GASTRO

Question 1

Dx de elección en Sx de Mallory Weis

Answer 1

ENDOSCOPIA

Question 2

Principal sintoma en reflujo gastroesofagico

Answer 2

PIROSIS

Question 3

Síndrome en niños con tortícolis intermitente y arqueamiento de la columna asociada al reflujo

Answer 3

SÍNDROME DE SANDIFER

Question 4

Estudio de elección para dx de reflujo gastroesofagico y gold standar

Answer 4

De elección= PH-METRÍA
Gold standar= IMPEDANCIA ESOFAGICA

Question 5

Gold standar en px con falla terapéutica en reflujo gastroesofagico

Answer 5

MANOMETRÍA DE ALTA RESOLUCIÓN

Question 6

Gold standar dx de acalasia

Answer 6

MANOMETRÍA ESOFAGICA

Question 7

Tx inicial en acalasia

Answer 7

Cardiomiotomia de HELLER

Question 8

Estirpe histológica más frecuente en CA de esófago en México

Answer 8

ADENOCARCINOMA

Question 9

Estudio de elección para estadificación de CA de esófago

Answer 9

TAC CONTRASTADA

Question 10

clasificación de esofagitis por reflujo gastroesofagico

Answer 10

LOS ÁNGELES
A= >1 lesión <5 mm (sin pasar pliegues)
B= >1 lesión >5 mm (sin pasar pliegues)
C= <75% de la circunferencia esofágica (si pasa pliegues)
D= >75% de la circunferencia (si pasa)

Question 11

Clasificación hemorragia digestiva

Answer 11

FORREST
Ia: sangrado en chorro (recidiva 90%)
Ib: sangrado en sabana (33%)
IIa: vaso visible en el lecho de la lesión (50%)
IIb: coagulo fresco adherido (30%)
IIc: puntos de hematina (10%)
III: lesión de base limpia cubierta con fibrina (5%)

Question 12

Prueba de elección para DX de enf celiaca

Answer 12

ANTICUERPOS ANTI-TRANSGLUTAMINASA IgA

Question 13

Primer y segunda causa de úlceras gástricas

Answer 13

1. H. PYLORI
2. AINES

Question 14

Método dx de elección en enf ácido-péptica

Answer 14

ENDOSCOPIA

Question 15

Esquema primera, segunda linea y secuencial para H.PYLORI

Answer 15

1ra= IBP (dosis doble) + CLARITROMICINA 500mg c/12 hrs + AMOXICILINA 1 gr c/12 hrs por 14 días

2da= IBP + TINIDAZOL + TETRACICLINA + BISMUTO

Esquema secuencial= IBP + AMOXI (5 días) luego IBP + CLARITRO + TINIDAZOL 5 días

Question 16

Características de CUCI

Answer 16

Confinada en colon, afección continua, casi siempre inicia en recto.

Question 17

Principal complicación relacionada a CUCI

Answer 17

MEGACOLON TÓXICO

Question 18

Clasificación de encefalopatía hepática

Answer 18

WEST HAVEN
0= Normal
1= Leve/ insomnio, periodos cortos de atención, euforia, depresión, asterixis
2= Mod/ Letargo, amnesia, comportamiento inapropiado, asterixis evidente
3= Severo/ somnolencia, estupor, desorientación, paranoia, ira, clonus
4= coma

Question 19

Criterios para diferenciar peritonitis secundaria de la espontanea

Answer 19

CRITERIOS DE RUNYON
Al menos 2 de:
- Proteínas totales >1 gr/dl
- Glucosa <50 mg/dl
- LDH >límite superior de lo normal para la sérica

Question 20

criterios para dx de peritonitis bacteriana espontánea

Answer 20

1. Cél polimorfonucleares >250
2. cultivos positivos
3. descartando causas de peritonitis secundaria

Question 21

Tratamiento para peritonitis bacteriana

Answer 21

CEFOTAXIMA o CEFTRIAXONA por 10 días + ALBÚMINA

Luego profilaxis a largo plazo con TRIME/SULFA, ofloxacino o norfloxacino

Question 22

Manejo inicial en STDA por cirrosis

Answer 22

Antibiótica: CEFTRIAXONA 1 gr al día por 7
Vasoactivos: TERLIPRESINA, somatostatina u octreótido

Question 23

Estudio de imagen de elección en pancreatitis crónica

Answer 23

TAC CON CONTRASTE IV

Question 24

Confirmación Dx de pancreatitis crónica

Answer 24

PRUEBA DE ESTIMULACIÓN HORMONAL CON SECRETINA y DETERMINACIÓN DE ELASTASA FECAL <100 mg/g con biopsia normal del intestino delgado

Question 25

Escala para discriminar la severidad de hepatitis alcoholica y a partir de cuanto se considera grave y que tx dar

Answer 25

FUNCIÓN DISCRIMINANTE DE MADDREY y >32 ptos (CORTICOESTEROIDES= Metilprednisolona 32 mg/día o Prednisoolona 40 mg/día

Question 26

Sitio más frecuente de metástasis en CA hepatocelular

Answer 26

HUESO

Question 27

Método Dx objetivo de encefalopatía hepática

Answer 27

ELECTROENCEFALOGRAMA

Question 28

Define un patrón colestásico

Answer 28

Indica OBSTRUCCIÓN BILIAR= FA muy elevada a comparación del resto de PFH

Question 29

Anillos en las córneas por acumulación de cobre y de que enfermedad es

Answer 29

ANILLOS DE KAYSER-FLEISHER / ENFERMEDAD DE WILSON

Question 30

Vitaminas LIPOSOLUBLES

Answer 30

A, D, E y K

Question 31

Vitaminas HIDROSOLUBLES

Answer 31

B y C

Question 32

Nombre de las vitaminas

Answer 32

A: retinol, C: ácido ascórbico, D: Calciferol, E: Tocoferol, K: coagulación

B1: tiamina, B2: Riboflavina, B3: Niacina, B5: ác. pantoténico, B6: Piridoxina, B9: ác. fólico, B12: Cobalamina