Neuromuskulære blokkere

Question 1

Nævn en depolariserende neuromuskulær blokker

Answer 1

Succinylcholin, (suxamethonium)

Question 2

Nævn en non-depolariserende neuromuskulær blokker

Answer 2

d-tubocurarin

Question 3

Hvad bliver de neuromuskulære blokkere brugt til klinisk?

Answer 3

1) Gives IM
2) Letter intubering
3) Letter vanskelige operationer
4) Man kan give mindre anæstesi
5) Lettere opvågning

(Husk anæstesi FØR blokker!)

Question 4

Hvad skal man huske på efter et dyr har været doseret med muskelblokkere?

Answer 4

80% af receptorerne kan være blokkerede efter blokaden er ophørt –> pas på med andre stoffer der også blokkerer de nikotinerge receptorer

Question 5

Hvad er virkningsmekanismen af de neuromuskulære blokkere?

Answer 5

Nikotinerge receptorer:

Depolariserende: Agonister (non-kompetitive)

non-depolariserende: Kompetitive antagonister

Question 6

Hvad sker der hvis man giver AChE hæmmere samtidig med neuromuskulære blokkere?

Answer 6

AChE hæmmere –> mindsker effekt af non-depolariserende

Question 7

Hvad gør neuromuskulære blokkere ved inhalationsanæstetika?

Answer 7

Synergi med inhalationsanæstetika -> potenserer dem

Question 8

Hvad er bivirkningerne ved de neuromuskulære blokkere?

Answer 8

1) Histamin release –> Bronkiespasmer, bronkiesekretion, spytflåd, hypotension
2) Bradycardi
3) Kalium frigørelse
4) øget intraoculært tryk
5) Forlænget paralyse
6) Malign hypertermi