Uro 3 Flashcards

1
Q

ACUDE A CONSULTA PACIENTE MASCULINO DE 62
AÑOS DE EDAD. CON SÍNTOMAS DE 6 MESES DE
EVOLUCION. CARACTERIZADOS POR HEMATURIA
TOTAL. SILENCIOSA E INTERMITENTE DISURIA
POLIAQUIURIA Y URGENCIA URINARIA. EL EGO
REPORTA PH DE 6.5. PROTEINAS (-) ERITROCITOS 20XC
LEUCOCITOS 3 X C. BACTERIAS ESCASAS Y NITRITOS
NEGATIVOS EL CUADRO CLINICO DE ESTE PACIENTE
QUE PATOLOGIA SUGIERE

A

TUMOR VESICAL

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2
Q

MASCULINO DE 58 AÑOS DE EDAD QUE REFIERE QUE
AL TERMINAR DE ORINAR SU ORINA ACOMPAÑARSE DE
DOLOR O ARDOR. ESTE SÍNTOMA LO PRESENTO HACE 2
DIAS Y DESAPARECIO ESPONTÁNEAMENTE, REFIERE
QUE DESDE HACE 6 MESES SE HA ESTADO PRESENTANDO DOLOR EN HUESOS. PRINCIPALMENTE EN LOS FLANCOS. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE SANGRADO MACROSCOPICO POR LA ORINA EN ESTE SEXO Y GRUPO DE EDAD ES.

A

CANCER DE UROTELIO

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3
Q

MASCULINO DE 79 AÑOS, LABRADOR QUE ACUDE A
CONSULTA POR PRESENTAR SÍNTOMAS IRRITATIVOS
VESICALES Y DATOS DE PROSTATISMO. AL TACTO
RECTAL LA PRÓSTATA ES GRANDE DE
APROXIMADAMENTE 60GRS (GRADO APRECIA UN
CALCULO VESICAL DE 8X8 CM APROXIMADAMENTE DE
LOS TUMORES DE VEJIGA CUAL SE ASOCIA A
INFECCIONES CRÓNICAS O CALCULOS VESICALES.

A

CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS

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4
Q

FEMENINA DE 40 AÑOS ASINTOMÁTICO SE LE
ENCONTRO HEMATURIA EN UN EGO DE CONTROL Y AL
TOMAR PLACA SIMPLE DE ABDOMEN SE ENCUENTRA
IMAGEN DENSA SOBRE SOMBRA RENAL DERECHA,
EXISTE UN ELEMENTO RELACIONADO CON LA
REGULACIÓN DE LA CRITALISACION URINARIA. SU
REDUCCIÓN DIETÉTICA AYUDA A REDUCIR LA
NEFROLITIASIS REINCIDENTE.

A

SODIO

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5
Q

FEMENINO DE 20 AÑOS DE EDAD CON DOLOR TIPO
COLICO EN FOSA RENAL DERECHA, NAUSEAS, VOMITO, SIN HIPERTERMIA, EMBARAZO DE 2° TRIMESTRE DE GESTACIÓN. POR ESTUDIOS ADECUADOS SE DETECTO LITIASIS URETERAL DERECHA 1/3 SUPERIOR. SE HA MANEJADO CON ANALGÉSICOS PARENTERALES Y SOLO
CEDE AL DOLOR POR 1-2 HRS. REQUIRIENDO
NUEVAMENTE ANALGÉSICOS. CUAL SERIA LA
CONDUCTA MAS CONVENIENTE EN ESE MOMENTO:

A

COLOCACIÓN DE CATETER DOBLE ´´ J ´´

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6
Q

MASCULINO DE 34 AÑOS CON DOLOR OSEOS DISPEPSIA EN UNA PLACA SIMPLE DE ABDOMEN SE DETECTA NEfROCALCINISIS, HIPERCALCEMIA E
HIPOFOSFATEMIA PAROTOHORMONA ESTA ELEVADA,
CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES VA A
CONTRIBUIR AL TRATAMIENTO DE LA CAUSA DE LA
NEFROCALCINOSIS.

A

CIRUGÍA DE PARATIROIDES

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7
Q

MASCULINO DE 35 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES DE SER FORMADOR DE CALCULOS RENALES Y SE PRESENTA A CONTROL ACTUALMENTE ASINTOMÁTICO EN LA PLACA SIMPLE DE EBDOMEN SE APRECIAN CALCULOS RADIOPACOS SOBRE SOMBRAS RENAL UNA CAUSA DE ESTA SITUACIÓN Y QUE ES DEPENDIENTE DE LA DIETA RICA EN CALCIO Y QUE PARA SU TRATAMIENTO SE DEBE LIMITAR SU INGESTA ES

A

HIPERCALCIURIA ABSORTIVA TIPO II

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8
Q

PACIENTE MASCULINO DE 25 AÑOS DE EDAD EL CUAL
REFIERE QUE 4 DIAS DESPUÉS DE CONTACTO SEXUAL
CON PROSTITUTA INICIA UN EXUDADO URETRAL
AMARILLO Y DISURIA. EL DIAGNOSTICO MAS
PROBABLE ES ES:

A

URETRITIS GONOCOCCICA

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9
Q

PACIENTE FEMENINO DE 34 AÑOS DE EDAD QUE
PRESENTA DESDE HACE 2 DIAS LESION ULCERATIVA DE
0.8 CM DE LABIO MAYOR DERECHO, NO DOLOROSA,
COMO ANTECEDENTE REFIERE HABER TENIDO
CONTACTO SEXUAL HACE 3 SEMANAS CON PAREJA
DESCONOCIDA EL ESTUDIO QUE PEDIRIA PARA
ESTABLECER EL DIAGNOSTICO ES.

A

BÚSQUEDA DE TREPONEMA EN CAMPO OBSCURO

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10
Q

FEMENINO DE 36 AÑOS DE EDAD DE COMPLEXION
DELGADA QUE ACUDE A SU CONSULTORIO POR
PRESENTAR SÍNTOMAS IRRITATIVOS VESICALES DE 2
AÑOS DE EVOLUCION, HA SIDO MUTITRATADA CON
DIFERENTES ANTIMICROBIANOS. EN EL ULTIMO MES
HA TENIDO HEMATURIA, USTED LE PIDE BAAR EN
ORINA Y SALIERON (-) UNO DE LOS 10 MUESTRAS, POR LO QUE LE INDICA TRATAMIENTO ANTIFIMICO SI USTED
INDICA UN ESQUEMA CON PIRAZINAMIDAS DEBERA DE
TENER CUIDADO CON EL EFECTO SECUNDARIO QUE
MAS GRAVEDAD OCACIONARA. ESTAMOS HABLANDO
DE:

A

DAÑO HEPÁTICO

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11
Q

MASCULINO DE 39 AÑOS DE EDAD QUIEN DURANTE LOS ULTIMOS MESES HA PRESENTADO EPISODIOS DE
HEMATURIA MACROSCOPICA LA CUAL FUE TRATADA
COMO UNA INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS. COMO SE
REPETIA ESTE SÍNTOMA SU MEDICO LE PIDIO BAAR EN
ORINA RESULTANDO POSITIVO EN 3 DE 10 MUESTRAS
LAS LESIONES INICIALES DE LA TUBERCULOSIS RENAL
SON LOS TUBERCULOS. EN QUE PARTE SE LOCALIZA
PARA QUE OCACIONES HEMATURIA

A

EN LA CORTEZA

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12
Q

MASCULINO DE 40 AÑOS DE EDAD QUE REFIERE DESDE
HACE 3 AÑOS EN FORMA RECURRENTE DISURIA
URGENCIA, MOLESTIA EN REGION SACRA AL TACTO
RECTAL PRÓSTATA CONGESTIVA LA ENDOSCOPIA EN
PROSTATITIS CRÓNICA ES PARA DESCARTAR
COMPLICACIONES COMO

A

ESTRECHEZ URETRAL

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13
Q

MASCULINO DE 45 AÑOS DE EDAD. CON ANTECEDENTES DE ESTENOSIS DE URETRA POSTRAUMÁTICA HACE 10 AÑOS CON TRATAMIENTO QUIRÚRGICO REFIERE 2 DIAS CON DOLOR TESTICULAR INTENSO, CON AUMENTO DE VOLUMEN Y ERITEMA QUE CORROBORA A LA EF ASI COMO HIPERTERMIA DE 39° C EN RELACION A SU DIAGNOSTICO. CUAL ES LA CAUSA MAS COMUN EN ADOLESCENTES.

A

PAROTIDITIS

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14
Q

FEMENINO DE 18 AÑOS DE EDAD. 2 MESES DE CASADA
HACE 8 DIAS TERMINA SU CICLO MENSTRUAL, INICIA SU CUADRO HACE 4 DIAS CON DISURIA TERMINAL
AUMENTO EN LA FRECUENCIA URGENCIA URINARIA Y
NICTURIA, HACE 6 HRS PRESENTA DOLOR INSIDUOSO EN FLANCO DERECHO NAUSEAS E HIPERTERMIA. A LA EF. GIORDANO DERECHO POSITIVO, TEMPERATURA DE 40° C DECIDE USTED SOLICITAR UNA PLACA DE ABDOMEN Y SEGÚN SU DIAGNSOTICO. ESPERA ENCONTRAR.

A

SILUETA RENAL DERECHA AGRANDADA

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15
Q

PACIENTE FEMENINO DE 32 AÑOS DE EDAD CON
EVOLUCION DE 2 DIAS CON POLAQUIURIA NICTURIA,
URGENCIA, DISURIA TERMINAL, Y SENSACIÓN DE
MICCIÓN INCOMPLETA SU BH Y QS SON NORMALES. EL EGO. LEUCOCITO MAS DE 100 POR CAMPOS. ERITROCITOS 5 POR CAMPOS. NITRITOS POSITIVOS LA
PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE CISTITIS AGUDA ES.

A

PIELONEFRITIS AGUDA

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16
Q

PACIENTE MASCULINO DE 38 AÑOS DE EDAD DIABETICO DESDE HACE 6 AÑOS CONTROLADO FORMA BRUSCA DOLOR INTENSO EN REGION LUMBAR
DERECHA CON FIEBRE DE 39.5° C Y CALOSFRIO. A LA EF SE ENCUENTRAN LESIONES SEVERAS DE ACNE EN CARA CUELLO Y CARA ANTERIOR DE TORAX DOLOR A A PRESION DE PUNTOS COSTOMUSCULAR Y COSTOVERTEBRAL DERECHO ASI COMO … CON MAYOR FRECUENCIA CAUSA ESTE PADECIMIENTO ES

A

STAPHYLOCOCCUS AUREUS

17
Q

ACUDE A CONSULTA FEMENINO DE 10 DIAS DE EDAD
ACOMPAÑADA DE SU MADRE Y NOS REFIERE QUE LA
NIÑA PRESENTA DOLOR SUPRAPUBICO CON SALIDA DE
ORINA CON CIERTA FRECUENCIA SE ENCUENTRA EN
CAMILLA CONSIENTE, CON ESCARA DE GLUTEO
IZAQUIERDO CON REFLEJOS NEUROLOGICOS DE
SENSACIÓN DISMINUIDA EN MIEMBROS INFERIOR Y
TONO ANAL DISMINUIDO. LABORATORIO. EGO CON PH 7 LEUCOS 7 X C ERITROCITOS 1 X C. BACTERIAS
ABUNDANTES, SE LE SOLICITA UROGRAFIA
EXCRETORIA CISTOMETOMETRIA Y CISTOSCOPIA PARA SU EVOLUCION, QUE TIPO DE VEJIGA NEUROGENICA
TENDRÍA ESTA PACIENTE

A

FLACIDA

18
Q

PACIENTE MASCULINO DE 80 AÑOS DE EDAD CON
ANTECEDENTES PROTATECTOMIA TRANSURENAL
HACE 5 AÑOS POR HIPERPLASIA SUS EXAMENES DE
LABORATORIO REPORTAN UREA DE 68, CREATININA DE
2 USTED SABE QUE LOS CAMBIOS SENILES DE LA
NEURONAS SON

A

DE LA SUPERFICIE A LA PROFUNDIDAD

19
Q

PACIENTE FEMENINA DE 50 AÑOS DE EDAD DIABETICA
DE 8 AÑOS DE EVOLUCION EN TRATAMIENTO REFIERE
POLAQUIURIA, NICTURIA Y DISURIA TERMINAL. USTED
SABE QUE LA CANTIDAD DE ORINA QUE FORMAN LOS
RIÑONES EN CONDICIONES NORMALES ES DE:

A

1-ML/ MIN.

20
Q

MASCULINO DE 70 AÑOS DE EDAD QUE ACUDE A
URGENCIA REFIRIENDO QUE TIENE 6 HRS SIN ORINAR
A PESAR DE TENER DESEO. A LA EF. SE APRECIA GLOBO
VESICAL NO ES DIABÉTICO A ESTA EDAD LA CAUSA
MAS FRECUENTE DE OBSTRUCCIÓN ESTA A NIVEL DE:

A

PRÓSTATA

21
Q

FEMENINO DE 32 AÑOS DE EDAD ACUDE AL SERVICIO
DE URGENCIA MANIFESTANDO DOLOR INTENSO TIPO
COLICO QUE SE ORIGINA A NIVEL DEL RIÑON
IZQUIERDO Y LO PERCIBE EN LA VULVA LABIOS
MAYORES, CON ESTOS DATOS USTED PIENSA QUE LE
DIAGNOSTICO MAS PROBABLES ES

A

CALCULO URINARIO

22
Q

PACIENTE DE 55 AÑOS DE EDAD. ACUDE A CONSULTA
REFIERE QUE INICIO CON SANGRADO URETRAL, ESTO
LE SUCEDE CUANDO INICIA LA MICCIÓN AL TERMINAR
DE ORINAR LA ORINA ES LIMPIA. CON ESTOS DATOS
USTED DEDUCE QUE EL SITIO LA LESION QUE ORIGINA
HEMORRAGIA SE LOCALIZA EN:

A

PELVIS RENAL

23
Q

FEMENINO DE 40 AÑOS DE EDAD. ACUDE A LA
CONSULTA Y REFIERE QUE TIENE UN AÑO CON
PERDIDA DE ORINA EN RELACION CON ESFUERZO
FISICO POR EJEMPLO; REIR, TOSER ANTECEDENTES DE
GESTA PARA 6, ABORTO 1. LA ETIOLOGÍA DE ESTE
SÍNTOMA ES:

A

DEBIL APOYO DEL PISO PÉLVICO

24
Q

PACIENTE FEMENINO DE 2 MESES DE EDAD A LA CUAL
SE LE SOSPECHA UNA NORMALIA RENAL (HIDRONEFROSIS) Y USTED TRATA DE PALPAR ESE
RIÑON COLOCANDO SUS DEDOS EN EL ANGULO
COSTOVERTEBRAL CON EL PULGAR EN POSICIÓN
ANTERIOR DE TAL FORMA QUE EL PULGAR SEA EL QUE
PALPA Y SIENTE, QUE NOMBRE TIENE LA MANIOBRA
DE PALPACIÓN RENAL REALIZADA

A

GLENARD

25
Q

PACIENTE DE 78 AÑOS CON SÍNDROME POSTATICO DE 5 MESES DE EVOLUCION Y QUE TIENE 24 HRS EN
RETENCION AGUDA DE ORINA USTED LE COLOCA
SONDA DE FOLEY PARA DRENAR LA ORINA, PERO
DESEA SABER EL TAMAÑO EXACTO DE LA PRÓSTATA
QUE ESTUDIO LE OFRECE LA ESTIMACIÓN MAS EXACTA DEL VOLUMEN PROSTATICO TOTAL

A

ECO TRASRECTAL