Vasos sanguíneos Flashcards

1
Q

¿Qué es la vasculitis?

A
  • Inflamación de los vasos
  • La gran mayoría de las vasculitis son causadas por daño inmune
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1
Q

Dilatación localizada de los vasos sanguíneos o del corazón

A

Aneurisma

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2
Q

¿Cuáles son las vasculitis de vasos grandes?

A
  • Temporal/ Arteritis de células gigantes
  • Takayasu
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3
Q

¿En qué personas se da comúnmente la arteritis de células gigantes?

A
  • Mayores de 50 años
  • Más frecuente en mujeres
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4
Q

¿A qué arterias afecta la Arteritis de células gigantes?

A

Afecta ramas de la carótida → como la rama temporal

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5
Q

Presentación clínica de arteritis de células gigantes

A
  • Fatiga dolor de cabeza y claudicación
  • Asociado a aneurismas
  • 50% tienen Polimialgia reumática
  • Pérdida de la visión
  • Dolor en la sien o al masticar
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6
Q

Histología de arteritis de células gigantes

A
  • Inflamación granulomatosa
  • Necrosis laminar de la media
  • Neutrófilos
  • Células plasmáticas
  • Linfocitos
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7
Q

¿En qué personas se da comúnmente Takayasu?

A
  • Mujeres < 40 años
  • Asia e India
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8
Q

¿A qué arterias afecta Takayasu?

A

Aorta y sus ramas principales
- Subclavia

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9
Q

Presentación clínica de Takayasu

A
  • Perdida de la asimetría de los pulsos, claudicación y ceguera
  • Estenosis
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10
Q

Histología de Takayasu

A

Se ve igual que la arteritis de células gigantes
- Para diferenciarlas el mejor dato es ver la edad de la persona

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11
Q

Mujer de menos de 40 años con alteraciones en presión arterial y diferencia de los pulsos

A

Takayasu

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12
Q

Rx de takayasu

A

Rx estenosis de la subclavia

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13
Q

¿Cuáles son las vasculitis de vasos medianos?

A
  • Poliarteritis nodosa
  • Kawasaki
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14
Q

Características de la Poliarteritis nodosa

A
  • Vasculitis necrosante
  • Afecta a hombres de mediana edad (4° y 6°)
  • Enfermedad sistémica idiopática
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15
Q

¿A qué vasos afecta la poliarteritis nodosa?

A

Afecta la arteria coronal, renal y mesentérica - Tracto GI

16
Q

Presentación clínica de Poliarteritis nodosa

A
  • Perdida de peso
  • Neuropatía periférica
  • Mialgias
  • Infartos gastrointestinales (dolor abdominal)
17
Q

Histopatología de Poliarteritis nodosa

A
  • Inflamación transmural
  • Destrucción de la pared vascular con necrosis fibrinoide o laminar
  • p-ANCA +
18
Q
  • Relacionada con complejos inmunes de la hepatitis B
  • 30% de los individuos son positivos para el Ag de superficie de la hepatitis B
A

Poliarteritis nodosa

19
Q

¿En qué personas se da comúnmente Kawasaki y qué causa?

A
  • Infantes 6 meses - 15 años
  • Ectasia coronaria y aneurisma en fases agudas
20
Q

¿A qué arterias afecta Kawasaki?

A

Arterias coronarias o musculares

21
Q

Presentación clínica de Kawasaki

A
  • Fiebre de 5 dias
  • Inflamacion conjuntival
  • Linfadenopatia cervical (ganglios gigantescos)
  • Cambios en la mucosa oral - lengua en fresa
  • Rash polimorfico
  • Edema de extremidades y eritema
22
Q

¿En qué vasculitis sí se le puede dar aspirina a los niños?

A

Kawasaki

23
Q

Complicación de kawasaki

A

Enfermedad coronaria cronica - lo lleva a infarto

24
Q

¿Cuáles son las vasculitis de vasos pequeños?

A
  • Wegener (GPA)
  • Churg strauss (EPA)
  • Micro polyangitis
25
Q

Histología de Kawasaki

A

Inflamación linfocitos y
macrófagos sin necrosis firbinoide

26
Q

¿A qué vasos afecta Wegener?

A

A los vasos sanguíneos que suministran a 3 sistemas de órganos: sistema respiratorio superior, SR inferior e hígado

27
Q

Presentación clínica de Wegener

A
  • Afecta principalmente a las vías áreas (BAJAS)
  • Glomerulonefritis
  • Granulomas no caseificantes
28
Q

¿Qué anticuerpos estan presentes en Wegener?

A

C-ANCA 90%
P-ANCA 5-10%

29
Q

Presentación clínica de Churg Strauss

A
  • Asma de inicio de edad adulta
  • Sinusitis
  • Nódulos en la piel
  • Purpura
  • Infiltrado pulmonar transitorio y migratorio
30
Q

¿Qué se puede ver en labs y biopsia de Churg Strauss?

A
  • Eosinofilia
  • IgE elevada
  • p-ANCA
  • biopsia del pulmon eosinofilica
31
Q

Px joven que tiene sinusitis, a cada rato le da y no se le quita nada

A

Churg Strauss

32
Q

¿Qué afecta Churg Strauss?

A

Vías respiratorias ALTAS

33
Q

Presentación de micro polyangitis

A
  • Síntomas de tracto respiratorio bajo
  • Glomerulonefritis en forma de media luna
  • NO síntomas del tractor respiratorio superior
  • NO granuloma
34
Q

¿Qué provoca la micro polyangitis y qué Ac tiene presente?

A
  • Inducido por medicación → antibióticos (ej. penicilina)
  • p-ANCA+
35
Q

Fénomeno de Raynoud

A

Los dedos se pueden poner blancos o morados a la exposición de frío

36
Q

¿Qué son las venas variscosas?

A

Son trombos y a veces puede formar a émbolos que vayan a pulmon y corazón
- Miembros inferiores
- Más en mujeres