Urgencias 6 Flashcards

1
Q

PACIENTE FEMENINO CON QUEMADURA POR SUSTANCIA QUÍMICA EN UNA EXTREMIDAD. QUE ES PRIORITARIO EN CUANTO A MANEJO INICIAL

A

LAVAR CON AGUA

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2
Q

PACIENTE DE 2 AÑOS DE EDAD QUE INGIERE SOSA CAUSTICA HACE 1 HORA OBSERVA QUEMADURAS EN LABIOS Y CAVIDAD ORAL. DE LAS SIGUIENTES OPCIONES. CUAL CONSIDERA MAS ADECUADA ENDOSCOPIA.

A

RX DE TORAX Y HOSPITALIZAR

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3
Q

QUE CANTIDAD DE SOLUCION RINGER LACTADO (HARTMAN) ADMINISTRA EN UN PACIENTE CON QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO Y 30% SUPERFICIALES CORPORAL QUEMADA DURANTE LAS PRIMERAS 24HRS (ESQUEMA DE PARKLAND)

A

(4 ML/ KG DE PESO) (SUPERFICIE QUEMADA)

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4
Q

MASCULINO DE 30 AÑOS DE EDAD CON QUEMADURA POR FUEGO DIRECTO EN ANTEBRAZO DERECHO QUE ABARCA TODA LA CIRCUNFERENCIA DEL MISMO. EN LAS QUEMADURAS QUE ABARCAN EL PERÍMETRO TOTAL DE UNA EXTREMIDAD, CUAL ES LA COMPLICACIÓN QUE DEBEMOS DE PREVENIR DE MANERA INICIAL.

A

COMPROMISO CIRCULATORIO DISTAL

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5
Q

LACTANTE MAYOR QON QUEMADURA DE SEGUNDO GRADO EN CAVIDAD ORAL Y FARINGE QUE IMPIDEN TODA INGESTA ¿ CUAL CONSIDERA EL MEJOR METODO PARA ALIMENTARLO?

A

NUTRICION PARENTERAL

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6
Q

PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD CON QUEMADURAS ELECTRICAS ARCO CORRIENTE CON ENTRADA EN DORSO DE MANO DERECHA Y SALIDA EN PIERNA IZQUIERDA. LESIONES CARBONIZADAS DE 3 CM DE DIÁMETRO CADA UNA CUAL ES LA IMPORTANCIA DE CONOCER DONDE SE ENCUENTRA LAS LESIONES

A

DETERMINAR LA TRAYECTORIA DEL ARCO

CORRIENTE

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7
Q

ADULTO QUE RECIBE DESCARGA ELECTRICA USTED LO OBSERVA HEMODINAMICAMENTE ESTABLE A EXCEPCION DE TAQUICARDIA DE 110 POR MIN. ¿ QUE
CONDUCTA MEDICA SEGUIRIA EN ESTE CASO?

A

LO INTERNA Y SOLICITA ECG Y ENZIMAS CARDIACAS

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8
Q

MASCULINO DE 20 AÑOS DE EDAD CON DIAGNSOTICO DE HIPERKALCEMIA ¿ CUAL ES LA CONCENTRACIÓN NORMAL DE POTASIO EN LIQUIDO EXTRACELULAR)

A

3.5 A 5.0

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9
Q

PACIENTE MASCULINO DE 35 AÑOS DE EDAD CON DATOS DE CHOQUE HIPOVOLEMICO E INTUBACIÓN ENDOTRAQUIAL PARA VENTILACIÓN MECANICA MEDIANTE PRESION POSITIVA. SE INTENTARAMOS MEDIR LA PRESION VENOSA CENTRAL SIN DESCONECTAR EL VENTILADOR COMO ALTERACIA ESTA OMISIÓN LA MEDICION DE LA PRESION DE VENOSA CENTRAL

A

AUMENTA LOS PARÁMETROS REALES

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10
Q

PACIENTE MASCULINO DE 60 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EL CUAL USTED CORROBORA POR LABORATORIO EL PACIENTE PRESENTA EDEMA AGUDO PULMONAR COMO SE EXPLICA ESTE EVENTO.

A

CLAUDICACIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO

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11
Q

MASCULINO CON DATOS DE CHOQUE HIPOVOLEMICO USTED INDICA ADMINISTRAR SOLUCION SALINA NACL AL 0.9% CUAL ES LA CONCENTRACIÓN DE SODIO DE ESTA SOLUCION

A

154

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12
Q

PACIENTE MASCULINO DE 30 AÑOS QUE SUFRIO ACCIDENTE EN AUTOMÓVIL USTED DIAGNOSTICA CUADRIPLEJA TRAUMATICA Y CHOQUE NEUROGENICO, CUAL ES EL MECANISMO POR EL CUAL SE DESARROLLA HIPOTENSION EN ESTE PROBLEMA

A

BLOQUEO SIMPATICO

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13
Q

PACIENTE MASCULINO DE 42 AÑOS DE EDAD INGRESA AL SERVICIO DE URGENCIA POSTERIOR A SUFRIR CONTUSION TORACICA DIRECTA POR VEHÍCULO AUTOMOTOR EN MOVIMIENTO, CONCIENTE TRANQUILO QUE ESTUDIO RADIOLÓGICOS SE SOLICITAN OBLIGATORIAMENTE EN TODO PACIENTE QUE PROVIENE DE UN AVENTO TRAUMATICO.

A

COLUMNA CERVICAL, TORAX Y PELVIS

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14
Q

PACIENTE FEMENINO DE 50 AÑOS EN LA CUAL SE
COLOCA CATETER CENTRAL PARA CONTROL DE
PRESION VENOSA CENTRAL VIA SUBCLAVIA. QUE
COMPLICACIONES MAS FRECUENTE A LA COLOCACIÓN DE CATETER VENOSO CENTRAL VIA SUB-CLAVIA

A

NEUMOTORAX

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15
Q

PACIENTE MASCULINO DE 29 AÑOS DE EDAD CON
DIAGNSOTICO DE NEUMOTORAX A TENSIÓN EL CUAL
AUMENTA LA PRESION INTRATORACICA PRODUCIENDO BAJO GASTO. POR CUAL MECANISMO SE PRODUCE EL BAJO GASTO CARDIACO.

A

AUMENTO DE LA PRESION DE LLENADO INTRACAVITARIO

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16
Q

PACIENTE DE 20 AÑOS CON POLITRAUMATISMO EN ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO OBSERVA PALIDO HIPOTENSO DIAFORETICO CON INSUFICIENCIA RESPIRATORIA MODERADA NO ESCUCHA VENTILACIÓN EN HEMITORAX DERECHO Y A LA PERCUSIÓN ENCUENTRA MATIDEZ. CUAL ES SU SOSPECHA DIAGNSOTICA.

A

HEMOTÓRAX

17
Q

PACIENTE MASCULINO DE 19 AÑOS QUE SUFRIO TRAUMATISMO DE TORAX SE QUEJA DE DOLOR AL RESPIRAR EN LAS RADIOGRAFIA DE TORAX SE MUESTRA DOBLE FRACTURA DEL CUARTO QUINTO Y SEXTO ARCO COSTAL DERECHO EN LINEA AXILAR ANTERIOR Y MEDIA CLAVICULAR. CUAL ES LA COMPLICACIÓN A ESPERAR EN UN BREVE PERIODO DE TIEMPO?

A

CONTUSION PULMONAR

18
Q

PACIENTE MASCULINO DE 31 AÑOS DE EDAD SUFRE ACCIDENTE DE TRANSITO AL IMPACTARSE SU VEHÍCULO CONTRA UN ARBOL RADIOLOGICAMENTE CON FRACTURA ESTERNAL SINDATOS DE DAÑO PLEURAL. SOLO NERVIOSO POR EL EVENTO Y TAQUICARDIA DE 100 POR MIN. QUE DIAGNOSTICO PRESUNTIVO EMITE USTED POR LA CLINICA.

A

CONTUSION MIOCARDIACA

19
Q

INDIVIDUO QUE SUFRE ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO CON TRAUMA TORACICO LD ENCUENTRA HIPOTENSO CON INGURGITACION YUGULAR RUIDOS CARDIACOS APAGADOS, TA/90/60 MMHG FC 120 POR MIN FR 32 POR MIN. QUE CONDUCTA SIGUE PARA CORROBORAR EL DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

A

SOLICITA RADIOGRAFIA DE TORAX Y EKG

20
Q

ANTE LA EVIDENCIA DE UN ESTADO DE COMA POR ADMINISTRACIÓN O INGESTA DE BARBITURICOS QUE OCASIONA PRESION RESPIRATORIA ES PRIORITARIO:

A

INTUBACIÓN TRAQUEAL Y ASISTENCIA RESPIRATORIA MECANICA

21
Q

INDIVIDUO DE 40 AÑOS QUE SUFRE TRAUMA CRANEAL EN ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO, USTED LO ENCUENTRA INCONCIENTE, ESTABLE EN SUS SIGNOS
VITALES CON MIDRIASIS BILATERAL SIN RESPUESTA A
LA LUZ Y NO OBTIENE REFLEJOS DE BABINSKI NO
OSTEOTENDINOSOS, RESPECTO AL TRATAMIENTO
¿ CUAL SERIA SU CONDUCTA INICAL?

A

INMOVILIZACIÓN DE CUELLO Y RADIOGRAFIA DE CRANEO

22
Q

PACIENTE JOVEN CON CRISIS CONVULSIVAS POR EPILEPSIA ¿CUAL DE LAS SIGUIENTES RESPUESTAS CONSIDERA PRIORITARIA?

A

MANTENER VIA AEREA PERMEABLE

23
Q

PACIENTE DE 30 AÑOS DE EDAD CUYA GASOMETRIA NOS REPORTA UNA PACO2 BAJA. CUAL ES LA EXPLICACION MAS PROBABLE.

A

HIPERVENTILACION

24
Q

MASCULINO DE 60 AÑOS CON EL DIAGNOSTICO DE INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO USTED SOLICITA CUANTIFICACION DE CPK-MB. CUANTO TIEMPO DE INICIADO EL EVENTO ESTA ENZIMA AUMENTA.

A

2 HORAS

25
Q

PACIENTE MASCULINO DE 25 AÑOS QUE PRESENTA TOS, FIEBRE 40° C DIFICULTAD PARA RESPIRAR, TA EXPLORACIÓN FÍSICA REVELO ESTERTORES CREPITANTES EN HEMITORAX DERECHO, CON HIPOVENTILACION, ADEMÁS MATIDEZ A LA PERCUSIÓN. CUAL ES SU SOSPECHA DIAGNOSTICA

A

NEUMONIA