T y O 8 Flashcards
MASCULINO DE 20ª QUIEN AL ESTAR JUGANDO FUTBOLL SUFRIO MOVIMIENTOS EN VALGO FORZADO DE RODILLA IZQUIERDA, OCURRIENDO DOLOR INTENSO EN LA CARA MEDIAL DE LA RODILLA AFECTADA, ADEMÁS NOTA INESTABILIDAD DE RODILLA Y LIMITACIÓN A LA DEAMBULACION, CUAL ESTRUCTURA ANATOMICA SE ENCUENTRA AFECTADA EN ESTE PACIENTE:
LIGAMENTO MEDIAL
LESIÓN DE LIGAMENTO MEDIAL QUE RX SERIA MAS INDICADA PARA ESTABLECER UN DIAGNOSTICO:
ANTEROPOSTERIOR Y LA TERAL DE LA RODILLA
LESIÓN DE LIGAMENTO MEDIAL, POR EL HECHO DE PRESENTAR INESTABILIDAD DE LA RODILLA EN QUE GRADO CLASIFICARIA LA LESION DE LA ESTRUCTURA ANATOMICA INVOLUCRADA:
III
LESIÓN DE LIGAMENTO MEDIAL, CUAL ES EL TRATAMIENTO:
CIRUGÍA
LESIÓN DE LIGAMENTO MEDIAL, QUE LESION CONCOMITANTE PUEDE EXISTIR EN LA RODILLA:
RUPTURA DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR Y
MENISCO MEDIAL
MASCULINO DE 22ª CON DOLOR EN TERCIO INFERIOR DEL MUSLO DERECHO DE UN MES DE EVOLUCION DE MODERADA INTENSIDAD PREDOMINA EN LAS MADRUGADAS AL ESTAR DORMIDO, CON FIEBRE NO CUANTIFICADA, SOMNOLENCIA, ASTENIA Y ADINAMIA, SE ENCUENTRA TERCIO INFERIOR DEL MUSLO DERECHO SENSIBLE Y CON AUMENTO DE TEMPERATURA. ASI COMO UNA MASA DURA. INMÓVIL, FIJA A PLANOS PROFUNDOS, DOLOROSA A LA PALPACIÓN LAS RX MUESTRAN IMAGEN EN SOL NACIENTE Y PRESENCIA DEL TRIANGULO DE CODMAN, LA BIOPSIA REPORTA ABUNDANTES CELULAS TUMORALES GRANDES CON MITOSIS ATÍPICAS RODEADAS DE MATRIZ OSTEOIDE CON ANAPLASIA INTENSA, ISLOTES DE CARTÍLAGOS Y CONDUCTOS CAVERNOSOS TELANGIECTASICOS DE GRUESO CALIBRE DISTRIBUIDOS EN TODO EL TUMOR. CUAL ES EL DIAGNSOTICO MAS PROBABLE
OSTEOSARCOMA
OSTEOSARCOMA, EN QUE CELULAS SE ORIGINA ESTE TUMOR:
MESENQUIMATOSAS
OSTEOSARCOMA, EL PACIENTE TIENE ELEVACIÓN DE LA FOSFATASA ALCALINA SERICA, QUE ORIGINA ESTE INCREMENTO:
ACTIVIDAD OSTEOBLASTICA INCREMENTADA
OSTEOSARCOMA, QUE ORIGINA LA IMAGEN RADIOLÓGICA DEL TRIANGULO DE CODMAN:
NEOFORMACION OSEA REACTIVA SUBPERIOSTICA
OSTEOSARCOMA ESTA PATOLOGIA PUEDE DAR METASTASIS A DISTANCIA, CUAL ES EL ORGANO MAS AFECTADO POR ESTA METASTASIS:
PULMON
MASCULINO DE 20ª ACUDEP POR DOLOR EN LA MUÑECA DERECHA DE 21 DIAS DE EVOLUCION, DE
INICIO INSIDIOSO. QUE HA IDO AUMENTADO DE
INTENSIDAD, TIENE DOLOR EN DICHA MUÑECA EN
EXTENSIÓN, ESTE MOVIMIENTO SE ENCUENTRA
LIMITADO, DOLOR A LA EXTENSIÓN DEL TERCER DEDO
DE LA MANO DERECHA. QUE SE IRRADIA HACIA ARRIBA
DEL ANTEBRAZO, COMPARATIVAMENTE, LA PRESION
DE LA MANO DERECHA SE ENCUENTRA DISMINUIDA.
PARA LOCALIZAR LA ESTRUCTURA INVOLUCRADA EN
ESTA PATOLOGIA, USTED RECUERDA QUE LA PRIMERA
LINEA (LA MAS PROXIMAL) DE LOS HUESOS DEL CARPO
ESTA CONSTITUIDA POR:
ESCAFOIDES, SEMILUNAR, PRAMIDAL Y PISIFORME
LA SEGUNDA LINEA DE LOS HUESOS DEL CARPO SE ENCUENTRA COSTITUIDA POR:
TRAPECIO, TRAPEZOIDE, GRANDE Y GANCHUDO
MASCULINO DE 20ª ACUDEP POR DOLOR EN LA MUÑECA DERECHA DE 21 DIAS DE EVOLUCION, DE
INICIO INSIDIOSO. QUE HA IDO AUMENTADO DE
INTENSIDAD, TIENE DOLOR EN DICHA MUÑECA EN
EXTENSIÓN, ESTE MOVIMIENTO SE ENCUENTRA
LIMITADO, DOLOR A LA EXTENSIÓN DEL TERCER DEDO
DE LA MANO DERECHA. QUE SE IRRADIA HACIA ARRIBA
DEL ANTEBRAZO, COMPARATIVAMENTE, LA PRESION
DE LA MANO DERECHA SE ENCUENTRA DISMINUIDA. EL DIAGNOSTICO ES:
ENFERMEDAD DE KIENBOCK
MASCULINO DE 20ª ACUDEP POR DOLOR EN LA MUÑECA DERECHA DE 21 DIAS DE EVOLUCION, DE
INICIO INSIDIOSO. QUE HA IDO AUMENTADO DE
INTENSIDAD, TIENE DOLOR EN DICHA MUÑECA EN
EXTENSIÓN, ESTE MOVIMIENTO SE ENCUENTRA
LIMITADO, DOLOR A LA EXTENSIÓN DEL TERCER DEDO
DE LA MANO DERECHA. QUE SE IRRADIA HACIA ARRIBA
DEL ANTEBRAZO, COMPARATIVAMENTE, LA PRESION
DE LA MANO DERECHA SE ENCUENTRA DISMINUIDA, CUAL ES EL DEDO AFECTADO EN ESTE PACIENTE:
SEMILUNAR
ENFERMEDAD DE KIENBOCK, LA ETIOLOGÍA DE ESTA PATOLOGIA ES:
NECROSIS AVASCULAR
FEMENINO DE 20ª PRESENTA DOLOR Y EDEMA DE 2 HORAS DE EVOLUCION POSTERIOR A INVERSIÓN
FORZADA DEL TOBILLO IZQUIERDO. EN LA EXPLORACIÓN HAY EDEMA Y HEMATOMA EN LA CARA
LATERAL DE TOBILLO IZQUIERDO, CON DOLOR A LA PALPACIÓN DEL MALEOLO PERONEO. QUE RADIOGRAFIAS SON LAS QUE MAS DATOS LE APORTAN PARA INTEGRAR SU DIAGNOSTICO:
AP Y LATERAL DE TOBILLO
EL ESTUDIO RADIOLÓGICO QUE MUESTRA UNA SOLUCION DE CONTINUIDAD SUPRACONDILEA DEL
MALEOLO PERONEO. QUE CLASIFICACION LE PERMITE
ESTABLECER ESTE DIAGNOSTICO:
WEBER
FEMENINO DE 20ª PRESENTA DOLOR Y EDEMA DE 2 HORAS DE EVOLUCION POSTERIOR A INVERSIÓN
FORZADA DEL TOBILLO IZQUIERDO. EN LA EXPLORACIÓN HAY EDEMA Y HEMATOMA EN LA CARA
LATERAL DE TOBILLO IZQUIERDO, CON DOLOR A LA PALPACIÓN DEL MALEOLO PERONEO. EL ESTUDIO RADIOLÓGICO QUE MUESTRA UNA SOLUCION DE CONTINUIDAD SUPRACONDILEA DEL MALEOLO PERONEO. A ESTA LESION TAMBIEN SE LE DENOMINA DE TIPO:
C
FEMENINO DE 20ª PRESENTA DOLOR Y EDEMA DE 2 HORAS DE EVOLUCION POSTERIOR A INVERSIÓN
FORZADA DEL TOBILLO IZQUIERDO. EN LA EXPLORACIÓN HAY EDEMA Y HEMATOMA EN LA CARA
LATERAL DE TOBILLO IZQUIERDO, CON DOLOR A LA PALPACIÓN DEL MALEOLO PERONEO. EN ESTA LESION, COMO SE ENCUENTRA AFECTADO EL LIGAMENTO DE LA SINDESMOSIS:
CASI SIEMPRE ES LESIONADO
FEMENINO DE 20ª PRESENTA DOLOR Y EDEMA DE 2 HORAS DE EVOLUCION POSTERIOR A INVERSIÓN
FORZADA DEL TOBILLO IZQUIERDO. EN LA EXPLORACIÓN HAY EDEMA Y HEMATOMA EN LA CARA
LATERAL DE TOBILLO IZQUIERDO, CON DOLOR A LA PALPACIÓN DEL MALEOLO PERONEO. CUAL ES EL TRATAMIENTO:
OSTEOSINTESIS
MASCULINO DE 50ª ACUDE POR POLIARTRALGIAS SIMÉTRICAS DE 4 AÑOS DE EVOLUCION, SE ACOMPAÑA DE ARTRITIS, RIGIDEZ MATINAL MAYOR DE 2 HORAS, MAL ESTADO GENERAL, FIEBRE, CARA DE LUNA LLENA Y ESTRIAS ABDOMINALES, SE HA AUTOMEDICADO UNA COMBINACIÓN DE ACI ACETILSALICILICO, NAPROXENO Y DEXAMETASONA DURANTE DOS AÑOS. DIAGNOSTICA ARTRITIS REUMATOIDE Y CUSHING IATROGENO. ESTOS PACIENTES PUEDEN PRESENTAR HIPEREXTENSION DE INTERFALANGICAS PROXIMALES CON FLEXION DE INTERFALANGICAS DISTALES, ESTO SE CONOCE COMO DEDO EN CUELLO DE CISNE, QUE ARTCULACION SE AFECTAN MAS:
MANO, MUÑECA Y RODILLA
MASCULINO DE 10ª LA MADRE LE NOTO QUE TIENE LA COLUMNA DESVIADA ADEMÁS DE MUCHAS BOLITAS Y LUNARES. EN LA EXPLORACIÓN SE ENCUANTRAN VARIAS BOLITAS CAFÉ CON LECHE EN LA REGION TORACICA Y LUMBAR, ADEMÁS DE MULTIPLES NÓDULOS Y NEVOS EN DICHAS REGIONES, SE APRECIA
DESVIACIÓN DE LA COLUMNA TORACOLUMBAR HACIA
EL LADO IZQUIERDO. CUAL ES EL DIAGNSOTICO:
ENFERMEDAD DE VON RECKLIN HAUSEN
ENFERMEDAD DE VON RECKLIN HAUSEN, LA ETIOLOGÍA DE ESTA PATOLOGIA ES:
DISPLACIA DE ECTODERMO Y ENDODERMO
ENFERMEDAD DE VON RECKLIN HAUSEN, LA ANOMALIA CONGENITA QUE ACOMPAÑA A ESTA PATOLOGIA ES.
PSEUDOARTROSIS DE TIBIA
FEMENINA RECIEN NACIDA PROBABLE DISPLASIA DE CADERA BILATERAL, CUAL ES EL SIGNO QUE MAS ORIENTA PARA CORROBORAR EL DIAGNOSTICO:
ABD DE CADERAS LIMITADA
