PELVIS y fem Flashcards
DE QUÉ SE CONFORMA EL HUESO COXAL
PUBIS, ISQUEON, ILION, SACRO, COXIS
QUIEN SE ARTICULAN EN EL ACETABULO
pubis, isquion, ilion
linea marginal
limite entre pubis falsa y verdadera
la pelvis — es hacia el piso
verdadera
la pelvis — es hacia las crestas iliacas
falsa
aperturas del pelvis
pelvica superior + inferior
cavidad pelvica
entre superior e inferior
ligamentos
delimitan los orificios
ligamentos
sacrociatico mayor / sacrotuberoso
sacrociatico menor / sacroespinoso
espina ciatica
determinar si hay descenso pelvico
si rebasa la espina = esta caido
de donde sale el nervio siatico
de la espina ciatica
perine limites
anterior: sínfisis del pubis
anterolateral: ramas isquiopubiana
lateral: tuberosidades isquiáticas
posterior lateralmente: ligamentos sacrotuberosos
posteriormente: interior de sacro y coxis
lineas pectinas
limitacion entre pelvis verddera y falsa
del promontorio al borde sup del pubis
limite del descenso uterino
espina ciatica
foramenenes citicos
separdos por el ligamneti sacro espinoso
foramen ciatico mayor
encima del diafragma urogen
foramen ciatico menor
debajo del diafragma urogen
porciones del utero
fondo
cuerpo
canal cervical
cervix o cuello
canal cervical
orificio interno y externo
orificio interno del canal cervical
a nivel de la espina ciatica
trompas de falopio
porcion intramural, istmo, ampolla y finbrias
fornix o fondo cervicl
repliegue del cervix y vagina
a nicel de espina ciatica
vagina
canal de paso, sin grandulas y con descargas
ovario extremos
tubarico y uterino mas los bordes dmesovarico y libre
fijacion del ovario
mesovario ligaamneto ovarico e infundubulo pelvico por ligamneto susp
ligamnetos del utero
- suspension: uterosacros (atrás)
mackenrodt (laterales para que no desciendan) - posición: ligamneto redondo ( hacia adelante)
- orientación: ancho (evita torsion (mesosalpinge, mesometrio y mesoovario)
irrigacion del utero
a uterina
a ovarica/gonadal
a tubarica
irrigacion de la trompa
anastomosis de gonadales y uterina
irrigacion de utero
uterinas rama de iliaca int
gonadales
irrigacion de ovario
ovarica rama de uterina y gonadales
tamaño del utero
7-8 cm
descenso uterino
- de pared anterior
- pared posterior
- prolapso central
que paete coincide con el orificio interno
el fornix o fondo de saco: forma en la que el cervix se encuentra dentro de la cavidad vaginal, la parte mas profunda coincide c0n el orifio interno
cerviz tapiforme
cérvix visible a la altura de labios menores (cervix más cerca al exterior) → si metes el dedo entre el cérvix y la pared llegas al fondo de saco y coincide con la espina ciática
Borramiento del cérvix:
Borramiento del cérvix: orificio cervical interno se dilata y se alinea con el externo → canal de parto
podicion normal
Anteversoflexión
anterior, doblado y en flexion sobre vejiga, para la fertilizacion
retroversoflexion
infertilidad
Miomas o fibromiomas
son tumores hormonodependientes → presentes en la vida fértil de la mujer→ indicación para hacer histerectomía
cx mioma o fibromioma
- Sangrado menstrual abundante
- Anemia
- Congestión pélvica
- Útero rebaza al pubis → similar a un útero de las 12 sdg→ puede haber incontinencia urinaria (oprime a la vejiga y tiene poco espacio para acumular orina)
Se pueden hacer malignos
tipos de miomas o fibromiomas
- Submucosos: por dentro del útero
- Subserosos: por fuera de la superficie del útero
- Intramurales: en la pared del útero
- Cervicales
- Abortados
irrigacion del ovario
Gonadal y rama ovárica de la A. uterina
partes de la trompa
- Fimbria
- Infundíbulo
- Ámpula
- Istmo
- Porción intramural
Cistocele
descenso de la pared** anterior **de la vagina por una alteración del tabique vesicovaginal
→ desciende la vejiga
Rectocele:
descenso de la pared posterior de la vagina por una alteración del tabique rectovaginal
Uterocele
Orificio cervical interno está por debajo de la espina ciática → descenso uterino
Al empujar el fondo de saco uterino se mueve todo
Prolapso genital total:
Cistocele, rectocele y uterocele
Grados de descenso:
- Arriba del introito
- A nivel del al introito
- Debajo del introito
factores de embarazo ectopico
ets y endometriosis
lubricacion vaginal
- No tiene glándulas propias→ por Ultrasudado
- Glándulas del cérvix
- Glándulas de Stem y Marcolin → externas
genitales femeninos externos
- perine
- labios mayores y menores
- introito
- meato uretral
- clitoris con frenillo
perine
spacio entre la horquilla posterior y el margen anal (entre ano y vagina)
Punto de convergencia de los ases **
Músculos coccigeo y elevador del ano
Globo vesical
acumulación de líquido en la vejiga → sensación de “tumor” a altura media de la vagina, el cual al empujar el cérvix no hace cuerpo
globo vesical clasificacion
- Hace cuerpo: tumor del útero
- No hace cuerpo: no es del útero
- Empuja al útero a posición no anatómica normal
Más capacidad que la del hombre → mayor distensión en la mujer
ENFERMEDAD PÉLVICA INFLAMATORIA
fem
- Dolor al tacto
- Dolor a la movilización del cérvix
- Descarga vaginal: sangre, pus, exudado de color característico
- temperatura
- parte de un abdomen agudo
- Palpación bi manual: Delimitar eje de movimiento entre cérvix y tumor, Delimitar si está fijo al retroperitoneo
- Fondos de saco “ocupados”–> fórnix debe estar libre, si no está→ sospechar de tumor ovárico
- Descenso de estructuras: vejiga, recto, cérvix
*
Posición en rodillas y manos → fijo no desciende, si no desciende