Svampemidler Flashcards
Nævn de 5 overfladiske svampetyper
1) Trichophyton
2) Microsporum
3) Epidermophyton
4) Candida
5) Malassezia
Nævn de 4 systemiske svampetyper
1) Histoplasa
2) Blastomyces
3) Cryptococcus
4) Aspergillus
Hvor får man Griseofulvin fra?
Penicillinum griseofulvinum
Griseofulvin - virkningsmekanisme?
- Forhindrer dannelse af mitotisk spindel ved at inhibere mikrotubuli
- Fungiostatisk
- Ikke toxisk for pattedyrsceller da disse ikke har den energikrævende mekanisme der optager dem
Griseofulvin - Spektrum?
- Trichophyton
- Microsporum
- Epidermophyton
Griseofulvin - ADME?
- Lipidopløseligt
- Optages bedst sammen med lipidholdigt foder
A: Oral, biotilgængelighed 30-70%
D: Ophobes i keratinocyter
M: Glukoronid konjugering i leveren
E: Renalt
Griseofulvin - indikationer?
Ringorm!
Griseofulvin - toxisitet?
1) Pruritus
2) Anæmi
3) Leukopeni
4) Depression
5 Inducerer p450
6) CAVE: drægtige -> teratogen
7) Neurotoxikose
8) CAVE: FIV
Flucytosin (5-FC) - spektrum?
1) Cryptococcus
2) Candida
Er flucytosin syntetisk eller naturligt fremstillet?
Syntetisk
Flucytosin - virkningsmekanisme?
- Deamineres i svampen til 5-fluorouracil
- 5-FU inkoorporeres i RNA
- Pattedyr mangler cytosin deaminase
Flucytosin - ADME?
A: PO, 90% absorberes
D: Fordeles godt til væv
M: Ingen af betydning
E: Renal udskillelse - filtration
Flucytosin - Indikationer?
Systemiske mykoser
Er Amphotericin B naturligt eller syntetisk? Hvad dannes det ud fra?
Naturligt.
Dannes af Streptomyces nodosus.
Er Amphotericin B letopløseligt i vand?
Nej, det er tungt opløseligt.
Amphotericin B - spektrum?
1) Candida
2) Blastomyces
3) Coccidioides
4) Cryptococcus
5) Histoplasma
6) Sporotricium
7) Aspergillus
Hvordan administreres Amphotericin B?
Systemisk og lokalt.
Gives IV systemisk da der er dårlig PO
Amphotericin B - Virkningsmekanisme?
Binder til ergosterol i svampenes cellemembran -> permeabilitetsændring -> lysis
Amphotericin B - ADME?
A: Ringe PO, så IV (PO til svamp i tarmen)
D: 95% proteinbinding. Størst konc. i Lever, nyrer, milt, lunger
M: Langsom, T1/2: 24-48 timer
E: Nyrer
Amphotericin B - Toxicitet?
Lever og nyrer
Amphotericin B - Indikationer?
1) Fungæmi
2) Pneumoni
Azoler - Spektrum?
Bredspektrede! Alle! dog med Aspergillus i parentes..