SANGRADO DE TUBO DIGESTIVO Flashcards
STDB
EXTENSION stdb
angulo de treitz (donde comienza la raiz del mesenterio hacia pilar del eosfago)
std
Salida de sangre a través de boca o ano por disrupción en la mucosa del tubo digestivo
Esófago:
Va de la faringe al estómago
Tiene ondas de contracción
Estrechamientos:
M. cricofaríngeo
Cayado aórtico y bronquio izquierdo
Unión esofagogástrica
En el se encuentra el cardias
n. vago der. e izq.
Lo acompañan el n. vago der. e izq.
Tras cruzar el diafragma, el izquierdo queda posterior y el derecho anterior
Vago derecho: motricidad al hígado y vesícula biliar
Vago izquierdo: nervio de Latarjet o pata de cuervo: secreción y motilidad gástrica
Hiatos diafragmáticos:
Esófago con vagos
VCI
Aorta con conducto torácico y vena ácigos
principal causa stdb
sangrado de colon y mas en edad adulta
disfagia por insuficiencia cardiaca
Insuficiencia cardiaca izquierda → hipertrofia de la aurícula izquierda → disfagia (y disnea por encharcamiento de los pulmones)
causas stdb
enfermedad hemorroidal, cancer y enfermedad diverticular
enfermedad hemorroidal stdb
puede causar STDB
por estasis sanguínea por pujar, y traumas frecuentes e inflamacion
puede ser por anemia silenciosa, puede ser interna o externa
cancer stdb
qué pasa con el intestino
adelgaza heces, tumorizacion en luz de intestino –> dulla
enfermedad diverticular stdb
(qué provoca y qué pasa con el intestino?)
más presion por alteracion en mucosa = diverticulo tiene vasos en el fondo entonces sangrado
estreñimiento crónico
enfermedad diverticular sangrado derecho stdb
es mas abindante y la cantidad de diverticulos es mayor
enfermedad diverticular sangrado izquierdo stdb
mas frecuente por la amteria fecal es más solida y lastima lso diverticulos provocando qeu sangren
irrigacion colon stdb
lado derecho es mas intenso qie izquierdo
cx stdb
dolor colico
distension abdominal
hematoquecia
rectorragia
melena
sangrado tubo digestivo alto
secundario a hipertension portal y cirrosis
mas sangrado en stdA
de varices esofagicas por hipertension portal y cirrosis hepatica
hepatitis b stda
causa cirrosis hepatica, hipertension portal y varices esofagicas
hipertension portal stda
- prehepatica
- trasnhepatica
- posthepatica
sindrome de cruveilhier-baumagrten stda
cabeza de medusa
sangre quiere regresar por otro lado a vc y regresa por epigastricas de centro a periferia
compresion vci respeta ombligo
causas stda
alteraciones metabolicas por mayor produccion de gastina (hipergastrinismo)
coagulopatías
trauma quimico y fisico
hiperestrinismo
sindrome de banti
sindrome de banti stda
mas presion retrogradamente hacia bazo y se llena de sangre entonces aumenta de tamaño y de funcion –> esplenomegalia e hiperespleniso
extension stda
boca a angulo de treitz
casuas de stda
varices esofagicas, gastritis erosiva, malformaciones, cancer, ulcera gastrica/duodenal y mallory weiss
sindrime mallory weiss stda
disrrupcion de union esofagogastrica por vomito incoherecible
Síndrome de Budd-Chiari:
bloqueo por coágulo de las venas suprahepáticas que llevan sangre de los lóbulos hepáticos a la VCI→ se revasculariza la arteria umbilical y sangre se va a los vasos superficiales periumbilicales
Síndrome de Banti: aumenta
la presión de forma retrógrada en el hígado→ se llena de sangre→ esplenomegalia secundaria a várices esofágicas
Síndrome de cruveilhier-baumgarten o cabeza de medusa:
varices alrededor del ombligo SI RESPETA → Complicaciones de la cirrosis e hipertensión portal
Mallory Weiss:
desgarro de la unión esófago gástrica por vómito incoercible → sangrado masivo
Síndrome de Zollinger Ellison:
produce mucha gastrina en el páncreas: úlceras en el duodeno
Úlceras de curling:
quemaduras → mayor producción de ácido gástrico→ úlceras gástricas/duodenales