)

A

Ganglios inflamados pueden generar compresión en nervios

50
Q

Conducto torácico

A

Conducto torácico: cisterna de quilo → junto a la aorta → unión yugulo subclavia izquierda (ángulo venoso de pirogoff)

51
Q

Ganglio en base de cuello del lado izquierdo

A

sospechar de cáncer metastásico (drenaje del conducto torácico)