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ENARM 24 > VARIOS 4 > Flashcards

VARIOS 4 Flashcards

1
Q

Sitio anatomico más afectado en endometriosis

A

OVARIOS

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2
Q

Tx 1ra elección a largo plazo en endometriosis que acude por dolor pélvico

A

ANTICOCNEPTIVOS ORALES CONTINUOS

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3
Q

Psoriasis (gen, farmacos que exacerban, tx tópico 1ra elección)

A

PSORS1, HLA Cw6 y HLA B13
- BB, IECA, BCC
- CALINEURINA + BETAMETASONA

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4
Q

Melanoma (presentación más frecuente, escala de profundidad, tx)

A

NODULAR
Escala de Breslow (valora pronostico, 0 a 0.75 1%, 0.75 a 1.5 8%, 1.5 a 4 23% y >4 36%)
Escisión quirúrgica

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5
Q

Acné (gen, tx)

A

IGF1
Leve comedón (tópico)= TRETINOINA + AB (peroxido de benzoilo)
Formas inflamatorias (oral)= AB (limeciclina)
Graves o recurrene= ISOTRETINOINA ORAL

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6
Q

Rosacea (fases y tx)

A

pre rosacea, vascular, inflamatoria y tardía
METRONIDAZOL TÓPICO + DOXICICLINA VO

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7
Q

Ectima gangrenoso (agente, lesiones, zona)

A

P. AERUGINOSA
Área central hemorragica y necrotica, se denuda y forma ulcera gangrenosa
Región glutea y perineal

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8
Q

Dermatofitosis (agente de la tiña del cuerpo y de la cabeza y tx en general)

A
  • Trichophyton rubrum, T. transurans
    TERBINAFINA TÓPICO o VO
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9
Q

Penfigo (presentación común, genetica, dx confirmatorio e inmunofluorescencia y tx)

A

VULGAR
Auto ac IgG contra DESMOGLEINA 1 y 3
Biopsia de ampolla (cél acantoliticas o de tzank) / Depositos IgG en panal de abeja
PREDNISONA

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10
Q

Cromomicosis (agente, tx)

A

Fonsecaea pedrosoi
ITRACONAZOL o TERBINAFINA

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11
Q

Micetoma (agente y tx)

A

ACTINOMICETOS AEROBIOS (Nocardia brasilensis)
- Actinomicetos: SULFONAMIDA + ESTREPTOMICINA 6 meses
- Eumicetos: Ketoconazol por 12 a 18 meses

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12
Q

Carcinoma basocelular (forma clínica más común tx)

A

NÓDULO ULCERATIVO
CX MICROGRAFICA DE MOHS

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13
Q

Carcinoma espinocelular (forma más común, enf bowen, ertitroplasia de Queyrat, metastasis común, histología y tx)

A

MALIGNA
- In situ
- In situ en pene o vulva, forma aterciopelada y sangrado
- Pulmón y grave
- Perlas de queratohialina
- Leve: croterapia o electrodesecación / grave: CIRUGIA DE MOHS

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14
Q

Dermatitis atópica (gen)

A

Deficiencia FILAGRINA gen FLG

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15
Q

Pitiriasis rosada (lesion caracteristica de fase eruptiva)

A

centro de papel de cigarro y borde anillo escamoso en collarete

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16
Q

Pitiriasis versicolor (agente y tx)

A

MALASSEZIA FURFUR
KETOCONAZOL

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17
Q

Eritema multiforme (causas, lesión caracteristica y tx)

A

50% idiopatico, 50% causa conocida (90% infecciones- VHS 1 y 2, y 10% medicamentos)
- Centro oscuro, intermedio palido y anillos rojo periferico
- Leve corticoide tópico y recurrente profilaxis con aciclovir
- Grave cuando afecta mucosas

18
Q

Impetigo (tx)

A

MUPIROCINA o RETAPAMULINA

19
Q

Hidradenitis supurativa (tx)

A

De elección: ESCISIÓN RADICAL TEMPRANA
AB orales: Tetraciclina, eritro, doxi
- Prevenir oclusiones ductales: TRETINOINA TÓPICA

20
Q

SAOS (Escala de somnolencia, clasificación índice apnea y tx)

A

Escala de EPWOTH (9 a 24 somnolencia anomala)
- I <5 sin saos, II 5 a 14 leve, III 15 a 29 moderado y IV >30 severo
- CPAP= III o II + epworth >10

21
Q

Mesotelioma (principal causa, histologia principal)

A

ASBETO
- EPITELOIDE

22
Q

Sx de Loffler y sx de Churg-strauss

A

Eosinofilia pulmonar / Granulomatosis eosinofilica + polangitis

23
Q

Fibrosis quistica (herencia, gen, gold standar dx, agentes frecuentes en cultivo, signo de tac)

A

AR, gen CFTR cromosoma 7
- PRUEBA DE SUDOR
- p. aeruginosa, A. aureus y H. influenzae
- Sombras en anillo

24
Q

CA pulmonar (más frecuente, mutación genetica, tx y cél de avena)

A
  • NO MICROCITICO (ADENOCARCINOMA)
  • Mutación EGFR expresión de PD-L1
  • No micro: peor pronostico, CISPLASTINO o carboplatino
  • Cel de avena del MICROCITICO (cél neuroendocrinas): CISPLATINO + ETOPOSIDO
25
Q

Silicosis (agente, lesión, clínica, forma más común)

A

SILICE (forma cristalina cuarzo
- Fibrosis quistica
- Sibilancias
- CRÓNICA SIMPLE CLÁSICA (10 años post, patrón mixto, opacidades <10 mm en lobulos sup + adenopatías calcificadas en cascaron de huevo)

26
Q

Antracosis (causa y profesión, coexistencia común, clínica y patrón rx)

A

CARBÓN (pulmón negro), mineria
- Coexiste con silicosis
Broquitis crónica y EPOC, espectoraciones, patrón obstructivo
- Opacidades redondas 1 cm

27
Q

Asbestosis (clínica, patrón, entidad asociada)

A

Enf pulmonar instersticial, latencia de 20 años y ESTERTORES inspiratorios basales
- RESTRICTIVO
. Atelectasias redondas (cola de cometa)

28
Q

Berilosis (clínica más frecuente, patrón y tx)

A

Neumonitis aguda (enf inflamatoria granulomatosa crónica similar a sarcoidosis + artralgias
- Restrictivo, obstructivo o mixto
- ESTEROIDES a largo plazo

29
Q

Patrón EKG de TEP

A

McGinn White (S1Q3T3)

30
Q

Medicamentos en EPOC y ASMA (grupos)

A

SABA= salbutamol (albuterol)
LABA= Formoterol, salmeterol
SAMA= Bromuro de ipatropio
*LAMA= Tiotropio (spiriva) y glucopirronio

31
Q

EPOC (genetica, espirometria, severidad, cuestionarios, tx, meta tx y exacerbaciones)

A
  • Deficiencia ALFA 1 ANTITRIPSINA
  • fev1/fvc <0.7
  • GOLD post broncodilatador FEV1: >80 leve, 50-79 mod, 30-49 severo y <49 muy severo
  • Cuestionario de disnea (mMRC 0-4) y CAT (<10 bajo impacto y >10 alto impacto) / <2 y <10 es A y C / >2 y >10 es B y D / >2 exacerbaciones y hospitalización es C y D
  • A: SABA o SAMA o SABA + SAMA o LAMA
    B: LABA o LAMA
    C: LAMA
    D: LAMA + LABA
  • Meta: PaO2 >60 y SatO2 >90%
  • Exacerbación por infecciones H. INFLUENZAE (Criterios Anthonisen para dar AB) II y III SABA o SAMA + AZITROMICINA + PREDNISONA
32
Q

Signo Westermarck

A

De TEP, un trombo tapa la trama vascular, signo RX

33
Q

Fórmula indice tabaquico

A

cigarros por dia x años fumando / 20

34
Q

ASMA (reacción hipersensibilidad, criterio reversibilidad y con que, piedra angular tx y de rescate, estrategia SMART y tx en exacerbaciones)

A

Tipo I y en crónica tipo IV
- FEV1 >12% y 200 ml con salbutamol o Ipatropio
- GLUCOCORTICOIDES INHALADOS
- SALBUTAMOL + GCC
- Formoterol + Budesonida
- SABA + GCC sistemico + Ipatropio (CONVIVENT)

35
Q

Clasificación severidad del asma

A

Intermitente: sintomas diurnos <2 a la semana, medicación rescate <2 a la sem, nocturnos <2 al mes, sin limitaciones, función pulmonar >80%, sin exacerbaciones

Persistente leve: >2 sem, >2 sem, >2 mes, limitación leve, FP
>80%, <1 año

Moderada: Diario, diario,
>1 a la sem, más limitación, FP 60-80%, >2 año

Severa: varios al día, “”, frecuentes, mucha limitación, FP <60%, >2 año

36
Q

Triada de Virchow

A

Estasis sanguinea + lesión endotelial + hipercoagulabilidad

37
Q

Alteración metabolica en TEP

A

ALCALOSIS RESPIRATORIA

38
Q

Signos radiograficos de TEP

A

Joroba de Hampton, signo de Westermarck, signo de palla

39
Q

Signo de Mcconell

A

signo ecocardiográfico que se caracteriza por una alteración en la motilidad del ventrículo derecho (aumenta contracción apice VD y disminuye contracción de la base)

40
Q

Tx TEP

A

Anticoagulación con HBPM (ENOXAPARINA)

ENARM 24 (40 decks)

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