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ENARM 24 > VARIOS 4 > Flashcards

VARIOS 4 Flashcards

1
Q

Sitio anatomico más afectado en endometriosis

A

OVARIOS

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2
Q

Tx 1ra elección a largo plazo en endometriosis que acude por dolor pélvico

A

ANTICOCNEPTIVOS ORALES CONTINUOS

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3
Q

Psoriasis (gen, farmacos que exacerban, tx tópico 1ra elección)

A

PSORS1, HLA Cw6 y HLA B13
- BB, IECA, BCC
- CALINEURINA + BETAMETASONA

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4
Q

Melanoma (presentación más frecuente, escala de profundidad, tx)

A

NODULAR
Escala de Breslow (valora pronostico, 0 a 0.75 1%, 0.75 a 1.5 8%, 1.5 a 4 23% y >4 36%)
Escisión quirúrgica

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5
Q

Acné (gen, tx)

A

IGF1
Leve comedón (tópico)= TRETINOINA + AB (peroxido de benzoilo)
Formas inflamatorias (oral)= AB (limeciclina)
Graves o recurrene= ISOTRETINOINA ORAL

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6
Q

Rosacea (fases y tx)

A

pre rosacea, vascular, inflamatoria y tardía
METRONIDAZOL TÓPICO + DOXICICLINA VO

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7
Q

Ectima gangrenoso (agente, lesiones, zona)

A

P. AERUGINOSA
Área central hemorragica y necrotica, se denuda y forma ulcera gangrenosa
Región glutea y perineal

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8
Q

Dermatofitosis (agente de la tiña del cuerpo y de la cabeza y tx en general)

A
  • Trichophyton rubrum, T. transurans
    TERBINAFINA TÓPICO o VO
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9
Q

Penfigo (presentación común, genetica, dx confirmatorio e inmunofluorescencia y tx)

A

VULGAR
Auto ac IgG contra DESMOGLEINA 1 y 3
Biopsia de ampolla (cél acantoliticas o de tzank) / Depositos IgG en panal de abeja
PREDNISONA

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10
Q

Cromomicosis (agente, tx)

A

Fonsecaea pedrosoi
ITRACONAZOL o TERBINAFINA

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11
Q

Micetoma (agente y tx)

A

ACTINOMICETOS AEROBIOS (Nocardia brasilensis)
- Actinomicetos: SULFONAMIDA + ESTREPTOMICINA 6 meses
- Eumicetos: Ketoconazol por 12 a 18 meses

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12
Q

Carcinoma basocelular (forma clínica más común tx)

A

NÓDULO ULCERATIVO
CX MICROGRAFICA DE MOHS

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13
Q

Carcinoma espinocelular (forma más común, enf bowen, ertitroplasia de Queyrat, metastasis común, histología y tx)

A

MALIGNA
- In situ
- In situ en pene o vulva, forma aterciopelada y sangrado
- Pulmón y grave
- Perlas de queratohialina
- Leve: croterapia o electrodesecación / grave: CIRUGIA DE MOHS

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14
Q

Dermatitis atópica (gen)

A

Deficiencia FILAGRINA gen FLG

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15
Q

Pitiriasis rosada (lesion caracteristica de fase eruptiva)

A

centro de papel de cigarro y borde anillo escamoso en collarete

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16
Q

Pitiriasis versicolor (agente y tx)

A

MALASSEZIA FURFUR
KETOCONAZOL

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17
Q

Eritema multiforme (causas, lesión caracteristica y tx)

A

50% idiopatico, 50% causa conocida (90% infecciones- VHS 1 y 2, y 10% medicamentos)
- Centro oscuro, intermedio palido y anillos rojo periferico
- Leve corticoide tópico y recurrente profilaxis con aciclovir
- Grave cuando afecta mucosas

18
Q

Impetigo (tx)

A

MUPIROCINA o RETAPAMULINA

19
Q

Hidradenitis supurativa (tx)

A

De elección: ESCISIÓN RADICAL TEMPRANA
AB orales: Tetraciclina, eritro, doxi
- Prevenir oclusiones ductales: TRETINOINA TÓPICA

20
Q

SAOS (Escala de somnolencia, clasificación índice apnea y tx)

A

Escala de EPWOTH (9 a 24 somnolencia anomala)
- I <5 sin saos, II 5 a 14 leve, III 15 a 29 moderado y IV >30 severo
- CPAP= III o II + epworth >10

21
Q

Mesotelioma (principal causa, histologia principal)

A

ASBETO
- EPITELOIDE

22
Q

Sx de Loffler y sx de Churg-strauss

A

Eosinofilia pulmonar / Granulomatosis eosinofilica + polangitis

23
Q

Fibrosis quistica (herencia, gen, gold standar dx, agentes frecuentes en cultivo, signo de tac)

A

AR, gen CFTR cromosoma 7
- PRUEBA DE SUDOR
- p. aeruginosa, A. aureus y H. influenzae
- Sombras en anillo

24
Q

CA pulmonar (más frecuente, mutación genetica, tx y cél de avena)

A
  • NO MICROCITICO (ADENOCARCINOMA)
  • Mutación EGFR expresión de PD-L1
  • No micro: peor pronostico, CISPLASTINO o carboplatino
  • Cel de avena del MICROCITICO (cél neuroendocrinas): CISPLATINO + ETOPOSIDO
25
Silicosis (agente, lesión, clínica, forma más común)
SILICE (forma cristalina cuarzo - Fibrosis quistica - Sibilancias - CRÓNICA SIMPLE CLÁSICA (10 años post, patrón mixto, opacidades <10 mm en lobulos sup + adenopatías calcificadas en cascaron de huevo)
26
Antracosis (causa y profesión, coexistencia común, clínica y patrón rx)
CARBÓN (pulmón negro), mineria - Coexiste con silicosis Broquitis crónica y EPOC, espectoraciones, patrón obstructivo - Opacidades redondas 1 cm
27
Asbestosis (clínica, patrón, entidad asociada)
Enf pulmonar instersticial, latencia de 20 años y ESTERTORES inspiratorios basales - RESTRICTIVO . Atelectasias redondas (cola de cometa)
28
Berilosis (clínica más frecuente, patrón y tx)
Neumonitis aguda (enf inflamatoria granulomatosa crónica similar a sarcoidosis + artralgias - Restrictivo, obstructivo o mixto - ESTEROIDES a largo plazo
29
Patrón EKG de TEP
McGinn White (S1Q3T3)
30
Medicamentos en EPOC y ASMA (grupos)
SABA= salbutamol (albuterol) LABA= Formoterol, salmeterol SAMA= Bromuro de ipatropio *LAMA= Tiotropio (spiriva) y glucopirronio
31
EPOC (genetica, espirometria, severidad, cuestionarios, tx, meta tx y exacerbaciones)
- Deficiencia ALFA 1 ANTITRIPSINA - fev1/fvc <0.7 - GOLD post broncodilatador FEV1: >80 leve, 50-79 mod, 30-49 severo y <49 muy severo - Cuestionario de disnea (mMRC 0-4) y CAT (<10 bajo impacto y >10 alto impacto) / <2 y <10 es A y C / >2 y >10 es B y D / >2 exacerbaciones y hospitalización es C y D - A: SABA o SAMA o SABA + SAMA o LAMA B: LABA o LAMA C: LAMA D: LAMA + LABA - Meta: PaO2 >60 y SatO2 >90% - Exacerbación por infecciones H. INFLUENZAE (Criterios Anthonisen para dar AB) II y III SABA o SAMA + AZITROMICINA + PREDNISONA
32
Signo Westermarck
De TEP, un trombo tapa la trama vascular, signo RX
33
Fórmula indice tabaquico
#cigarros por dia x años fumando / 20
34
ASMA (reacción hipersensibilidad, criterio reversibilidad y con que, piedra angular tx y de rescate, estrategia SMART y tx en exacerbaciones)
Tipo I y en crónica tipo IV - FEV1 >12% y 200 ml con salbutamol o Ipatropio - GLUCOCORTICOIDES INHALADOS - SALBUTAMOL + GCC - Formoterol + Budesonida - SABA + GCC sistemico + Ipatropio (CONVIVENT)
35
Clasificación severidad del asma
Intermitente: sintomas diurnos <2 a la semana, medicación rescate <2 a la sem, nocturnos <2 al mes, sin limitaciones, función pulmonar >80%, sin exacerbaciones Persistente leve: >2 sem, >2 sem, >2 mes, limitación leve, FP >80%, <1 año Moderada: Diario, diario, >1 a la sem, más limitación, FP 60-80%, >2 año Severa: varios al día, "", frecuentes, mucha limitación, FP <60%, >2 año
36
Triada de Virchow
Estasis sanguinea + lesión endotelial + hipercoagulabilidad
37
Alteración metabolica en TEP
ALCALOSIS RESPIRATORIA
38
Signos radiograficos de TEP
Joroba de Hampton, signo de Westermarck, signo de palla
39
Signo de Mcconell
signo ecocardiográfico que se caracteriza por una alteración en la motilidad del ventrículo derecho (aumenta contracción apice VD y disminuye contracción de la base)
40
Tx TEP
Anticoagulación con HBPM (ENOXAPARINA)

ENARM 24 (40 decks)

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