Verworven motorische eindplaat aandoeningen - Myasthenie

Question 1

Welke 2 vormen van myasthenie worden er onderscheiden?

Answer 1

• LEMS

- Myasthenia Gravis

Question 2

Wat betekent myasthenie?

Answer 2

Ziekte met wisselende spierzwakte van skeletspieren

Question 3

Wat is het verschil tussen MG en LEMS van uitslag op een EMG?

Answer 3

MG; decrementie, activiteit zenuw neemt af

LEMS; incrementie, activiteit zenuw neemt toe

Question 4

Hoe kan men MG en LEMS onderscheiden?

Answer 4

LEMS:
presynaptisch
50% kleincellig longcarcinoom
EMG: incrementie
Anti VGCC

MG:
Postsynaptisch
15% thymoom
EMG: decrementie
Anti AchR/ Anti Musk
andere auto-immuunziekte aanwezig

Question 5

Noem 8 symptomen van MG:

Answer 5

1. Ptosis (zakkende oogleden)
2. Diplopie (dubbelzien)
3. Dysarthrie (onduidelijke spraak), Dysfagie (moeilijk slikken), dysmasesie (moeilijk kauwen)
4. slappe lippen, zakkende onderkaak
5. zwakte in armen, handen en benen
6. zwakte in rug- en nekspieren
7. Ademhalingsmoeilijkheden

Question 6

Noem 5 mogelijke vormen van aanvullend onderzoek bij MG:

Answer 6

1. Antistoffen tegen AchR
2. EMG
3. Neostigmine test
4. Anti MuSK antistoffen
5. KNO onderzoek

Question 7

Wat is functie van neostigmine bij MG?

Answer 7

Neostigmine remt de afbraak van acethylcholine. Hierdoor zal er verbetering optreden bij mensen met MG.

Question 8

Noem belangrijkste symptomen van LEMS

Answer 8

1. spierzwakte in de bovenbenen
2. Hangende oogleden
3. dubbel of onduidelijk zien
4. spraak en slikproblematiek
5. Stoornissen autonome zenuwstelsel (droge mond, darmproblematiek, impotentie)