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ENARM 24 > GERIATRIA > Flashcards

GERIATRIA Flashcards

1
Q

Pruebas para detección de deterioro cognoscitivo

A
  1. MINI MENTAL FOLSTEIN <24 ptos (leve 19-23, mod 14-18, severo <14)
  2. Evaluación cognoscitiva de Montreal (MoCA) <25
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2
Q

Escala de depresión geriátrica con asiendad concomitante

A

YESAVAGE
0-5: normal / 6-9: depresión leve / >10: depresión establecida

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3
Q

Escala para trastorno de ansiedad generalizada en adultos mayores

A

Inventario de ansiedad de BECK >21

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4
Q

Escalas para Dx de Delirium

A

Criterios DSM-5 o CAM (hospitalizados)

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5
Q

Escala para identificar px en riesgo de Ulceras por presión

A

Escala de BRADEN
- 15-18 riesgo leve
- 13 a 14 moderado
- 10 a 12 alto
- 6 a 9 muy alto

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6
Q

Factores de riesgo extrínsecos para ulceras por presión

A

Presión, Fricción, Cizallamiento y Humedad

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7
Q

Pruebas de valoración para incontinencia fecal

A
  1. Escala de incontinencia fecal JORGE-WEXNER
  2. Índice de gravedad de incontinencia fecal (FISI)
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8
Q

Criterios para evaluar farmacos inecesarios

A

Criterios de BEERS y STOPP

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9
Q

Cuestionario para identificar sarcopenia

A

Cuestionario SARC-F >4 ptos

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10
Q

Escala para identificar síndrome de Fragilidad

A

Escala FRAIL
Fatiga, resistencia, aerobica, enfermedades, perdida de peso
- 1 a 2 ptos: prefrágil
- >3: frágil

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11
Q

Evaluar actividades básicas de la vida diaria

A

ÍNDICE DE KATZ e
ÍNDICE DE BARTHEL

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12
Q

Escala para evaluar act instrumentales de la vida diaria

A

Escala de LAWTON Y BRODY

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13
Q

Herramienta para evaluar el grado del miedo a caer

A

FES-I

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14
Q

Escala de sobrecarga del cuidador

A

ZARIT >17 ptos

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15
Q

Instrumentos de tamizaje nutricional

A

MNA (Mini-nutritional assessment)
- 24 a 30 normal
- 17 a 23.5 riesgo
- <17 malnutrición

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16
Q

IMC en adultos mayores

A

Bajo peso <23
Normal 23 a 28
Sobrepeso 28.1 a 29.9
Obesidad >30

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17
Q

Gols standar para estudio de disfagia orofaríngea

A

VIDEOFLUOROSCOPÍA

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18
Q

Alzheimer patología e histología

A

ATROFIA cerebral en LÓBULO TERMPORAL MESIAL.

Placas neuríticas que contienen B-AMILOIDE y OVILLOS NEUROFIBRILARES que contienen tau fosforilada

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19
Q

Síntoma de presentación típica

A

Pérdida de la memoria a corto plazo

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20
Q

Criterios de apoyo para confirmar dx de Alzheimer y escala para grado de deterioro

A

NINCDS-ADRDA
- GDS o FAST

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21
Q

Tratamiento farmacologico para Alzheimer

A

Leve-Mod: INHIBIDORES DE ACETIL COLINESTERASA (IACE) (Donepezilo, Galantamina, Rivastigmina, Tacrina, Memantina, Fenserina, Tolserina, Eserolina, Huperzina A)

Mod-Grave: MEMANTINA +- IACE

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22
Q

Patología de demencia vascular

A

Infartos crónicos pequeños, ateroesclerosis y gliosis en materia blanca

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23
Q

Criterios de apoyo para confirmar dx de Demencia Vascular

A

NINDS-AIREN o VASCOG

24
Q

Escala de isquemia para Demencia Vascular

A

De HACHINSKI
- >7 demencia vascular
- <4 demencia tipo alzheimer
- 4 a 7 coexistencia de ambas

25
Q

Patología de Enf con cuerpos de Lewy

A

ATROFIA cerebral generalizada, inclusiones intraneuronales de CUERPOS DE LEWY que contienen a-SINUCLEÍNA

26
Q

Clínica de Enf con cuerpos de Lewy

A

Trastorno de movimientos OCULARES rápidos, ALUCINACIONES VISUALES, problemas visuoespaciales con preservación relativa de memoria, PARKINSONISMO (bradicinesia y rigidez)

27
Q

Patología de la demencia frontotemporal

A

ATROFIA cerebral FOCAL que afecta lóbulo frontal y temporal anterior
- Proteínas fosforiladas TDP-43, MAPT o FUS

28
Q

Clínica demencia frontotemporal

A

Cambios en comportamiento y personalidad, desinhibición e inadecuación y preservación relativa de la memoria.

28
Q

Escalas para evaluar úlceras por presión

A

BRADEN, Cubin y Jackson, Norton y Waterlow

29
Q

Categorías de las úlceras por presión

A

I= piel intacta, enrojecimiento que no palidece a la presión
II= pérdida espesor parcial de la piel
III= pérdida grosor completo de la piel, se ve tejido graso
IV= se visualiza daño a músculo/hueso

30
Q

A partir de que grado de presión y por cuanto tiempo se produce daño celular irreversible

A

Presión >70 mmHg por >2 hrs

31
Q

Tipo de delirium más frecuente en el anciano y de peor pronóstico

A

HIPOACTIVO

32
Q

Benzodiacepinas ejemplos y mecanismo

A

Diazepam, Midazolam, clonazepam
- Aumentan act del neurotransmisor GABA produciendo efectos sedantes

33
Q

Antipsicóticos atípicos, mecanismo y ejemplos

A

Bloquean receptores de Dopamina D2 y receptores de serotonina 5-HT2A
- Olanzapina, quetiapina, Risperidona, ziprasidona, clozapina, aripiprazol

34
Q

Antipsicóticos típicos, mecanismo y ejemplos

A

Bloquean receptores de dopamina D2, reduciendo hiperactividad de la dopamina
- Haloperidol, clorpromazina, tioridazina

35
Q

Tx farmacologico de Delirium

A

NO benzodiacepinas, HALOPERIDOL o antipsicóticos atípicos

36
Q

Escala más útil para detección de depresión

A

GDS (Geriatric Depression Scale)

37
Q

Definición de POLIFARMACIA y escala para ver que farmacos evitar y cuales recomendar

A

Uso de más de 5 a 9 medicamentos
- Criterios STOPP/START

38
Q

Causa más frecuente de hipotensión ortostática en el adulto mayor

A

INDUCIDA POR FÁRMACOS

39
Q

Tipo de demencia más frecuente en México

A

ENF DE ALZHEIMER

40
Q

Criterios clínicos para Dx de Alzheimer

A

NINCDS-ADRDA

41
Q

Criterios para evaluación de los principales dominios cognoscitivos afectados en demencia vascular

A
  • NINDS/AIREN
  • VASCOG
42
Q

Presión arterial recomendada en px con demencia vascular

A

<150/90 pero con PAD >60-65

43
Q

Tx en Alzheimer con componente vascular asociado

A

INHIBIDORES DE LA ACETILCOLINESTERASA (Donepezilo, Galantamina, Rivastigmina, Memantina, Tacrina)

44
Q

Tx Alzheimer

A

Inhibidores de acetilcolinesterasa

45
Q

Etiopatogenia de la demencia frontotemporal

A

Hereditaria, mutación en 17q21-22 alteran la proteína TAU fijadora de microtúbulos

46
Q

Tx de elección de la demencia fronto temporal

A

SINTOMÁTICO

47
Q

Que son los cuerpos de LEWY

A

Inclusiones citoplasmáticas neuronales esféricas eosinofílicas compuestas por agregados de ALFA-SINUCLEÍNA

48
Q

Fármacos que empeoran los síntomas extrapiramidales en Demencia por cuerpos de Lewy

A

ANTIPSICÓTICOS

49
Q

Tx para demencia por cuerpos de Lewy

A

INHIBIDORES DE LA COLINESTERASA

50
Q

Característica clínica de la demencia por cuerpos de Lewy

A

SÍNTOMAS EXTRAPIRAMIDALES

51
Q

Que diferencia al PARKINSON de la DEMENCIA POR CUERPOS DE LEWY

A

Las ALUCINACIONES VISUALES

52
Q

Farmacos que mejoran sintomas extrapiramidales

A

AGONISTAS DOPAMINÉRGICOS (cabergolina, bromocriptina, lisurida, pramipexol)

53
Q

Mini mental folstein

A

Para deterioro cognoscitivo
- <6 demencia severa
- 6 a 9 mod
- 10 a 24 leve
- 25 a 26 posible
- >27 sin deterioro

54
Q

Escala de Yesavage

A

Escala de depresión geriátrica
- 0 a 5 normal
- 6 a 9 depresión leve
- >10 depresión establecida

55
Q

Escala de Hachinski

A
  • > 7 demencia vascular
  • 4 a 7 co-existencia
  • <4 demencia tipo Alzheimer
56
Q

Escala CAM

A

Para delirio
1. Inicio agudo y fluctuante
2. Inatención
3. Pensamiento desorganizado
4. Alteración nivel de conciencia

ENARM 24 (40 decks)

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