Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Paraklinik > Væskebehandling > Flashcards

Væskebehandling Flashcards

1
Q

Væskebehandling - hvor mange ml skal følgende hund have til infusion?

  • Hund, 5 mdr. gammel, 20 kg
  • 6 % dehydrering
A
  • Erstatningsvæske (20 kg * 0,06) = 1200 ml
  • Vedligehold (130 ml/kg/dg * 20 = 2600 ml
  • Fortsat dagl. tab (estimat) = 120 ml

Total til infusion = 3920 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Væskebehandling - hvor mange liter skal følgende hest have til infusion?

  • Hest, 450 kg
  • Dehydrering 8%
  • Yderligere tab forventes ikke
A
  • Erstatningsvæske (450 kg * 0,08) = 36 l
  • Vedligehold (65 ml/kg/dg * 450 kg)=29,25 l
  • Fortsat dagl. tab (estimat) = 0 l

Total til infusion= = 65,25 l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvorfor er det ikke så smart at administrere sin væskebehandling via muskelvæv?

A

Der er ikke plads til det, da musklerne er dækket af en bindevævshinde

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvornår skal man væskebehandle?

A

1) Reduktion i væskerum (dehydrering)
2) Ændringer i elektrolytkoncentrationen (især den ekstracellulære, den intracellulære påvirkes af den ekstracellulære)
3) Ændringer i pH (acidose/alkalose)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke tre former for dehydrering findes der?

A

1) Hyperton
2) Isoton
3) Hypoton

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvordan opstår hyperton dehydrering?

A

Tab af hypoton væske:

1) Hypodipsi
2) Diabetes insipidus
3) Hyperthermi
4) hyperventilation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan opstår isoton dehydrering?

A

Tab af isoton væske:

1) Diarré
2) Vomitus
3) Ileus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan opstår hypoton dehydrering?

A

Tab af hyperton væske:

1) Brandsår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad skal man dække når man væskebehandler?

A

1) Tabt væskemængde
2) Vedligehold:
- Voksne: 40-65 ml/kg/dg
- Unge: 130 ml/kg/dg
3) Fortsat tab (Estimat)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvornår har man hyponatræmi?

A

Na < 135 mEq/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad kan være årsager til hyponatræmi?

A

1) Nyresvigt
2) Leversvigt
3) Hjertesvigt
4) Polydipsi
5) GI-tab, mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er symptomerne på hyponatræmi?

A

CNS (Ændret adfærd) -> Ødem (Væske trækkes intracellulært)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan kan man behandle hyponatræmi?

A

1) isoton (0,9 % NaCl)
2) Ringers lactat
3) Evt. hyperton NaCl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvornår har man hypernatræmi?

A

Na > 155 mEq/L (Symptomer >170 mEq/L)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad kan være årsager til hypernatræmi?

A

1) Hypodipsi
2) feber
3) tab fra GI
4) Diabetes insipidus
6) iatrogen: Hyperton væskebehandling
7) iatrogen: Saltforgiftning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er symptomerne på hypernatræmi?

A

CNS (Ataxi, kramper, koma)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvordan kan man behandle hypernatræmi?

A
  • Langsom korrektion af tonicitet og ECV volumen
  • OBS: Hjerneødem da nervecellerne i hjernen vil have dannet stoffer for at holde på væsken

1) isoton (0,9 %) NaCl
2) Dextrose (5%)
3) Vand PO
4) Furosemid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvornår ser man symptomer på hypernatræmi?

A

Symptomer >170 mEq/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvornår har man hypokalæmi?

A

< 2,5 - 3 mEq/L (ses symptoomer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad kan være årsager til hypokalæmi?

A

1) GI-tab
2) Urin
3) Reduceret indtag
4) Akut nyresvigt
5) Diabetes mellitus
6) Iatrogen: Thiazider/Loop diuretika
7) Iatrogen: Væskebehandling
8) Cirkulerende overskud af mineralocorticoider

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvad er symptomerne på hypokalæmi?

A

1) Muskelsvaghed
2) Hjertearytmier
3) Nedsat GI-motilitet

22
Q

Hvordan kan man behandle hypokalæmi?

A

1) Kalium PO
2) Kalium IV (Pas på, skal gives langsomt (Hyperkalæmi!! )
3) Væsketerapi (Mindre risiko end rent kalium)

23
Q

Hvornår har man hyperkalæmi?

A

> 7,5 mEq/L

24
Q

Hvad kan være årsager til hyperkalæmi?

A

1) Fald i renal ekskretion
2) Sygdom i urinveje
3) Sygdom i GI
4) Hyperadrenocorticisme
5) Iatrogen: K-sparende diuretika
6) Iatrogen: ACE-hæmmere
7) Iatrogen: NSAIDs
8) Øget indtag
9) Hæmolyse pga. højt indhold af K i erythrocytter

25
Q

Hvad er symptomerne på hyperkalæmi?

A

Ændringer i membran excitabilitet ->

1) Muskelsvaghed
2) Arytmier

26
Q

Hvordan kan man behandle hyperkalæmi?

A

1) K-fri væskebehandling
2) Ophør med behandling/indtag
3) Bicarbonat (Hvis acidose)
4) Ca-glukonat -> sænker membranexcitabilitet (dvs. stabiliserer)
5) Diuretika (loop, thiazider -> øget K ekskretion)

27
Q

Hvad vil det sige at en opløsning er balanceret?

A

Elektrolytsammensætning = ECV

28
Q

Hvilken osmotisk effekt har flg. 3 opløsninger på ICV og ECV?

1) Isoton opløsning
2) Hypoton opløsning
3) Hyperton opløsning

A

1) Isoton opløsning = Ingen osmotisk effekt
2) Hypoton opløsning = Vand til ICV
3) Hyperton opløsning = Vand fra ICV til ECV

29
Q

Er lactat, acetat og gluconat alkaliserende eller acidoserende?

A

Alkaliserende

30
Q

Hvorfor er lactat, acetat og gluconat alkaliserende?

A

De omdannes i hhv. leveren, leveren og hele kroppen til alkaliserende metabolitter

31
Q

Hvilken effekt har en høj Cl- konc. i en væskebehandling?

A

Acidoserende

32
Q

Hvad bruger man isotonisk NaCl (0,9%) til?

A

1) Erstatning og vedligehold -> ECV ekspansion
2) Hyponatræmi
3) Non-respiratorisk alkalose mm.

33
Q

Hvad er indikationen for hyperton NaCl opløsning? Hvad skal man huske ifb. med dette?

A

1) Akut behandling af shock (Blødning, sepsis, forbrænding)
2) Hurtig kortvarig effekt.
3) Kombiner med kolloider og suppler med vedligehold (isoton) ellers dehydrerer cellerne

34
Q

Nævn alle de krystalloidopløsninger du kan og skriv om de er isotone (evt. acidoserende/alkaliserende)

A

1) Isotonisk NaCl (0,9%)
2) Hyperton NaCl
3) Ringers Klorid (Isoton, acidoserende)
4) Ringers laktat (Isoton, alkaliserende)
5) Ringers acetat (Isoton, alkaliserende)
6) Na-Bicarbonat opløsning (alkaliserende)
7) Ammoniumchlorid opløsning (acidoserende)
8) Glucose (Isoton (5%), hyperton (50%))

35
Q

Kolloider - “virkningsmekanisme”?

A

Indeholder stor konc. proteiner -> udøver et kolloidosmotisk tryk -> væsken bliver i blodkarrene

36
Q

Nævn nogle plasmasubstitutter

A

1) Dextran 40
2) Dextran 70
3) Plasma
4) Albumin

37
Q

Kolloider - indikationer?

A

1) Systemisk Inflammatorisk respons syndrom
2) Defekt i blodkomponenter
3) Perfusionsdeficiens

38
Q

Hvordan kan man administrere væsketerapi?

A

1) PO
2) IV
3) Subcutan (Kun isotonisk ellers nkrotiserer vævene)
4) IP (Kun isotonisk ellers nkrotiserer vævene)
5) rectum (unge dyr)
6) Intraosseøs (Små dyr, Crista iliaca)

39
Q

Forklar forløbet af IV infusion

A

1) Hurtig opstart (<15 min) (Op til 50 ml/kg/time) (Hvis celler er hypotone skal denne hurtige opstart være meget kort)
2) Langsommere (op til 1 time) (ca. 15 ml/kg/time)
3) Yderligere reduktion (op til 3 timer) (ca. 10 ml/kg/time)
4) Vedligehold (efter 3 timer) (ca. 5 ml/kg/time)
5) Tjek hele tiden urinflow, så man er sikker på det kan passere

40
Q

Hvilke to former for anæmi findes der?

A

1) Lav hæmoglobin koncentration

2) Lav hæmatocrit

41
Q

Hvilke behandlingsmuligheder er der for anæmi?

A

1) Blodtransfusion

2) Jerntilskud (PO/Inj)

42
Q

Hvis man behandler topikalt mod anæmi er det kun mod hvilke slags blødninger?

A

Små, lokale blødninger - under normale forhold (uden blødersygdomme)

43
Q

Hvilken effekt har Thromboplastin?

A

Hjælper med omdannelsen af prothrombin til thrombin så koagulationen fremskyndes

44
Q

Hvilken effekt har Thrombin?

A

Omdanner endogent fibrinogen til fibrin clot

45
Q

Hvilken effekt har Fibrinogen?

A

Gendanner normal fibrinogenkonc. i blodet

46
Q

Hvad kan du sige om “Gel-sponge”?

A

1) Resorberbar (4-6 uger)
2) gelatinbaseret
3) Thrombin coated (virker ligesom thrombin)
4) Kan opsuge mange gange sin egen vægt i fuldblod

47
Q

Oxideret cellulose er også kendt under et andet navn - hvilket?

A

Surgigel

48
Q

Hvordan fungerer oxideret cellulose?

A

Faciliterer koageldannelse mellem blod, vævsvæsker og surgigel.
Danner gummimatrix -> faciliterer clot-dannelse

49
Q

Hvordan virker Adrenalin og Noradrenalin i forhold til små lokale blødninger?

A

De giver lokal, øjeblikkelig, forbigående vasokonstriktion

50
Q

Hvornår og hvordan gives Vitamin K systemisk?

A
  • Ved rottegift forgiftning (Warfarin)
  • Gives SC først og suppler med PO
  • Ved 2. generations vitamin K antagonister skal der behandles i op imod 14 dage

Paraklinik (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions