Uro 3 Flashcards
ACUDE A CONSULTA PACIENTE MASCULINO DE 62
AÑOS DE EDAD. CON SÍNTOMAS DE 6 MESES DE
EVOLUCION. CARACTERIZADOS POR HEMATURIA
TOTAL. SILENCIOSA E INTERMITENTE DISURIA
POLIAQUIURIA Y URGENCIA URINARIA. EL EGO
REPORTA PH DE 6.5. PROTEINAS (-) ERITROCITOS 20XC
LEUCOCITOS 3 X C. BACTERIAS ESCASAS Y NITRITOS
NEGATIVOS EL CUADRO CLINICO DE ESTE PACIENTE
QUE PATOLOGIA SUGIERE
TUMOR VESICAL
MASCULINO DE 58 AÑOS DE EDAD QUE REFIERE QUE
AL TERMINAR DE ORINAR SU ORINA ACOMPAÑARSE DE
DOLOR O ARDOR. ESTE SÍNTOMA LO PRESENTO HACE 2
DIAS Y DESAPARECIO ESPONTÁNEAMENTE, REFIERE
QUE DESDE HACE 6 MESES SE HA ESTADO PRESENTANDO DOLOR EN HUESOS. PRINCIPALMENTE EN LOS FLANCOS. LA CAUSA MAS FRECUENTE DE SANGRADO MACROSCOPICO POR LA ORINA EN ESTE SEXO Y GRUPO DE EDAD ES.
CANCER DE UROTELIO
MASCULINO DE 79 AÑOS, LABRADOR QUE ACUDE A
CONSULTA POR PRESENTAR SÍNTOMAS IRRITATIVOS
VESICALES Y DATOS DE PROSTATISMO. AL TACTO
RECTAL LA PRÓSTATA ES GRANDE DE
APROXIMADAMENTE 60GRS (GRADO APRECIA UN
CALCULO VESICAL DE 8X8 CM APROXIMADAMENTE DE
LOS TUMORES DE VEJIGA CUAL SE ASOCIA A
INFECCIONES CRÓNICAS O CALCULOS VESICALES.
CARCINOMA DE CELULAS ESCAMOSAS
FEMENINA DE 40 AÑOS ASINTOMÁTICO SE LE
ENCONTRO HEMATURIA EN UN EGO DE CONTROL Y AL
TOMAR PLACA SIMPLE DE ABDOMEN SE ENCUENTRA
IMAGEN DENSA SOBRE SOMBRA RENAL DERECHA,
EXISTE UN ELEMENTO RELACIONADO CON LA
REGULACIÓN DE LA CRITALISACION URINARIA. SU
REDUCCIÓN DIETÉTICA AYUDA A REDUCIR LA
NEFROLITIASIS REINCIDENTE.
SODIO
FEMENINO DE 20 AÑOS DE EDAD CON DOLOR TIPO
COLICO EN FOSA RENAL DERECHA, NAUSEAS, VOMITO, SIN HIPERTERMIA, EMBARAZO DE 2° TRIMESTRE DE GESTACIÓN. POR ESTUDIOS ADECUADOS SE DETECTO LITIASIS URETERAL DERECHA 1/3 SUPERIOR. SE HA MANEJADO CON ANALGÉSICOS PARENTERALES Y SOLO
CEDE AL DOLOR POR 1-2 HRS. REQUIRIENDO
NUEVAMENTE ANALGÉSICOS. CUAL SERIA LA
CONDUCTA MAS CONVENIENTE EN ESE MOMENTO:
COLOCACIÓN DE CATETER DOBLE ´´ J ´´
MASCULINO DE 34 AÑOS CON DOLOR OSEOS DISPEPSIA EN UNA PLACA SIMPLE DE ABDOMEN SE DETECTA NEfROCALCINISIS, HIPERCALCEMIA E
HIPOFOSFATEMIA PAROTOHORMONA ESTA ELEVADA,
CUAL DE LAS SIGUIENTES ALTERACIONES VA A
CONTRIBUIR AL TRATAMIENTO DE LA CAUSA DE LA
NEFROCALCINOSIS.
CIRUGÍA DE PARATIROIDES
MASCULINO DE 35 AÑOS DE EDAD CON ANTECEDENTES DE SER FORMADOR DE CALCULOS RENALES Y SE PRESENTA A CONTROL ACTUALMENTE ASINTOMÁTICO EN LA PLACA SIMPLE DE EBDOMEN SE APRECIAN CALCULOS RADIOPACOS SOBRE SOMBRAS RENAL UNA CAUSA DE ESTA SITUACIÓN Y QUE ES DEPENDIENTE DE LA DIETA RICA EN CALCIO Y QUE PARA SU TRATAMIENTO SE DEBE LIMITAR SU INGESTA ES
HIPERCALCIURIA ABSORTIVA TIPO II
PACIENTE MASCULINO DE 25 AÑOS DE EDAD EL CUAL
REFIERE QUE 4 DIAS DESPUÉS DE CONTACTO SEXUAL
CON PROSTITUTA INICIA UN EXUDADO URETRAL
AMARILLO Y DISURIA. EL DIAGNOSTICO MAS
PROBABLE ES ES:
URETRITIS GONOCOCCICA
PACIENTE FEMENINO DE 34 AÑOS DE EDAD QUE
PRESENTA DESDE HACE 2 DIAS LESION ULCERATIVA DE
0.8 CM DE LABIO MAYOR DERECHO, NO DOLOROSA,
COMO ANTECEDENTE REFIERE HABER TENIDO
CONTACTO SEXUAL HACE 3 SEMANAS CON PAREJA
DESCONOCIDA EL ESTUDIO QUE PEDIRIA PARA
ESTABLECER EL DIAGNOSTICO ES.
BÚSQUEDA DE TREPONEMA EN CAMPO OBSCURO
FEMENINO DE 36 AÑOS DE EDAD DE COMPLEXION
DELGADA QUE ACUDE A SU CONSULTORIO POR
PRESENTAR SÍNTOMAS IRRITATIVOS VESICALES DE 2
AÑOS DE EVOLUCION, HA SIDO MUTITRATADA CON
DIFERENTES ANTIMICROBIANOS. EN EL ULTIMO MES
HA TENIDO HEMATURIA, USTED LE PIDE BAAR EN
ORINA Y SALIERON (-) UNO DE LOS 10 MUESTRAS, POR LO QUE LE INDICA TRATAMIENTO ANTIFIMICO SI USTED
INDICA UN ESQUEMA CON PIRAZINAMIDAS DEBERA DE
TENER CUIDADO CON EL EFECTO SECUNDARIO QUE
MAS GRAVEDAD OCACIONARA. ESTAMOS HABLANDO
DE:
DAÑO HEPÁTICO
MASCULINO DE 39 AÑOS DE EDAD QUIEN DURANTE LOS ULTIMOS MESES HA PRESENTADO EPISODIOS DE
HEMATURIA MACROSCOPICA LA CUAL FUE TRATADA
COMO UNA INFECCIÓN DE VIAS URINARIAS. COMO SE
REPETIA ESTE SÍNTOMA SU MEDICO LE PIDIO BAAR EN
ORINA RESULTANDO POSITIVO EN 3 DE 10 MUESTRAS
LAS LESIONES INICIALES DE LA TUBERCULOSIS RENAL
SON LOS TUBERCULOS. EN QUE PARTE SE LOCALIZA
PARA QUE OCACIONES HEMATURIA
EN LA CORTEZA
MASCULINO DE 40 AÑOS DE EDAD QUE REFIERE DESDE
HACE 3 AÑOS EN FORMA RECURRENTE DISURIA
URGENCIA, MOLESTIA EN REGION SACRA AL TACTO
RECTAL PRÓSTATA CONGESTIVA LA ENDOSCOPIA EN
PROSTATITIS CRÓNICA ES PARA DESCARTAR
COMPLICACIONES COMO
ESTRECHEZ URETRAL
MASCULINO DE 45 AÑOS DE EDAD. CON ANTECEDENTES DE ESTENOSIS DE URETRA POSTRAUMÁTICA HACE 10 AÑOS CON TRATAMIENTO QUIRÚRGICO REFIERE 2 DIAS CON DOLOR TESTICULAR INTENSO, CON AUMENTO DE VOLUMEN Y ERITEMA QUE CORROBORA A LA EF ASI COMO HIPERTERMIA DE 39° C EN RELACION A SU DIAGNOSTICO. CUAL ES LA CAUSA MAS COMUN EN ADOLESCENTES.
PAROTIDITIS
FEMENINO DE 18 AÑOS DE EDAD. 2 MESES DE CASADA
HACE 8 DIAS TERMINA SU CICLO MENSTRUAL, INICIA SU CUADRO HACE 4 DIAS CON DISURIA TERMINAL
AUMENTO EN LA FRECUENCIA URGENCIA URINARIA Y
NICTURIA, HACE 6 HRS PRESENTA DOLOR INSIDUOSO EN FLANCO DERECHO NAUSEAS E HIPERTERMIA. A LA EF. GIORDANO DERECHO POSITIVO, TEMPERATURA DE 40° C DECIDE USTED SOLICITAR UNA PLACA DE ABDOMEN Y SEGÚN SU DIAGNSOTICO. ESPERA ENCONTRAR.
SILUETA RENAL DERECHA AGRANDADA
PACIENTE FEMENINO DE 32 AÑOS DE EDAD CON
EVOLUCION DE 2 DIAS CON POLAQUIURIA NICTURIA,
URGENCIA, DISURIA TERMINAL, Y SENSACIÓN DE
MICCIÓN INCOMPLETA SU BH Y QS SON NORMALES. EL EGO. LEUCOCITO MAS DE 100 POR CAMPOS. ERITROCITOS 5 POR CAMPOS. NITRITOS POSITIVOS LA
PRINCIPAL COMPLICACIÓN DE CISTITIS AGUDA ES.
PIELONEFRITIS AGUDA