Urgencias 3

Question 1

FEMENINO DE 30ª ES LLEVADO EN ESTADO DE
COMA AL SERVICIO DE URGENCIAS. CUAL ES EL PASO
INICIAL PARA SU ABORDAJE:

Answer 1

ASEGURAR LA VIA AEREA

Question 2

INDIVIDUO DE 18ª CON CEFALEA PROGRESIVA EN
INTENSIDAD Y FRECUENCIA DESDE HACE UN AÑO LA
CUAL HA SIDO TRAIDA CON MIGRAÑA. HACE 3 DIAS
SUFRE PERDIDA DEL CONOCIMIENTO DURANTE EL
ATAQUE DE CEFALEA PERMANECIENDO INCONCIENTE
POR 10 MINUTOS, CUAL ES EL ESTUDIO DIAGNSOTICO A SOLICITAR DE PRIMERA INTENCIÓN:

Answer 2

TAC DE CRANEO

Question 3

UN AUTOMOVILISTA DE 37ª SUFRE LESIONES
MASIVAS EN CARA EN UNA COLISION FUE TRAIDO AL
SERVICIO DE URGENCIAS COMPLETAMENTE
INMOVILIZADO CON UNA TABLA LARGA Y LLEVA
COLLARIN CERVICAL, SUS RESPIRACIONES SON
LABORIOSAS Y RUIDOS CON ESCALA DE COMA DE
GLASGOW DE 7 PUNTOS. LOS INTENTOS DE
INTUBACIÓN OROTRAQUEAL. SON FALLIDOS POR LA
ANATOMIA DISTORSIONADA POR EL TRAUMA EL
MEJOR MANEJO DE LA VIA AEREA EN ESTAS
SITUACIONES ES:

Answer 3

CRICOTIROIDOTOMIA

Question 4

ANTE LA EVIDENCIA DE UN HEMATOMA SUB DURAL POSTRAUMÁTICO, EN UN PACIENTE ALCOHOLICO QUE SUFRIO GOLPE EN LA CABEZA AL CAER DE SU PROPIA ALTURA HACE 1 MES, ACTUALMENTE ESTABLE Y SOLO CON CEFALEA INTENSA, CUAL ES EL PROCEDIMIENTO A SEGUIR:

Answer 4

SOLICITAR TAC DE CRANEO

Question 5

MASCULINO QUE SUFRE TRAUMA CONFUSO DE CRANEO CON PERDIDA DEL ESTADO DE ALERTA DE
POCOS MINUTOS. ACTUALMENTE CON GLASGOW DE 11 PUNTOS, PUPILAS ISOMÉTRICAS E ISOCORICAS. USTED POR LA CLINICA EMITE COMO DIAGNSOTICO PRESUNTIVO:

Answer 5

TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO MODERADO

Question 6

PACIENTE DE 60ª CON HIPERTENSIÓN ARTERIAL
PRESIÓN ARTERIAL 220/120, EN ESTADO DE COMA, EN
LA EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA USTED DETECTA
MIDRIASIS DERECHA CON NULA RESPUESTA AL DOLOR EN HEMICUERPO IZQUIERDO Y BABINSKI BILATERAL CON ESTOS DATOS USTED ESTABLE COMO
DIAGNOSTICO PRESUNTIVO :

Answer 6

HEMORRAGIA EN HEMISFERIO DERECHO

Question 7

MASCULINO CON DATOS DE CONTUSION DE CRANEO Y SIGNO DE BATTLE, CUAL ES EL DIAGNOSTICO:

Answer 7

FRACTURA DE PISO MEDIO DE BASE DE CRANEO

Question 8

AL ENCONTRAR EL SIGNO DE BATTLE EN UN PACIENTE QUE SUFRIO TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO QUE SE ENCUANTRA CON ALTERACIÓN DEL ESTADO DE ALERTA(OBNUBILACION) CUAL ES EL DIAGNSOTICO:

Answer 8

FRACTURA DE BASE DE CRANEO

Question 9

EN EL PACIENTE CON TRAUMATISMO CRANEOENCEFÁLICO USTED DECIDE APLICAR LA ESCALA DE COMA DE GLSGOW. QUE PARÁMETRO FORMA PARTE DE ESTA EVALUACIÓN:

Answer 9

RESPUESTA MOTORA

Question 10

ACUDE A URGENCIAS PACIENTE CON DATOS DE HEMORRAGIA PROFUSA ARTERIAL EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO CAUSADO POR HERIDA POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO CUAL SERIA LA CONDUCTA A SEGUIR:

Answer 10

PRESION DURECTA DE LA HERIDA

Question 11

FEMENINA DE 30ª CON TRAUMA CRANEOENCEFÁLICO. HEMATOMA SUBGALEAL EN REGION FRONTO PARIETAL IZQUIERDA, SIN DATOS DE FOCALIZACIÓN. CUAL DIAGNSOTICO DEBEMOS SOSPECHAR:

Answer 11

LESION DE COLUMNA CERVICAL

Question 12

MASCULINO DE 40ª CON DIAGNSOTICO DE INFARTO
AGUDO EN EVOLUCION USTED NOTA AUSENCIA DE
VENTILACIÓN PULMONAR Y VENTILA A SU PACIENTE,
INTENTA CHECAR LA MANIOBRA DE PULSO, COMO
INTENTA ESTA MANIOBRA:

Answer 12

PALPACIÓN DE PULSO CAROTIDEO

Question 13

MASCULINO DE 50ª EN PARO CARDIORRESPIRATORIO CON DIFICULTAD LA LINEA VENOSA DE LOS SIGUIENTES ANTIARRÍTMICOS PUEDE USAR VIA ENDOTRAQUEAL:

Answer 13

XILOCAINA

Question 14

MASCULINO DE 40ª EN PARO CARDIORRESPIRATORIO, CON INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL, SE INTENTA OBTENER VIA VENOSA PERMEABLE, LA CUAL AUN NO ES POSIBLE, USTED DECIDE ADMINISTRAR ADRENALINA, CUAL ES LA VIA DE ADMINISTRACION QUE USARIA EN ESTA PACIENTE:

Answer 14

ENDOTRAQUEAL*

Question 15

MASCULINO DE 37ª CON ICTERICIA, USTED SOSPECHA QUE SE TRATA DE HEMOLISIS Y SOLICITA CITOLOGIA HEMATICA. QUE DATO LE CORROBORA QUE EXISTE HEMOLISIS:

Answer 15

AUMENTO DE RETICULOCITOS

Question 16

PINTOR DE 21ª ES TRAIDO DESPUÉS DE CAER DE UNA ALTURA DE 6 METROS CAYENDO A HORCAJADAS SOBRE UNA SERCA, EL EXAMEN DEL PERINE REVELA
EXTENSA EQUIMOSIS. SE ENCUENTRA SANGRE EN
MEATO URINARIO EXTERNO. EL ESTUDIO DIAGNOSTICO INICIAL PARA LA EVALUACIÓN DEL TRACTO URINARIO EN ESTE PACIENTE DEBERÍA SER DE:

Answer 16

URETROGRAFIA RETROGRADA

Question 17

MASCULINO DE 20ª CON DIAGNOSTICO DE HIPONATREMIA, CUAL ES LA CONCENTRACIÓN DE SODIO NORMAL EN EL LIQUIDO EXTRACELULAR(MEQ / LT):

Answer 17

140

Question 18

PACIENTE DE 40ª CON PERDIDA APROXIMADA DEL 30% DEL VOLUMEN SANGUÍNEO POR CLINICA, EL CUAL AMERITA PARA SU TRATAMIENTO:

Answer 18

ADMINISTRAR PAQUETE GLOBULAR

Question 19

MASCULINO EL CUAL SE RECIBE C ON DATOS DE HIPOVOLEMIA SE INICIA ADMINISTRACIÓN DE SOLUCIONES CRISTALOIDES TOMANDO EN CUENTA RIESGO DE TRASMISIÓN DE ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS, CUANDO DECIDE USTED INICIAR LA ADMINISTRACIÓN DE PRODUCTOS SANGUÍNEOS:

Answer 19

SI ADMINISTRO 40% DEL VOLUMEN CIRCULANTE DE

CRISTALOIDES

Question 20

MASCULINO DE 60ª CON DOLOR PRECORDIAL EN LA EXPLORACIÓN HAY HIPOTENSION. PULSO DEBIL, PIEL FRIA. USTED DIAGNSOTICA INFARTO AL MIOCARDIO QUE ADEMÁS SE COMPLICO CON:

Answer 20

CHOQUE CARDIOGENICO

Question 21

MASCULINO DE 30ª CON HEMORRAGIA PROFUSA POR HERIDA EN MIEMBRO PÉLVICO DERECHO USTED DIAGNOSTICA CHOQUE HIPOVOLEMICO Y OBSERVA AL PACIENTE PALIDO, CUAL ES LA CAUSA DE LA PALIDEZ:

Answer 21

VASOCONSTRICTOR

Question 22

PACIENTE QUE SE RECIBE CON DATOS DE HIPOVOLEMIA SEVERA SECUNDARIA A HEMORRAGIA DE VASO SANGUÍNEO EN REGION INGUINAL DERECHA, USTED COLOCA SONDA DE FOLEY PARA CUANTIFICAR DE GASTO URINARIO AL INICIO OBTIENE 50ML DE ORINA DE CARACTERÍSTICAS NORMALES QUE UTILIDAD TIENE PARA USTED EL GASTO URINARIO INICIAL:

Answer 22

PARA MUESTRA DE LABORATORIO

Question 23

PACIENTE MASCULINO DE 30 AÑOS AL CUAL DURANTE LA REANIMACION Y EVALCUACION INICIAL USTED DIAGNOSTICA COMO TAMPONADE CARDIACO SECUNDARIO A TRAUMA DE TORAX, SE LE PRACTICO
PERICARDIOCENTESIS MEJORANDO LOS DATOS DE
CHOQUE OBSTRUCTIVO. QUE ES LO ADECUADO EN
CUANTO AL TRATAMIENTO POSTERIOR PARA EL
TAPONADE.

Answer 23

MANEJO QUIRÚRGICO A LA BREVEDAD POSIBLE

Question 24

PACIENTE MASCULINO DE 50 AÑOS DE EDAD, CON DIAGNOSTICO DE BLOQUEO COMPLETO DE LA RAMA DERECHA DEL HAZ DE HIS NORMALMENTE EL QRS EN EL PACIENTE SIN PATOLOGIA DEBE DE DURAR COMO MÁXIMO TIEMPO

Answer 24

0.10 SEG

Question 25

PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE INFARTO AGUDO AL MIOCARDIO EN EVOLUCION CON ARRITMIAS VENTRICULARES (EXTRASISTOLES) SECUNDARIAS AL USO DE TROMBOLITICOS. CUAL ES EL MANEJO MEDICO INICIAL DE ESTAS?

Answer 25

LIDOCAINA