Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Modul 8. > Urologi > Flashcards

Urologi Flashcards

1
Q

Kva info. kan ei miksjonsliste gi?

A

Inntaksmønster -> stort væskeinntak kan gi både polyuri og pollakisuri.

Stort inntak på kveld -> nocturi.

Den gir informasjon om pasientens funksjonelle blærekapasitet.

Hyppig vannlating med små volum på dagtid -> som regel psykogent.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Kva er normal døgndiurese?

A

Ca. 1000-3000 mL.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Kva for pasientar med vannlatingsforstyrrelsar SKAL henvisast til spesialist?

A

Ved svært uttalte LUTS- symptom, hematuri (ALLTID ved makroskopisk, og også ved vedvarende mikroskopisk), PSA-forhøgelse og suspekte palpasjonsfunn ved DRE.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Bruksområde for trans- urethral UL av prostata?

A

Mest brukt for å vurdere nøyaktig størrelse av prostata. Dårlig egna til å vurdere grad av obstruksjon. Kan sjå cancerspesifikke forandringar i perifersonen, men dette er uspesifikt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Når er undersøkelse med cystiskopi obligat?

A

Ved hematuri eller irritative symptom.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Kva er hensikten med urodynamiske us. som cystometri og trykk-flow måling?

A

Oppdage blærepatologi i form av over- eller under- aktiv blære. Samanliknar detrusortrykk med buktrykk. Defor transduser i både blæra og rektum. Kvantifiserer detrusorfunksjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hensikt med cystometri?

A

Test blæra si fylnings- og lagringsfunksjon. Blæretrykk og fylningsvolum registrerast kontinuerlig mens blæra blir langsomt fylt med vatn.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Når er det indikasjon for bildediagnostikk ved LUTS?

A

Kun når det er mistanke om patologi i øvre urinveiar (unntatt utredning ved påvist cancer prostata + vesica).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Korleis behandlast BPO (benign prostata obstr.)?

A

Alfa-blokker (Tamsulosin) -> reduserer tonus i glatt muskulatur i blærehalsen.

5-alfa reduktase-hemmer (Duodart) -> reduserer volumet til prostata.

Kombinasjon av begge medikament gir som regel best effekt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Behandling av urgency?

A

Anticholinergikum / muskarinrec.-antagonist : f.eks. Detrusitol, Vesicare, Toviaz..

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kirurgisk behandling ved BPO?

A

Transurethral reseksjon av prostata (TUR-P). Utgjer 95% av all kirurgi ved BPO. Dei fleste får godt resultat, men 75% får retrograd ejakulasjon. Mindre <1% blir inkontinente.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Normalverdier for PSA?

A

<50 år -> <2.5
50-60 -> <3.5
60-70 -> <4.5
>70 år -> <6.5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kva er vanlegaste årsaker til urethrastriktur?

A

Lichen sclerosus, gonoré, traumer mot penis/skrotum, hypospadi og instrumentering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Korleis behandlast urethrastriktur?

A

Kirurgi med ende-til-ende anastomose av urethra. Hvis utbredt striktur >2 cm -> innsying av munnslimhinne og nykonstruksjon av urethrastykke.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Mb. Peyroni?

A

Tilstand med lokal inflammasjon i corpora cavernosum. Arrvev og fibrose gir dorsal krumning av penis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Recidivfrekvens ved nyrestein?

A

Hyppig. Ca. 50% i løpet av 10 år.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Akuttbehandling av nyrestein?

A

Diklofenak 75 mg i.m. + buscopan 20 mg i.m. og eventuelt alfa-receptor antagonist for å relaksere / dilatere urinveiane for å promotere spontan avgang.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kva er dei vanlegaste komplikasjonane etter TUR-P?

A

Blærehalssklerose, infeksjon, striktur.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Behandling ved nyre/ ureterstein?

A

Smertestillande, diklofenak 75 mg i.m. + buscopan 20 mg i.m. Små steinar <5 mm passerer ofte spontant. Større steinar må knusast, typisk med ESWL.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Utover prostatacancer, kva kan gi forhøga PSA?

A

Bening prostatahyperplasi
Urinretensjon.
Prostatitt.
Traumer mot perineum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Behandling ved akutt nyresteinsanfall?

A 
* Diclofenac 50 mg i.v. 
   eller 100 mg i.m.
* Ketogan 5 mg i.m / i.v.
* Tamsulosin 0.4 mg x 1 
* Normalt/redusert væskeinntak.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Akutt nyrestein hos gravide?

A

Absolutt IKKJE NSAIDS!
Gi Ketorax istadenfor.
Hvis vedvarende sterke smerter >2 døgn -> avlastning med nefrostomi eller JJ-stent.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Utredning av mistenkt nyrestein hos gravide?

A

Kun UL urinveiar er anbefalt. Stråling er potensielt terarogent og SKAL unngås.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Kva for stadier av prostatacancer kan gi symptom?

A

Typisk stadium 3-4 -> invasive cancerar. Derfor, hvis kurasjon skal oppnås må canceren oppdagast før den gir symptom!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Når mistenke prostatacancer?

A

Forhøga PSA > 3-4 ng/mL og/eller suspekte funn ved DRE.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Korleis utredast og diagnoserast cancer prostata?

A

Diagnosen stillast ved UL-veileda transrectal biopsi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Korleis biopserast prostata i cancerutredning?

A

Systematisk “random” biopsering i totalt 10-14 områder. Profylakse med antibiotika.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Kva rolle har MR i utredning av cancer prostata?

A

Muliggjer meir målretta biopsering basert på MR-UL fusjon. Mindre tilfeldighet i kor biopsiane blir tatt og derfor meir sikkert å få med patologisk vev. Bedre staging.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Korleis sikrar ein best mulig N-staging ved cancer prostata?

A

Hvis spredning, ofte til multiple lymfeknutar i bekken. Derfor er sikreste metode histologisk us. etter kirurgisk uttak (både diagnostisk og terapeutisk).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Kvar metastaserer cancer prostata hyppigast?

A

Til skjelett. Skjelettscintigrafi er beste metode for å undersøke dette. Ofte også høg ALP.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Gjerast skjelettscintigrafi rutinemessig ved påvist cancer prostata?

A

Nei. Sjansen for funn er liten hvis PSA <20 ng/mL, Gleason score <7 og tumorstaging T1-2a.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Hyppigaste komplikasjonar til prostatektomi og stråling?

A

Erektil dysfunksjon (80%), urinforstyrrelsar (inkontinens, urgency, blod) og tarmplager (diare, strålings- kolitt).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Når er typisk “wait and see” / “watchful waiting” strategi aktuelt ved prostatacancer?

A

Hos eldre (>80-85 år), asymptomatiske pasientar med forventa levetid på <10 år, spesielt ved lav Gleasonscore og lavt T-stadium.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Kva for behandlingar er aktuelle i kurativ hensikt ved prostatacancer?

A

Radikal prostatektomi og/eller radikal strålebehandling.

Ingen forskjell i overlevelse mellom metodene.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Oppfølging etter radikal prostatektomi ved cancer prostata?

A

PSA skal vere <0.1 etter radikal prostatektomi. Henvis vis PSA stig eller er >0.2!

PSA skal kontrollerast kvar 3. mnd det første året, deretter kvart halvår i 2 år og deretter årleg livet ut.

Etter radikal strålebehandling blir ikkje PSA <0.1, men skal vere stabilt lav.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Kva for bivirkningar kan ein få ved bruk av Tamsulosin (alfa-blokker)?

A

Svimmelhet og ortostatisk hypotensjon.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Kva er regna som normalverdiar for PSA?

A

<49 år = <2.5 úg/L
50-59 = <3.5 ùg/L
60-69 = <4.5 ùg/L
>69 år = <6.5 ùg/L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Årsaker til stigning i/ høg PSA?

A

Prostatacancer, benign prostatahyperplasi, akutt prostatitt og nylig biopsi eller TUR-P.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Kliniske kjennetegn ved akutt prostatitt?

A

Dysuri, økt vannlatings- frekvens, smerter/ubehag i perineum.

Oftast bakteriell infeksjon. Behandling er Trimetoprim-Sulfa 160/800 x 2 i 2 veker.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Førstelinjetiltak ved stress- og urgency- inkontinens?

A

Stress -> muskeløvelsar for styrke muskelatur i bekkenbotnen.

Urgency -> blæretrening.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Klinikk ved epididymitt?

A

Infeksjon i bitestikkel (og evt. testikkel) med hevelse, rubor og smerter som utviklast over 2-3 dagar. Ofte betydelig ødem også i skrotum og penis pga stase.

Behandling -> Ciprofloksacin 500 mg x 2 i 10-14 dagar, evt. Doksycyklin 200 mg x 1 i 14 dagar hvis mistanke om SOI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Symptom/funn ved akutt prostatitt?

A

Akutt start med sterke smerter i perineum, feber, frysningar og redusert AT. Dysuri og pollakisuri. Ofte urinretensjon.

Ved svært dårlig AT eller behov for kateterisering kan innleggelse vere aktuelt.

Behandling er Trim-Sulfa 80/400 mg 2 tabl. x 2 daglig i 14 dagar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Kva er vanlege bivirkningar av tamsulosin (Omnic, Duodart)?

A

Svimmelhet, postural hypotensjon og retrograd ejakulasjon.

Tamsulosin er ein alfa-1 antagonist som relakserer glatt muskelatur i blærehalsen. Kan også

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Kva fordelar har 5-alfa reductasehemmarar over alfa-1 antagonistar ved BPH og obstruktive symptom/tømningssyptom?

A

Reduserer prostatavolum og kan gi saktare progresjon av tilstanden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Kva er førstevalg av behandling ved urgency- inkontinens?

A

Blæretrening.

46
Q

Kva bør vere førstevalgs bildemodalitet ved utredning av makroskopisk hematuri?

A

3-fase CT urinveiar og cystoskopi.

47
Q

Kva er behandlinga ved blærecancer med tumorstaging Ta og T1?

A

TUR-B og innstallasjon av BCG etter inngrepet som recidivprofylakse.

48
Q

Etter episode med akutt urinretensjon. Kor lenge skal kateteret minst ligge inne?

A

Helst i 2 veker for å unngå ny retensjon.

Bakanforliggande årsaker som BPH/BPO, koaglar og redusert detrusor- funksjon må avklarast.

49
Q

Korleis presenterer parafimose, og kva er behandlinga?

A

Trang, retrahert forhud som ikkje let seg protrahere. Smerter, ødem og eventuelt nekrose hvis ubehandla.

Behandling er reduksjon av ødem ved kompresjon av glans. Hvis ikkje tilstrekkelig -> kirurgisk spalting av forhuda.

50
Q

Kva er priapisme, og kva er vanlegaste årsaker?

A

Vedvarande, smertefull ereksjon uten seksuell opphisselse. Kan gi permanent skade på svamplegemet.

Kan oppstå pga. overdosering av PDE-5 hemmarar (sildenafil osv.), idiopatisk eller grunna traumer.

51
Q

Korleis delar ein inn priapisme? Hvilken variant er vanlegast?

A

Iskemisk og ikkje-iskemisk.

Førstnevnte er vanlegast og farlegast. Legg inn som ø-hjelp. Ta blodgass fra corpus cavernosum (sjekk laktat og pH) og aspirer blod for å avlaste.

52
Q

Når er det indikasjon for kirurgi ved nyretraumer?

A

Ved skade/lacerasjon som omfattar nyrebekkenet, ureter eller arteria/vena renalis.

53
Q

Korleis handtere traumer mot testis?

A

Konservativ hvis kun ein affisert testikkel og hevelse mindre enn 3x kontralateral testikkel.

54
Q

Kvifor er forekomsten av prostatitt aukande?

A

Fordi det blir gjort fleire transrektale biopsiar mtp. prostatacancer enn tidlegare.

55
Q

Hos kva for pasientar skal asymptomatisk bakteriuri behandlast?

A

Hos gravide og nyretransplanterte.

56
Q

Kva for typar nyrecancer er vanlegast forekommande?

A

Klarcella (70%) og papillære karsinom (20%).

57
Q

Nevn nokre årsaker til tømningssvikt (blære)?

A

Avløpshinder som f.eks. BPH/BPO, urethrastriktur eller underaktiv detrusor.

58
Q

Kva for sammensetning har nyrestein oftast?

A

Består oftast av enten kalsiumfosfat eller kalsiumoxalat.

59
Q

Kva er MIAF-stein (nyrestein)?

A

Stein av metabolsk, infeksiøs, anatomisk eller funksjonell årsak. Utgjer 15% av alle tilfeller.

Kan skyldast uremi, hemolyse, hyperkalsemi/hyperkalsiuri, osteoporose, renal tubulær acidose osv.

60
Q

Når er kirurgisk fjerning av nyrestein vanligvis indisert?

A

Symptomatisk stein >7 mm passerer sjelden spontant og bør behandlast.

Rundt 80% av stein <4 mm passerer spontant i løpet av fire veker. Hvis ureterstein -> alfa-blokker kan avhjelpe passasje. NSAIDS (diklofenak supp.) som smertelindring.

61
Q

Når er nefrostomi indisert ved nyrestein?

A

Typisk ved infeksjon og hydronefrose.

Kan vere indisert også ved uttalt hydronefrose uten infeksjon.

62
Q

Kva er vanlege årsaker til hydronefrose?

A

Prostatahyperplasi, nyrestein, graviditet, strukturar/forsnevringar i urinveiane, tumores og ureterklaffar/ureteropelvin stenose hos barn.

63
Q

Behandling ved uretero- pelvin overgangsstenose?

A

Laparaskopisk pyeloplastikk/pyelotomi.

64
Q

Gi eksempel på irritative blæresymptom?

A

Pollakisuri, urgency, inkontinens, nocturi osv.

65
Q

Kva er den vanlegaste årsaken til nevrogen blæredysfunksjon?

A

Multippel sklerose (opp til 85% utvikler symptom på supranukleær dysfunksjon).

66
Q

Kva er infranukleær blæredysfunksjon? Årsaker?

A

Skyldast skade på nervar distalt for det sakrale miksjonssenter.

Kan skyldast MS, kirurgi i bekkenet, perifer nevropati (f.eks. diabetes), cauda-equina-syndrom osv.

67
Q

Ved infranukleær blæredysfunksjon, kva for undersøkelsar er indisert og kva vil dei typisk vise?

A

Cystometri med evaluering av flow og trykk.

Typisk vil detrusor- muskelen vere hypo- eller arefleksiv.

68
Q

Kva er overflow- inkontinens?

A

Inkontinens pga. overfylt blære grunna infravesikal obstruksjon.

Med aukande fylning vil blæretrykket til slutt overstige urethratrykket og sivande lekkasje vil oppstå.

69
Q

Kva er behandlinga ved stressinkontinens?

A

I første omgang bekkenbunnstrening, gjerne med fysioterapeut.

Hvis ikkje tilstrekkelig kan ein vurdere kirurgi med TVT.

70
Q

Nevn nokre LUTS?

A

Pollakisuri, nocturi, urgency, startvansker, etterdrypp, svak stråle, følelse av resturin

71
Q

Korleis fungerer 5-alfa- reduktasehemmarar?

A

Dei blokkerer omdannelsen av testosteron til dihydrotestosteron som over tid vil gi ein reduksjon i prostatavolum på opptil 30%.

72
Q

Nevn nokre LUTS?

A

Pollakisuri, nocturi, urgency, startvansker, etterdrypp, svak stråle, følelse av resturin

73
Q

Korleis fungerer 5-alfa- reduktasehemmarar?

A

Dei blokkerer omdannelsen av testosteron til dihydrotestosteron som over tid vil gi ein reduksjon i prostatavolum på opptil 30%.

74
Q

Kva for kirurgisk intervensjon kan gjerast ved BPH/BPO?

A

TUR-P.

75
Q

Kva er Mb. Peyroni?

A

Lokal inflammatorisk tilstand som rammar tunica albuginea.

Gir smerter og fibrose som resulterer i tiltakande dorsal krumning av penis.

Ved vedvarande krumning >30% kan kirurgi vere indisert.

76
Q

Når og kvifor behandle kryptorkisme?

A

Etter 1-års alder vil retinerte testiklar sjelden descendere spontant.

Kirurgi med inngang fra lysken kor testiklane trekkast ned i skrotum og fikserast i ei subkutan lomme i skrotum.

Skal behandlast pga. økt malignitetspotensiale.

77
Q

Hyppigaste symptom og funn ved testistorsjon?

A

Akutt innsettande ensidige skrotalsmerter, av og til med ledsagande kvalme og/eller oppkast.

Ved us. kan det sjåast eit rødt og ødematøst skrotum, i enkelte tilfeller med rotert/malplassert affisert testikkel. Testikkelen vil ofte vere trukken opp mot symfysen og cremaster-refleks er fraværende.

78
Q

Kva for agens forårsakar hyppigast akutt epididymitt?

A

Chlamydia trachomatis hos menn <40.

E.coli hos eldre menn.

79
Q

Førstevalg av antibiotika ved pyelonefritt i allmennpraksis?

A

Trimetoprim-Sulfa (Bactrim).

80
Q

Kva er dei vanlegaste risikofaktorane for å utvikle nyrecancer?

A

Røyking, hypertensjon og fedme. 5-10% har også ein arvelig komponent.

81
Q

Behandling ved iskemisk priapisme?

A

Først blodgass for å stille diagnosen -> pH <7.

Deretter aspirasjon av blod (50-100 mL). Vidare kan injeksjon av efedrin eller adrenalin/noradrenalin bli aktuelt hvis utilstrekkelig effekt.

82
Q

Kva for type nyrecancer er vanlegast, og kva del av nyrevevet utgår dei fra?

A

Klarcella nyrekarsinom utgjer ca. 90%.

Utgår fra tubulussystemet.

83
Q

Kva for blodprøver er aktuelle ved mistenkt nyrecancer?

A

Hb, SR, S-kreatinin, S-kalsium (i sjeldne tilfeller kan dei produsere PTH-lignende substanser og gi hyperkalsemi) og ALP.

84
Q

Bildediagnostikk ved mistenkt nyrecancer?

A

Enten CT-urografi eller MR.

85
Q

Symptom ved blærecancer? Korleis skal det utredast?

A

Makroskopisk hematuri er vanlegaste symptom/funn. Recidiverande UVI’ar og trykkfølelse bak symfysen rapporterast også.

Cystoskopi og CT urografi. Biopsi for klassifisering og stadieinndeling.

86
Q

Kva er behandlinga ved blærecancer i stadium Ta og T1 (uten metastaser)?

A

TUR-B og post-op. installasjon av BCG/kjemo.

87
Q

Korleis behandlast muskelinvasive blærecancerar (T2-4 og residiverande T1) uten fjernmetastaser?

A

Radikal cystektomi med utvida lymfeknutereseksjon.

88
Q

Når mistenke testiscancer?

A

Pasient i 18-35 års alder med forstørra testikkel eller knudrete oppfylning i skrotum.

Tyngdefornemmelse, ømhet og ubehag i skrotum kan også forekomme.

89
Q

Utredning og behandling ved testiscancer?

A

Palpasjon evt. supplert med UL. CT-thorax/abdomen/bekken mtp. metastaser.

Blodprøver inkl. tumormarkørane AFP (alfa-føtoprotein) og HCG + LD.

90
Q

Korleis behandlast blæretraumer?

A

Ekstraperitoneale blærelesjonar (perforasjon ekstraperitonealt) kan som regel behandlast konservativt med kateter.

Intraperitoneale perforasjonar må behandlast kirurgisk.

91
Q

Symptom og behandling ved mistanke om urethralesjon sekundært til traume?

A

Smerter, fraværende vannlating og blod i/ved meatus.

Ved komplett lesjon må det leggast suprapubiskateter og åpen rekonstruksjon etter 3-6 mnd.

Inkomplett lesjon -> transurethralt kateter.

92
Q

Korleis behandlast lichen sclerosus et atrophicus?

A

Steroidkrem klasse 4 (f.eks. Dermovat)

93
Q

Kva er førstevalg av antibiotika ved akutt prostatitt?

A

Trimetoprim-Sulfa 160/800 mg i 7-10 dagar.

94
Q

Kva er og korleis fungerer ei Bricker-avledning?

A

Ein bruker eit segment av ileum til å anlegge ein urostomi ved å sy inn ureteres i proximale del og legge distale del åpent ut mot huda.

95
Q

Vanlege årsaker til akutt urinretensjon? Korleis handtere?

A

Obstruksjon pga. BPH eller prostatacancer, alkohol, nevrologiske tilstandar (MS, cauda equina-syndr.), blærestein/koaglar eller medikament- bivirkning (spes. antikolinergikum).

Blærescan, DRE, urinstix, kreatinin/GFR + natrium og kalium, legg kateter (12-14 Ch).

96
Q

Kvifor må pasientar med stor urinretensjon og mulig nyrepåvirkning/hydronefrose alltid innleggast?

A

Fordi dette kan gi ein polyurisk fase etter tapping med diurese på opptil 4-10 L/døgn med risiko for dehydrering og elektrolyttforstyrrelsar.

97
Q

Når er det aktuelt med akutt innleggelse ved nyrestein?

A

1) Ved intraktable smerter som ikkje let seg smertelindre pre-hospitalt
2) Infisert stein/pyelonefritt
3) Obstruksjon og hydronefrose

98
Q

Korleis behandlast/fjernast nyre-/ureterstein?

A

Små steinar <7 mm avgår oftast spontant. Alfa-blokker kan avlette passasje.

Steinar >7 mm -> stein i nyrebekken og overgangen til ureter knusast primært med ESWL. Distale ureterstein må fjernast med ureterolitotripsi. Stein >20 mm -> perkutan steinekstraksjon.

99
Q

Korleis skal makroskopisk hematuri utredast?

A

CT urinveiar/urografi, cystoskopi og urin cytologi.

100
Q

Korleis kan ein klinisk skille mellom hydrocele og spermatocele?

A

Hydrocele kan utfylle heile skrotalhalvdelen og er palpabelt nederst i skrotum. Gjennomlysning er mulig.

Spermatocele sitt oftast superiørt rundt/over bitestikkel. Let seg ikkje gjennomlyse.

101
Q

Handtering av akutt post- renal nyresvikt?

A

1) Blodprøver med Na+,K+
kreatinin/GFR, karbamid og blodgass.
2) Kateterisere (mtp. infravesikalt avløpshinder)
3) UL urinveiar hvis ingen effekt av kateterisering
4) Nefrostomi hvis nødvendig

102
Q

Kva er vanlege årsaker til urethrastriktur?

A

Traumer mot penis/perineum, urethritt (klamydia/gonoré), TUR-P, langvarig kateterisering eller instrumentering.

103
Q

Korleis utrede mistanke om urethrastriktur?

A

Cystoskopi eller urethrografi.

104
Q

Kva er dei vanlegaste komplikasjonane til radikal prostatektomi?

A

Erektil dysfunksjon og inkontinens.

105
Q

Kvifor bør UL urinveiar gjerast hos alle med urosepsis eller alvorlig øvre urinveisinfeksjon?

A

Pyonefrose kan gi obstruksjon og hydronefrose. Avlastende nefrostomi er nødvendig for å få infeksjonskontroll og hindre nyreskade.

106
Q

Korleis skal makroskopisk hematuri handterast i allmennpraksis?

A

Henvis til CT urinveiar m/kontrast og henvis til urolog for cystoskopi.

ALL makroskopisk hematuri skal utredast!

107
Q

Kva et lymfogranuloma venereum?

A

Tilstand som følge av infeksjon med Chlamydia Trachomatis som presenterer med forbigåande genitale sår og 2-3 veker seinare kraftig og øm lymfeknutesvulst i lyskane.

108
Q

Korleis behandlast blærestein?

A

Endoskopisk ekstraksjon eller steinknusing.

109
Q

Kva er dei vanlegaste bivirkningane av muskarinreseptor antagonistar ved urgency inkontinens?

A

Munntørrhet, obstipasjon eller diarrè, evt. tørre auger.

110
Q

Risikofaktorar for testis- cancer?

A

Retentio testis, påvirkning av østrogen i svangerskapet og arv.

111
Q

Utredning og behandling ved testis- cancer?

A

1) Ultralyd inkl. kontralateral testikkel
2) Tumormarkørar -> AFP og HCG.
3) Orkidektomi og evt. biopsi av kontralateral testikkel.
4) CT thorax/abdomen/bekken mtp. metastatisk sjukdom.
5) Ved metastaser -> cisplatin-basert cytostatika i 3-4 kurar.

Modul 8. (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions