Urgencias 8 Flashcards

1
Q

MASCULINO DE 30 AÑOS CON QUEMADURA ELECTRICA CUYA LESION DE ENTRADA ES EN LA MANO DERECHA Y SALIDA EN LA PIERNA IZQUIERDA, USTED MONITORIZA AL PACIENTE (ECG) ENCONTRANDO TAQUICARDIA SINUSAL DE 130 POR MIN. CUAL ES SU RAZONAMIENTO CLINICO PARA EXPLICAR LA CAUSA DE MAYOR IMPORTANCIA DE LA TAQUICARDIA

A

POSIBLE LESION CARDIACA

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2
Q

PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD EL CUAL ACUDE AL SERVICIO TRAS SUFRIR QUEMADURA ELECTRICA, CON ARCO CORRIENTE DE MANO DERECHA A PIERNA IZQUIERDA. USTED SOLICITA EXAMEN GENERAL CON ORINA. PRESENCIA DE QUE ELEMENTO LE INDICA LESION IMPORTANTE DE ORGANOS?

A

MIOGLOBINA

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3
Q

MASCULINO DE 20 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE ESTADO HIPEROSMOLAR. EL CUAL DIAGNOSTICA POR LA OSMOLARIDAD SERICA CUAL ES EL RANGO DE OSMOLARIDAD SERICA NORMAL.

A

275 – 295

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4
Q

PACIENTE MASCULINO EL CUAL PRESENTA DATOS FRANCOS DE HIPOVOLEMIA SECUNDARIA A LESIONES HEMORRAGICAS MULTIPLES EN ACCIDENTE DE TRANSITO. USTED DECIDE COLOCAR SONDA DE FOLEY PARA CONOCER GASTO URINARIO POR SER UN PACIENTE TRAUMATICO QUE ES OBLIGATORIO A REALIZAR ANTES DE INTENTAR COLOCAR LA SONDA

A

TACTO RECTAL

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5
Q

PACIENTE MASCULINO EL CUAL PRESENTA DATOS DE CHOQUE HIPOVOLEMICO DE MODERADO A SEVERO USTED SOLICITA UNA FORMULA ROJA PARA EL HEMATOCRITO DEL PACIENTE, POR DEBAJO DE QUE HEMATOCRITO USTED DECIDE INICIAR LA HEMOTRANSFUCION DE LOS PACIENTES A NO CONTAR CON LA SIGUIENTE CANTIDAD DE ERITROCITOS (HEMATOCRITO) PARA EL TRANSPORTE DE OXIGENO.

A

MENOR DE 30%

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6
Q

USTED RECIBE MASCULINO DE 30 AÑOS DE EDAD CON DATOS DE HIPOVOLEMIA Y DECIDE ADMINISTRAR SOLUCION SALINA AL 0.9% CONOCIENDO QUE LA
OSMORALIDAD DE ESTA SOLUCION ES DE:

A

308

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7
Q

USTED DIAGNSOTICA EN UN PACIENTE CUADRIPLEJIA POR LESION CERVICAL, QUE COMPLICACIÓN SE PUEDE PRESENTAR DE MANERA INMEDIATA.

A

CHOQUE NEUROGENICO

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8
Q

PACIENTE FEMENINO DE 25 AÑOS A LA CUAL SE LE ADMINISTRA UN MEDICAMENTO POSTERIORMENTE INICIAL CON DIFICULTAD PARA RESPIRAR, HIPOTENSION, TAQUICARDIA. USTED DIAGNOSTICA CHOQUE ANAFILÁCTICO. DENTRO DE LA CLASIFICACION DE CHOQUE A CUAL CORRESPONDE

A

DISTRIBUTIVO

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9
Q

INDIVIDUO DE 30 AÑOS CON HERIDA PENETRANTE DE TORAX. PRESENTA DIFICULTAD RESPIRATORIA MODERADA Y POR LA HERIDA SE OBSERVA SALIDA DE AIRE CON LA RESPIRACION. CUAL ES EL MANEJO INICIAL DE LA HERIDA?

A

COLOCA GASA HUMEDA FIJA EN TÓRAX Y UNO LIBRE

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10
Q

INDIVIDUO DE 40 AÑOS DE EDAD CON TORAX INESTABLE POR MULTIPLES FRACTURAS COSTALES, PRESENTA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA DE MODERADA A SEVERA Y SE ENCUENTRA ESTABLE EN CUANTO A SIGNOS VITALES. CUAL CONSIDERA EL TRATAMIENTO INICIAL APROPIADO?

A

SEDACION Y ASISTENCIA MECANICA VENTILATORIA

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11
Q

PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS DE EDAD, CON ANTECEDENTES DE TRAUMA TORACICO CONTUSO, NEUMOTORAX SIMPLE DERECHA E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA MODERADA. CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION

A

SONDA DE PLEUROSTOMIA

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12
Q

PACIENTE MASCULINO DE 19 AÑOS DE EDAD CON DIGNOSTICO DE NEUMOTORAX A TENSIÓN DERECHO SECUNDARIA A TRAUMA TORACICO CONTUSO E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA. CUAL ES EL PRIMER PASO EN EL TRATAMIENTO DE SU DIAGNOSTICO:

A

PUNCIONAR CON CATETER PARA CONVERTIRLO EN

NEUMOTORAX SIMPLE

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13
Q

PACIENTE MASCULINO DE 21 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES DE TRAUMA TORACICO,. CONTUSO, RADIOLOGICAMENTE CON COLAPSO PULMONAR DERECHO USTED DIGNOSTICA POR CLINICA NEUMOTORAX A TENSIÓN. YA QUE ENCUENTRA DATOS DE INSUFICIENCIA RESPIRATORIA Y TRIADA DE BECK LA CUAL CONSISTE EN

A

INGURGITACION YUGULAR, HIPOTENSION, RUIDOS CARDIACOS DEBILES

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14
Q

PACIENTE MASCULINO DE 23 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES DE TRAUMA TORACICO CONTUSO Y HEMOTÓRAX DERECHO. SIN DATOS DE INSIFUCIENCIA RESPIRATORIO TA MMHG FC 100 POR MIN. CUAL ES EL TRATAMIENTO DE LECCIÓN.

A

SONDA DE PLEUROSTOMIA

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15
Q

PACIENTE MASCULINO DE 19 AÑOS QUE SUFRIO TRAUMATISMO DE TORAX. SE QUEJA DE DOLOR AL RESPIRAR. EN LAS RADIOGRAFIAS DE TORAX SE MUESTRA DOBLE FRACTURAS DEL CUARTO, QUINTO Y SEXTO ARCO COSTAL. DERECHO EN LINEA AXILAR ANTERIOR Y MEDIA CLAVICULAR. CUAL ES LA COMPLICACIÓN AESPERAR EN UN BREVE PERIODO DE
TIEMPO:

A

TORAX INESTABLE

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16
Q

PACIENTE DE 50 AÑOS CON TRAUMA EN TORAX SI REQUIERE TUBO DE TORACOSTOMIA. CUAL DE LAS CONDICIONES SIGUIENTES DE MANERA AISLADA ES CONTRAINDICACION RELATIVA DEL PROCEDIMIENTO.

A

CONTUSION PULMONAR

17
Q

PACIENTE QUE SUFRE TRAUMATISMO TORACICO DIRECTO. SE ENCUENTRA CONSIENTE AGITADO, FC 98
POR MIN. FR 26 POR MIN. ANTES LA SOSPECHA DE UN
TAPONAMIENTO CARDIACO TAPONADE. COMO
CORROBORA SU DIAGNSOTICO PRESUNTIVO

A

SOLICITA RX DE TORAX

18
Q

PACIENTE DE 60 AÑOS DE EDAD SUBITAMENTE MANIFIESTA DISNEA, DOLOR TORACICO, MODERADA CIANOSIS, QUE CEDEN EN 15 MINUTOS APROXIMADAMENTE DE MANERA ESPONTÁNEA. CUAL ES EL DIAGNOSTICO PRESUNTIVO

A

TROMBOEMBOLIA PULMONAR

19
Q

PACIENTE DE 2 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE EPIGLOTITIS E INSUFICIENCIA RESPIRATORIA GRAVE. CUAL SERIA EL MANEJO INICIAL?

A

INTUBACION ENDOTRAQUEAL.

20
Q

PACIENTE DE 20 AÑOS DE EDAD CON TRAUMA CRANEAL SEVERO. QUE PROCEDIMIENTO ESTA CONTRAINDICADO REALIZAR.

A

COLOCAR CATETER VENOSO CENTRAL

21
Q

PACIENTE FEMENINO DE 30 AÑOS DE EDAD ES LLEVADO EN ESTADO DE COMA AL SERVICIO DE URGENCIA. CUAL ES EL PASO INICIAL PARA SU ABORDAJE

A

ASEGURARA VIA AEREA

22
Q

PACIENTE DE 20ª ÑOS DE EDAD QUE ACUDE POR PRESENTAR DISNEA DE PEQUEÑOS ESFUERZO Y EDEMA BIMATEOLAR A LA EXPLORACIÓN FÍSICA CON TAQUICARDIA DE 100 POR MIN. PRESION ARTERIAL DE 150/90 MMHG E INGURGITACION YUGULAR PRESENTA UNA QUÍMICA SANGUÍNEA CON CREATININA DE 1.1 Y UREA 38. CUAL ES EL DIAGNOSTICO PROBABLE

A

INSUFICIENCIA CARDIACA

23
Q

MASCULINO DE 55 AÑOS DE EDAD CON DIAGNOSTICO DE COR PULMONALE CRÓNICO. COMO DEFINE ESTA PATOLOGIA

A

INSUFICIENCIA CARDIACA DERECHA SECUNDARIA A PROBLEMA PULMONAR

24
Q

PACIENTE CON BLOQUEO AURICULO VENTRICULAR DE TERCER GRADO T FRECUENCIA CARDIACA BAJA CON HIPOTENSION Y DATOS DE BAJO GASTO. CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA CORREGIR EL PROBLEMA CIRCULATORIO.

A

MARCA PASO

25
Q

PACIENTE DIABÉTICO TRATADO CON INSULINA QUE MANIFIESTA NAUSEAS LIPOTIMIAS DIAFORESIS Y DISCRETA HIPOTENSION USTED PENSARIA EN

A

HIPOGLICEMIA