Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Modul 8. > Gynekologi og Obstetrikk > Flashcards

Gynekologi og Obstetrikk Flashcards

1
Q

Mastitt, afebril og uten åpenbare tegn til infeksjon. Kva er behandling?

A

Fortsette å amme/tømme brystet, smertelindre med Paracet og bruke varme kompressar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ved bruk av østrogenholdige P-pillar. Må desse seponerast før elektiv kirurgi, og isåfall når?

A

Ja, ved større kirurgiske inngrep bør dei seponerast 4 veker i forkant. Hvis ikkje må pasienten ha thromboseprofylakse med LMWH.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Når i menstruasjonssyklus skal/kan ein kopparspiral setter inn?

A

Kan settast inn når som helst i syklus, og seinare enn 4 veker post-partum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Kva er førstevalgsmed. for behandling av svangerskapsindusert hypertensjon?

A

Labetalol (Trandate) eller metyldopa.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Kliniske tegn på pre-eklampsi?

A

Hypertensjon og proteinuri (evt. også ødem) etter 20 svangerskapsveke.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Korleis presentere typisk truande abort / spontan abort?

A

Milde-moderate supra-pubiske smerter av menstruasjonslignande karakter, ofte ledsaga av blødningar av varierande omfang med eller uten koaglar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Karakteristiske symptom og funn ved ekstrauterin graviditet?

A

Kvinne som etter ei lengre periode med amenorré presenterer med til dels sterke, lave magesmerter som ofte lateraliserer til ei side. Sterke smerter ved palpasjon. Blødning.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

P-piller og kirurgi. Korleis forholde seg til dette?

A

Seponere 4 veker før kirurgi, start opp igjen 2 veker etter. Både kirurgi og p-piller disponerer for venethrombose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Behandling ved endometriose?

A

Kirurgisk -> laparoskopi med fjerning av ektopisk vev.

Medikamentell -> NSAIDS som smertelindring. P-piller er førstevalg ved hormonbehandling.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kva er Rotterdamkriteria for diagnosering av PCOS?

A
  • Polycystiske ovarier på ultralyd
  • Kliniske (hirsutisme, akne) eller biokjemiske tegn til hyperandrogenisme (økt testosteron)
  • Oligo- eller anovulasjon

To av tre må vere tilstades for å oppfylle diagnosekriteria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ved påvist PCOS, kva andre tilstandar må ein kontrollere/teste for?

A

Lipidstatus og glukose- toleranse (HbA1c eller fastande blodglukose).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Kva er behandlinga av PCOS?

A

Vektreduksjon gir ofte betydelig reduksjon av symptom ved overvekt.

Hvis inget barneønske -> P-piller.

Dersom hovedproblemet er infertilitet, kan metformin ha effekt på dette og også ha positiv effekt på insulinresistens.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kva for antibiotika er kontraindisert under svangerskap, og evt. når i svangerskapet?

A

Trimetoprim -> ikkje bruk i første trimester.

Sulfa (f.eks. Bactrim) -> ikkje den siste mnd. av svangerskapet.

Fluorokinolonar og aminoglykosider er kontraindisert i heile svangerskapet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Kva meinast med “thirs stage of delivery”?

A

Når placenta forløsast

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Gi dei tre stadia av fødselen.

A

1) Fra av ekte rier til cervix fullt dilatert.
2) Fra cervix er fullt dilatert til barnet er forløst.
3) Når placenta blir forløst.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Kva karakteriserer Meigs syndrom?

A

Ein eller fleire tumores (oftast fibrom) på eggstokk(ar), ascites og pleuraeffusjon (unilateral).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Korleis definerast oligomenoré? Metroragi?

A

Oligomenoré -> blødningsintervall >35 dagar (men kortare enn 3 mnd.)

Metroragi -> alle typar uregelmessige blødningar, inkl. mellomblødningar og post-coitale blødningar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Kva er vanlege årsaker til vedvarande oligomenoré?

A

PCOS, overvekt og rett etter menarke er det også relativt vanlig.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Kva er menoragi? Kva er mulig årsaker?

A

Unormalt store blødningar (>80 mL) og/eller langvarige menstruasjons blødningar.

Kan skyldast bruk av spiral, myom i uterus, koagulasjonsforstyrrelsar eller endokrine forstyrrelsar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Korleis kan ein behandle menoragi med avklart årsak?

A

P-piller vil redusere blødningsmengda. Cyklokapron kan redusere blødning med 30-50%, og det samme kan NSAIDS.

Myom kan fjernast etter gjeldande retningslinjer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Kva er den vanlegaste årsaken til post-menopausale blødningar? Kva for tilstandar må utelukkast?

A

Det vanlegaste er atrofi av slimhinner pga. bortfall av østrogenstimulering.

Cancer må alltid utelukkast, og då hyppigast endometriecancer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Korleis kan atrofisk vaginitt behandlast?

A

Østriol krem/vagitorium.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Kva er dei vanlegaste årsakene til dysmenoré?

A

Bruk av spiral, endometriose og adenomyose.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Korleis kan dysmenoré oftast handterast?

A

Som regel er NSAIDS tilstrekkelig. Ved behov for prevensjon er P-piller eit godt alternativ då anovulasjon gjer smertene mindre.

Ved mistanke om endometriose skal pasienten henvisast til gynekolog.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Kva for faktorar aukar risikoen for ektopisk graviditet?

A

Høg alder, tidlegare XU, tidlegare salpingittar, sponanabortar og kirurgiske inngrep i underlivet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Når er alle former for østrogenbehandling, både lokal og systemisk, kontraindisert?

A

Hos kvinner som har eller har hatt brystkreft.

27
Q

Kva er dei vanlegaste benigne årsakene til kular i brystet?

A

Cyster og fibroadenom.

28
Q

Korleis presenterer vanligvis klamydia? Kvifor må slik infeksjon behandlast?

A

Hos dei fleste asymptomatisk, ofte tilfeldig påvist.

Kan gi cervicitt og bekkeninfeksjon, som kan gi komplikasjonar i form av infertilitet (tubeskade), ektopisk svangerskap, prematur fødsel og kroniske smerter.

29
Q

Kva er vanlege symptom ved cervicitt?

A

Post-coitale blødningar, mukopurulent utflod og mellomblødningar.

30
Q

Behandling ved klamydia? Andre tiltak?

A

Doksycyklin 200 mg x 1 i 7 dagar. Sikkert eksponert partner(ar) skal også behandlast.

Definert som allmennfarlig smittsom sjukdom. Smitteoppsporing er påkrevd.

31
Q

Når er det aktuelt å behandle genital HSV-infeksjon? Korleis handtere hos gravide?

A

Ved førstegangsutbrudd kan Aciclovir forkorte syptomvarigheta hvis behandling startar tidleg.

Kroniske, recidiverande HSV-inf. kan profitere på langtids antiviral behandling.

Gravide skal alltid henvisast.

32
Q

Korleis kan kondylom behandlast?

A

Lokalbehandling med podofyllin eller imiquimod krem.

33
Q

Symptom på soppvaginitt? Kva er vanlegaste agens? Korleis behandle?

A

Sterk kløe i vulva, erythem og kvit, grynete utflod (“cottage cheese”).

Vanlegaste agens er Candida albicans.

Lokal antimykotisk behandling (Canesten) i form av krem og vagitorium er vanlegast.

34
Q

Kva er førstevalgsbeh. ved bakteriell vaginose?

A

Klindamycin eller metronidazol vagitorium.

35
Q

Korleis utrede mistenkt lichen sclerosus et atrophicus? Kva er behandlinga?

A

Diagnosen stillast først og fremst klinisk ved typiske kvitlege paplar, keratinisering og tynn atrofisk hud på vulva og bakover mot anus.

Pre-malign tilstand -> ta biopsi.

Beh. er gruppe 4 steroid x 2 daglig i 4-6 veker.

36
Q

Venlegaste symptom ved endometriose?

A

Dysmenoré, typisk like før og ved start av menstruasjon. Ryggsmerter og smerter ved samleie er også vanlig. Infertilitet og behov for IVF.

37
Q

Kva for type brystkreft er vanlegast?

A

Duktale karsinom (80%).

38
Q

Korleis handtere påvist BRCA1 of BRCA2 mutasjon?

A

BRCA1 -> profylaktisk fjerning av bryst og eggstokkar etter at kvinna er ferdig med barnefødslar.

BRCA2 -> fjerning før 40-års alder.

39
Q

Korleis er oppfølginga etter konisering for CIN 2-3 med frie reseksjonsrender?

A

Kontroll hos fastlege med celleprøve etter 6 og 18 månader.

40
Q

Kva er dei to vanlegaste typane cervixcancer? Kva for ein har dårligaste prognose?

A

Plateepitelkarsinom (70-80%) og adenokarsinom (10-15%).

Adenokarsinom er vanskeligare å oppdage og har dårligast prognose

41
Q

Nevn nokre faktorar som reduserer risikoen for ovariecancer?

A

Bruk av p-piller og multiple graviditetar.

42
Q

Fra og med kva sv.skaps- veke skal SF-mål takast ved kvar kontroll?

A

Etter veke 24.

43
Q

Etter kva for svangerskapsveke skal leie og stilling ubdersøkast og registrerast?

A

F.o.m veke 36.

Ved funn av sete- eller tverrleie skal det gjerast UL for å avklare dette.

44
Q

Kva er risikoen med hypertensjon (kjent fra før svangerskapet) og graviditet? Kva for antihypertensiva er kontraindisert under svangerskapet?

A

Hypertensjon gir økt risiko for pre-eklampsi.

ACE-hemmarar og diuretika er kontraindisert.

45
Q

Kva er definisjonen på pre-eklampsi?

A

BT >140/90 mmHg og proteinuri (2+ på stix) oppstått etter 20 svangerskapsveke.

46
Q

Kva er truande eklampsi og eklampsi?

A

Truande -> hypertensjon og proteinuri + hodepine/redusert AT/smerter i epigastriet/synsforstyrrelsar…

Eklampsi -> generalisertw tonisk-kloniske anfall hos gravide eller kvinner som nettopp har født.

Desse skal leggast inn akutt, helst med følge av lege.

47
Q

Korleis kan mistanke om spontanabort utredast med HCG?

A

S-HCG fordoblast annakvar dag inntil veke 9-10.

Seriemålingar kan vise stagnasjon eller fall ved spontanabort.

48
Q

Når i svangerskapet bør blodtyping og Rh-testing utførast? Kvifor?

A

Mellom veke 10-15, og på nytt i veke 32 og 36.

Årsaken er at det tek tid før eventuelle antistoff utviklast og tidlig test vil kunne gi negativt svar og er såleis ikkje pålitelig.

49
Q

Korleis handterast HBV hos gravide kvinne som skal føde?

A

Barnet skal ha spesifikt immunoglobulin og vaksine kort tid etter fødsel for å hindre smitte.

50
Q

Når bør Hb målast under svangerskapet? Og kva verdiar bør tilstrebast?

A

To gongar -> ved første kontroll og i veke 28.

Verdiane bør vere 10-13.5 g/dL.

Hb fell under svangerskapet fordi plasmavolumet aukar og når sitt lavaste nivå rundt veke 25.

51
Q

Når skal asymptomatisk bakteriuri behandlast hos gravide?

A

Ved to dyrkningar med oppvekst av samme agens.

52
Q

Kva er diagnostisk førstevalg ved mistenkt endometriose?

A

Laparoskopi m/biopsi.

Dette gir også mulighet for å fjerne mest mulig ektopisk endometrievev og adheransar kan spaltast for å normalisere anatomien.

53
Q

Kva for symptom og blodprøver er typisk ved HELLP-syndrom?

A

Smerter i epigastriet eller under høgre costalbue er typisk, ofte med kvalme og brekningar.

I tillegg ofte hypertensjon og proteinuri.

Skal alltid leggast inn som ø-hjelp og forløsning må skje snarast mulig.

54
Q

Korleis definerast svangerskapsutløst hypertensjon?

A

Hypertensjon uten proteinuri oppstått etter 20 fullgåtte svangerskapsveke.

55
Q

Kva for antihypertensiva er førstevalg hos gravide?

A

Labetalol eller Nifedipin

(ACE-I, ARB og diuretika er kontraindisert).

56
Q

Kva er hensikta med å gi steroidar (betamethason) ved truande, for tidlig fødsel?

A

Har lungemodnande effekt og stimulerer produksjon av surfactant.

57
Q

Når må forløsning vurderast ved hypertensjon/pre-eklampsi?

A

Ved vanskelig kontrollerbart BT, aktivering av koagulasjonssystemet (eller DIC), HELLP-syndrom og ved eklampsi.

58
Q

Kva for risikoar innebærer diabetes i svangerskapet?

A

Økt risiko for pre-eklampsi, høg fødselsvekt og 2-3x økt riskiko for tidlig fødsel.

59
Q

Kva er placenta praevia, og kva er typiske symptom?

A

Forliggande placenta som dekker indre mormunn heilt eller delvis.

Kardinalsymptom er plutselig blødning uten smerter eller kontraksjonar som oppstår seint i svangerskapet.

60
Q

Kva er dei vanlegaste årsakene til blødning i siste del av svangerskapet?

A

Placenta praevia (15-20%) og abruptio placentae (10-15%)

61
Q

Kva er abruptio placentae?

A

For tidlig løsning av placenta etter 24 svangerskapsveke.

Ved store løsningar er det indikasjon for akutt sectio.

62
Q

Korleis handtere utbrudd med herpes simplex under graviditet?

A

Førstegangsutbrudd medfører størst risiko for smitte til fosteret.

Ved primærutbrudd etter veke 35. skal ein behandle med kontinuerlig Aviclovir til forløsning. Ved residiverande utbrudd -> profylaktisk Aciclovir fra 10 dagar før forventa fødsel.

63
Q

Kvifor skal asymptomatisk bakteriuri behandlast hos gravide?

A

Ascenderande infeksjon oppstår hos opp til 25% og medfører risiko for for tidlig fødsel.

Modul 8. (25 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions