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ENARM 24 > PARTE 2 > Flashcards

PARTE 2 Flashcards

1
Q

Principios bioéticos

A

Autonomía, Beneficencia, Justicia y No maleficencia (agregado más tarde).

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2
Q

Betabloqueadores No cardioselectivos

A

Propanolol, Timolol, Sotalol

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3
Q

Betabloqueadores cardioselectivos

A

Metoprolol, Atenolol, Esmolol

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4
Q

Efectos adversos de los B-bloqueadores

A

Bradicardia, broncoconstricción, mareo, cefalea, fatiga, prurito y depresión

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5
Q

Subdivisión de las reacciones de hipersensibilidad 4 (todas sus caracteristicas)

A

A= IFN gamma y TNF-alfa (Th1)/ Macrófagos activados/ Prueba de tuberculina, dermatitis de contacto

B= IL-5,4,13 (Th2)/ Eosinofilos/ Asma crónica, rinitis cronica alergica, exantema maculopapular con eosinofilia

C= Perforina, granzima B (CTL)/ Cél T/ dermatitis de contacto, hepatitis con exantema bular y maculopapular

D=IL-8, GM-CSF (Cél Th17)/ Neutrofilos/ Enfermedad de Behcet, pustulosis exantemática generalizada aguda

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6
Q

Defecto cardíaco congénito más frecuente en Síndrome de Down

A

Defectos septales auriculoventriculares

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7
Q

Composición de la vacuna contra VARICELA y dosis

A

Virus atenuados, cultivados en cél diploides humanas MRC-5

  • 2 dosis (12 meses y 4-6 años) / >13 años: 2 dosis con intervalo mín 4 sem

0.5 ml SC brazo izq

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8
Q

Fórmula de Winter

A

pCO2= (HCO3 x 1.5) +8 +-2

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9
Q

Causas de ELEVACIÓN de la brecha aniónica

A

MUDPILES= Metanol, Uremia, Diabetes (cetoacidosis), Paraldehído, Isoniazida o Iron, Láctica acidosis, Etilenglicol y Salicilatos.

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10
Q

Gen más frecuente implicado en enfermedades autoinmunes

A

PTPN-22

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11
Q

¿Dónde se filtra la mayor cantidad de calcio?

A

Capilares glomerulares

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12
Q

Triada Síndrome de Felty

A

AR + ESPLENOMEGALIA + GRANULOCITOPENIA

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13
Q

QUINOLONAS (agentes, mecanismo, toxicidad)

A
  • Ciprofloxacino, ofloxacino, levofloxacino
  • Bactericida, inhibe ADN girasa
  • daña cartílago de crecimiento, ruptura tendón de aquiles, riesgo de convulsiones, delirium, prolonga QT, artralgias, gastrointestinal
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14
Q

Antivirales INHIBIDORES DE PROTEASA

A

Ritonavir (potenciador del resto de los agentes)
1. Lopinavir/Ritonavir: diarrea + hipertrigliceridemia (la peor)
2. Atazanavir/r: HBNC, diarrea y náuseas
3. Fosamprenavir/r: no en alergia a sulfas
4. Darunavir/r: en multirresistentes
5. Saquinavir/r: molestias abdominales
6. Indinavir/r: asociado a litiasis renal

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15
Q

marcador molecular de superficie expresado en Linf T (fisiopato de AR)

A

CD154

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16
Q

Órganos donde se degradan los cuerpos cetónicos

A

Tejido nervioso, muscular esquelético y Miocárdico.

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17
Q

Volúmenes pulmonares

A
  1. De reserva inspiratoria= 3000 ml
  2. Corriente= 500 ml
  3. Reserva espiratoria= 1100 ml
  4. Residual= 1200 ml
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18
Q

Capacidades pulmonares

A
  1. Inspiratoria (Vol. reserva inspiratoria + corriente)= 3500 ml
  2. Vital (vol. reserva inspiratoria + corriente + reserva espiratoria)= 4600 ml
  3. Residual funcional (vol. reserva espiratoria + residual)= 2300 ml
  4. Pulmonar total= 5800 ml
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19
Q

órganos santuarios inmunitarios

A

Cerebro, testículo y ojo

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20
Q

Osmolaridad por litro de la sol. salina

A
  • al 0.9%= 308
    -3%= 1026
  • 7.5%= 2567
21
Q

Antivirales Inhibidores NO nucleósidos de la transcriptasa inversa (adversos)

A

Provocan erupción, Sx Stevens-Johnson, eleva transaminasas y afecta sistema P450.
- NEVIRAPINA: hepatitis
- EFAVIRENZ: SNC, no en 1er trimestre de embarazo

22
Q

Signos de toxicidad por Magnesio

A

Hiporreflexia (primer signo), letargo, debilidad, somnolencia y parálisis (diafragmática= insuficiencia respiratoria)

23
Q

Agentes antivirales Inhibidores nucleósidos y nucleótidos de la transcriptasa inversa (y adversos)

A

Zidovudina, lamivudina, emtricitabina, abacavir, tenofovir, estavudina y didanosina

  • Se incorpora en la cadena de DNA vírico en elongación provocando su terminación
  • Pancreatitis (didanosina), hipersensibilidad (abacavir), neuropatía periférica (estavudina)
24
Q

Valor normal de Mg y como contrarrestar efectos de hipermagnesemia

A

1.7 - 2.2
GLUCONATO DE CALCIO al 10% 10-20ml IV por 10 min
Sol. salina para excreción renal

25
Q

Cefalosporinas, mecanismo y generaciones

A

INHIBEN PARED CELULAR
1ra= cefalexina, cefalotina
2da= cefuroxima
3ra= ceftriaxona, cefotaxima, ceftazidima y cefixima
4ta= cefepima y ceftolozano
5ta= ceftarolina

26
Q

Capas suprarrenales y producción

A

CORTEZA:
1. Zona Glomerular: MINERALOCORTICOIDES (Aldosterona)/ Reabsorbe Na+, excreta H+, regulado por SRAA/ Sx de Conn

  1. Zona Fascicular: GLUCOCORTICOIDES (Cortisol, hidrocortisona, corticosterona y cortisona)/ hiperglucemiante, estimula gluconeogénesis, proteólisis, lipólisis, antiinflamatorio, inmunodepresor, resistencia al estrés/ Sx cushing
  2. Zona Reticular: GONADOCORTICOIDES (DHEA)/ caract. sexuales secundarias/ Sx adrenogenital

MÉDULA: Cél cromafines- CATECOLAMINAS (Adrenalina y Noradrenalina)/ simpaticomimético, vasoconstricción, aumenta PA, glucogenólisis/ Feocromocitoma

27
Q

Clasificación de las fibras sensitivas

A

A: grandes fibras mielínicas, nervios espinales y de gran calibre
C: ?

28
Q

Síndrome de DiGeorge

A

Deleción de 22q11.2
Infecciones piógenas recurrentes (OMA, sinusitis, tonsilitis, neumonía)
- Por hipoplasia de las bolsas faríngeas 3ra y 4ta

29
Q

Aminoglucósidos (ejemplos, mecanismo y adversos)

A

Estreptomicina, gentamicina, amikacina, tobramicina y neomicina
- Inhibe subunidad 30S ribosomal (bactericida)
- Ototoxicidad (Estreptomicina), nefrotoxicidad (gentamicina), bloqueo neuromuscular en miastenia gravis y alteraciones hematológicas.

30
Q

Potencia acción inmunológica de las vacunas inactivadas

A

SALES DE ALUMINIO

31
Q

¿Qué es HOMEORRESIS?

A

Estado producido cuando hay largos periodos de restricción energética y proteínica y el organismo se adapta

32
Q

Edad más frecuente y grave de desnutrición

A

6 a 36 meses

33
Q

Clasificación WELLCOME

A

Distingue el marasmo del Kwashiorkor

34
Q

Alteraciones hidroelectrolíticas en desnutrición

A
  • Na+ ALTO (retención)
  • K+, Mg y Zinc BAJO
35
Q

Terapia antibiótica en desnutrición

A
  • Sin complicaciones: TRIME/SULFA
  • Infección detectada o complicaciones: AMPI + GENTA
  • Sin mejoría en 48 hrs: CLORANFENICOL
    Todos por 7 días
36
Q

Ganancia de peso esperada en la recuperación nutricional

A

10 gr/kg/días o 100 gr por semana

37
Q

ANIÓN GAP

A

Normal: 12

Fórmula= Na - (Cl+HCO3)

*Delta Gap: determinar si existen trastornos adicionales cuando la brecha aniónica es elevada

38
Q

¿Cuándo usar Bicarbonato de sodio en acidosis metabólica?

A

En pH <6.9

39
Q

Prolactina (biosíntesis y que hace)

A

Estimulada por HORMONA LIBERADORA DE TIROTROPA (TRH)
- Estimula la secreción de leche

40
Q

Función HORMONA LUTEINIZANTE

A

Estimula SÍNTESIS DE TESTOSTERONA en las CÉL DE LEYDIG / Estimula OVULACIÓN, formación de cuerpo lúteo y síntesis de ESTRÓGENOS Y PROGESTERONA

41
Q

Función Hormona Folículo Estimulante

A

Induce crecimiento de los folículos ováricos / MADURACIÓN de los espermatozoides en las CÉL DE SERTOLI

42
Q

Vacuna Antineumocócica conjugada (caract)

A
  • Preparación multivalente de polisacáridos serotipos específicos S. pneumoniae unidos covalentemente a proteína acarreadora
  • 3 dosis (2, 4 y 12 meses)
  • 0.5 ml IM muslo derecho
    -Contras: anafilaxia, padecimientos agudos febriles
43
Q

¿Qué es “Caso centinela”?

A

Primer caso notificado en un periodo epidémico

44
Q

Clasificación de las reacciones de Hipersensibilidad (Nombre)

A

GELL y COOMBS

45
Q

Reacción de Hipersensibilidad I

A

Inmediata mediada por IgE
- Se activan MASTOCITOS y BASÓFILOS con liberación de histamina, prostaglandinas y leucotrienos (vasoactivos)
- Anafilaxia, asma, rinitis alérgica, alergia alimentaria, urticaria, angioedema

46
Q

Reacción de Hipersensibilidad II

A

Citotoxicidad dependiente de anticuerpos
- Ag se une a Ac provocando lesión tisular
- Reacciones a fármacos, transfusiones sanguíneas incompatibles, pénfigo vulgar, enf Goodpasture, miastenia gravis, Graves, vasculitis ANCA, anemia perniciosa.

47
Q

Reacción de Hipersensibilidad III

A

Mediada por inmunocomplejos
- Daño por depósito de complejos ag-ac en vasos o tejidos, se activa el complemento y se reclutan neutrófilos con Fc IgG
- LES, reacción de Arthus, enf del suero, endocarditis

48
Q

Bloqueadores de los canales de calcio

A

Dihidropirimidínicos: Nifedipino, amlodipino, felodipino y nicardipino

  • Unión a subunidad a1 de los canales de calcio tipo L, disminuye flujo de calcio y se vasodilata
  • Contras: edema periférico, vértigo, hipotensión, rubor, cefalea, tos, disestesia digital, náusea, sibilancias y estreñimiento

ENARM 24 (40 decks)

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