Uro 4 Flashcards
AL EXPLORARA RUTINARIAMENTE A UN RN
MASCULINO USTED DESCUBRE QUE SU ESCROTO ESTA
MUY AGRANDADO Y A TENSIÓN CON PENÉ DE TAMAÑO
NORMAL Y SIN NINGUNA OTRA ALTERACIÓN EN EL
EXAMEN SE LE APLICO UN ALUZ INTENSA DE UNA
LAMPARA EN LA PARTE POSTERIOR DEL ESCROTO Y
OBSERVO QUE EL INTERIOR DEL ESCROTO BRILLABA
DE UN COLOR ROJO. LA MANIOBRA REALIZADA SE
LLAMA:
TRANS-II UNIMACION (DX DE HIDROCELE)
DESPUÉS DE HABER SUFRIDO UN ACCIDENTE
AUTOMOVILISTICO HACE 4 HRS COMO ENCARGADO
DEL SERVICIO USTED LOS REVISA Y ENCUENTRA QUE
LOS SIGNOS VITALES SON ESTABLES, REFIER DOLOR
ABDOMINAL DIFUSO, SIENDO MAS MARCADO EN
HIPOGASTRIO Y AL EF GENEITALES DESCUBRE QUE EN
EL MEATO URETRAL HAY SEÑALES DE SANGRADO
ESTRUCTURA OSEA QUE AL FRACTURARSE
GENERALMENTE LESIONA LA URETRA Y QUE NOS
DARA LOS SIGNOS ENCONTRADOS EN LA EF DE ESTE
PACIENTE:
FRACTURA DE PUBIS
FAMENINO DE 46 AÑOS CON ANTECEDENTES DE
GINECO-OBSTETRICOS DE GESTA 6, PARA 6, ABORTO 0 ACUDE A CONSULTA POR PRESENTAR SÍNTOMAS
IRRITATIVOS VESICALES ADEMÁS DE INCONTINENCIA
URINARIA DE ESFUERZO. CUAL ES EL PROBLEMA
ANATOMICO QUE ENCONTRAMOS EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA DE ESTOS PACIENTES:
ANGULO VESICO URETRAL MAYOR DE 30°
PACIENTE MASCULINO DE 17 AÑOS DE EDAD CON
ANTECEDENTES DE POLITRAUMATISMO Y FRACTURA
DE CADERA HACE 6 MESES. ACUDE A CONSULTA CON
DISMINUCIÓN DE LA COLUMNAURINARIA, NICTURIA,
POLAQUIURIA DE 48 HRS DE EVOLUCION A LA
EXPLORACIÓN FÍSICA HAY MASA ABDOMINAL
SUPRAPUBICA TACTO RECTAL CON PRÓSTATA DE 20
GR. RESTO NORMAL. LA FORMA MAS ONJETIVA DE
DIAGNOSTICAR LA PATOLOGIA ES CON:
URETROSCOPIA
MASCULINO DE 17 AÑOS DE EDAD, SUFRE ACCIDENTE
AUTOMOVILISTICO SE DIAGNOSTICO LESION DE
MEDULA NA NIVEL DE D-12 AL L-2 FUE INTERVENIDO
QUIRÚRGICAMENTE COLOCÁNDOLE BARRAS DE LUKE
QUEDANDO CON UNA PARÁLISIS Y UROLOGICAMENTE
CON VEJIGA NEUROGENICA SI USTED DECIDE COLOCAR SONDA TRANSURETRAL LA SIGUIENTE ES UNA DE SUS PRINCIPALES COMPLICACIONES.
ESTRECHES URETRAL
FEMENINO DE 33 AÑOS DE EDAD. REFIERE VACILACIÓN PERSISTENTE PARA INICIAR LA MICCIÓN EL CHOFER DE ORINA ES LENTO Y DELGADO, CON FRECUENCIA PRESENTE CISTISIS. TODO ESTO INICIO HACE 1 AÑO CUANDO TUVO PARTO TRAUMATICO. DONDE HUBO NECESIDAD DE REPARAR VAGINA CON LOS DATOS ANTERIORES. CUAL ES EL DIAGNOSTICO MAS PROBABLE.
ESTENOSIS URETRAL
FEMENINO DE 6 AÑOS DE EDAD REFIERE LA MADRE
QUE LA NIÑA MOJA LA CAMA. EL HORRO DE ORINA ES
INTERRUMPIDO Y LENTO, CON FRECUENCIA PRESENTA
CISTISIS Y EN DOS OCACIONES SE LE DIAGNOSTICO
PIELONEFRITIS. EL DIAGNOSTICO QUE MAYORMENTE
PRESENTA ESTA NIÑA ES
ESTENOSIS URETRAL DISTAL CONGENITA
MASCULINO DE 51 AÑOS QUIEN HA PRESENTADO
DOLOR LUMBAR DE 2 AÑOS DE EVOLUCION HA
VISITADO A OTROS MEDICOS Y COINCIDEN EN QUE EL
DOLOR SE DEBE A UN QUISTE RENAL QUE TIENE UN
DIÁMETRO DE 13 CM COMO EL SÍNTOMA ES MAS
IMPORTANTE ACUDE A NUESTRA CONSULTA PARA QUE
LE TRATEMOS EL PROBLEMA. COMO MANEJARIA USTED
ESTE PADECIMIENTO. UNA FORMA MAS ACONSEJABLE
SERIA
CON ANALGÉSICOS Y ANTIESPASMODICO
LE LLEVAN A SU CONSULTA UN NIÑO DE 10 AÑOS
PORQUE LA MADRE CONSIDERA QUE EL NIÑO TIENE EL
PENÉ MUY PEQUEÑO LA EF SE COMPLETAMENTE
NORMAL, TIENE UNA LONGITUD DE 3.5 CM QUE
CORRESPONDE A 2 DESVIACIONES ESTANDAR POR
DEBAJO DE LO NORMAL. A QUE SE ATRIBUYE ESTA
ANORMALIA.
A DEFICIENCIA DE TESTOSTERONA
QUE NOS MUESTRA REFLUJO VESICO-URETERAL EL
PROGRAMA ESCRETOR MUESTRA LA PRESENCIA DE
UNA DILATACIÓN QUISTICA O DEFECTO DE LLENADO
EN LA TERMINACIÓN DEL URETER IZQUIERDO DE 3 CM
DE DIÁMETRO. CUAL ES EL NOMBRE DE ESTA
PATOLOGIA
URETEROCELE
MASCULINO DE 19 AÑOS DE EDAD QUE SE PRESENTA A
LA CONSULTA POR PRESENTAR CRIPTORQUIDIA
RILATERAL, LA HISTORIA CLINICA NO REVELA DATOS
DE INTERES A LA EF SE ENCUANTRA UN ESCROTO
PEQUEÑO SIN LAS GONADAS EN SU INTERIOR, EL
ECOSONOGRAMA REPORTA QUE LAS GONADAS ESTAN
EN EL CANAL INGUINAL Y EN LA
ESPERMATOBIOSCOPIA. LA AZOSPERMIA ES TOTAL
CON RESPECTO AL TRATAMIENTO EN CRITERIO MAS
ACEPTADO ACTUALMENTE EN ESTOS PACIENTES ES
ORQUIECTOMIA BILATERAL Y TERAPIA SUSTITUTIVA
MASCULINO DE 30 AÑOS DE EDAD CASADO DESDE
HACE 6 AÑOS CON RELACIONES SEXUALES
REGULARMENTE PERO NO HA PODIDO ENGENDRAR
FAMILIA, SON ANTECEDENTES DE IMPRTANCIA SON
CRIPTORQUIDIA DERECHA CORREGIDA CON
ORQUIOPEXIA A LOS 10 AÑOS Y VARICOCELE
IZQUIERDO CORREGIDO HACE 8 AÑOS. LA ESTERILIDAD
DE ESTE PACIENTE ES DEBIDA A UNA FUNCION
ESPERMATOGENICA INADECUADA Y QUE FUE
OCASIONADA POR
UN EFECTO TESTIOCULAR INTRÍNSECO O DISGENISIA
GONADAL
MASCULINO DE 12 AÑOS DE EDAD CON HEMATURIA
DOLOR ABDOMINAL, REFIERE ESCALOFRIO, SU MEDICO
LE PIDE UN PROGRAMA EXCRETOR EN EL QUE SE
DETECTA QUE AMBOS RIÑONES ESTAN UNIDOS POR UN
ISTMO DE TEJIDO RENAL ESTAN POLOS ANTERIORES.
NOMBRE QUE RECIBE ESTA ANORMALIDAD
RIÑON EN HERRADURA
ESCROTO (CREIOTORQUIDIA) ES UNA COMPLICACIÓN
QUE PUEDE EXISTIR Y QUE SE DEBE ATENDER CON
URGENCIAS EN EL PACIENTE CON ESTA ANORMALIDAD CONGENITA
TORSIÓN TESTICULAR
MASCULINO DE 20 AÑOS DE EDAD QUE PIDE UN
CERTIFICADO DE SALUD AL INTERROGARLO POR
APARATOS Y SISTEMAS NO REFIERE DATOS DE INTERES Y EN EF SE ENCUENTRA AUSENCIA DEL TESTICULO DERECHO. CUAL ES LA SECUELA MAS SERIA QUE PRESENTAN ESTOS PACIENTES.
TUMOR
