T y O 4 Flashcards

1
Q

PACIENTE MASCULINO DE 8 AÑOS DE EDAD QUIEN ES LLEVADO A LA SALA DE URGENCIAS YA QUE SUFRIO
TRAUMATISMO EN CODO IZQUIERDO DE 9 HRS DE
EVOLUCION NOTAN DEFORMIDAD IMPORTANTE EN LA
ARTICULACIÓN AFECTADA ASIMISMO EDEMA
IMPORTANTE (+++) CON DISMINUCIÓN COMPARATIVA
DE PULSOS RADIAL Y CUBITAL. BUENA SENSIBILIDAD
DISTAL, CREPITACION OSEA AL INTENTAR MOVIMIENTO. QUE ESTRUCTURA ANATOMICA IMPORTANTE CORRE RIESGOS DE COMPRENSIÓN Y/ O LESION?

A

NERVIO RADIAL

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2
Q

PRESENTAN EN EL SERVICIO DE EMERGENCIA DE ESTE HOSPITAL UN NIÑO DE 8 AÑOS DE EDAD EL CUAL AL ESTAR JUGANDO EN EL COLUMPIO CAYO SOBRE SU CODO DERECHO PRESENTANDO DE FORMA INMEDIATA DOLOR A ESE NIVEL ASI COMO INCAPACIDAD FUNCIONAL DE LA MISMA. LO ANTERIOR SUCEDIÓ HACE 1 HR RADIOGRAFICAMENTE USTED OBSERVA DESPLAZAMIENTO LATERAL A NIVEL DE LA FISIS DE CRECIMIENTO DISTAL DEL HUMERO. SEGÚN LA ESCALA DE SALTER-HARRIS. QUE TIPO DE FRACTURA PRESENTA
EL PACIENTE.

A

1

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3
Q

ES LLEVADO AL SERVICIO DE EMERGENCIA DE ESTE HOSPITAL PACIENTE MASCULINO DE 8 AÑOS DE EDAD QUIEN PRESENTO CAIDA AL PISO AL ESTAR JUGANDO EN EL COLUMPIO SOBRE SU CODO IZQUIERDO, PRESENTANDO DOLOR INMEDIATO A ESE NIVEL ASI
COMO INCAPACIDAD FUNCIONAL POR DOLOR.
RADIOGRAFICAMENTE USTED OBSERVA TRAZO
FACTURARIO QUE VA DESDE METAFISIS HASTA
EPIFISIS PASANDO POR LA FISIS DE CRECIMIENTO A LA
ALTURA DEL CONDILO EXTERNO HUMERAL DE
ACUERDO A LA ESCALA DE SALTER-HARRIS. DE QUE
TIPO ES LA FRACTURA.

A

4

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4
Q

PACIENTE FEMENINO DE 78 AÑOS QUE VIENE A CONSULTA POR HABER SUFRIDO HACE UNA HORA CAIDA AL BAJAR ESCALERA Y GOLPEARSE EL HOMBRO DERECHO NO PUDIENDO MOVERLO POR EL DOLOR. EN LA EXPLORACIÓN FÍSICA ENCONTRAMOS PACIENTE CON LATERALIZACION DE HOMBRO DERECHO Y
CABESTRILLO, TUMEFACCIÓN EN 1/3 PROXIMAL DE
HOMBRO Y LIMITACIÓN EN LOS ARCOS DE MOVILIDAD
E HIPERSENSIBILIDAD A LA DIGITOPRESION. POR LOS
DATOS ENCONTRADOS EN EL INTERROGATORIO Y LA
EXPLORACIÓN FÍSICA USTED SOSPECHA DE:

A

FRACTURA SUBCAPITAL DE HUMERO

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5
Q

PACIENTE DE 4 AÑOS DE EDAD QUIEN ES PRESENTADO POR SUS PADRES AL SERVICIO DE EMERGENCIA POR PRESENTAR DOLOR POSTRAUMÁTICO E INFLAMACIÓN EN CODO IZQUIERDO CON MARCADA DISMINUCIÓN DE LA MOVILIDAD DEL CODO. ANTE ESTA SITUACIÓN USTED DEBE TOMAR LAS PRECAUCIONES DEBIDAS DADO QUE LA FRACTURA MAS FRECUENTE EN EL CODO DE LOS NIÑOS ES LA:

A

FRACTURA SUPRACONDILEA

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6
Q

PACIENTE DEL SEXO MASCULINO DE 20 AÑOS DE EDAD EL CUAL PRESENTA ESCOLIOSIS LUMBAR IZQUIERDO ESTRUCTURADA DE 45° DE ACUERDO AL METODO DE COBB-LIPPMAN. QUE GRADO DE ESCOLIOSIS PRESENTA EL PACIENTE.

A

III

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7
Q

PACIENTE 5 AÑOS DE EDAD QUIEN ES PRESENTADO POR SUS PADRES A LA CONSULTA DE ORTOPEDIA
POSTERIOR A TRAUMATISMO EN MUÑECA IZQUIERDA
SE SOLICITARON RX. ENCONTRÁNDOSE COMO DATO
SUBRESALIENTE. DESPLAZAMIENTO DE LA EPIFISIS SIN
APARENTE DAÑO A LA FISIS DE CRECIMIENTO. SEGÚN
LA CLASIFICACION DE SALTER-HARRIS. CUAL ES EL
TIPO DE FRACTURA AL QUE CORRESPONDE ESTA LESION.

A

TIPO 1

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8
Q

ESTANDO USTED DE GUARDIA SE LE NOTIFICA ACERCA DE UN PACIENTE RN QUIEN PRESENTA HIPOMOVILIDAD EN MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO CON LLANTO A LA MOVILIDAD DE ESE MISMO MIEMBRO. USTED SOSPECHA DE LA POSIBILIDAD DE FRACTURA. CUAL DE LOS SIGUIENTES HUESOS SE FRACTURA MAS FRECUENTEMENTE DUARANTE EL PARTO .

A

CLAVICULA

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9
Q

EN LAS FRACTURAS DE 2° Y 3ER. METATARSIANOS. CUAL ES LA ETIOLOGÍA DE ESTAS FRACTURAS:

A

FATIGA

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10
Q

EN QUE CONCISTE LA PRIMERA FASE DEL PROCESO DE REPARACION DE LAS FRACTURAS:

A

ORGANIZACIÓN DEL HEMATOMA

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11
Q

PACIENTE DE 9ª CON FRACTURA DE EPIFISIS DE TIBIA TIPO V. CUAL ES LA COMPLICACIÓN MAS FRECUENTE DE ESTA FRACTURA:

A

ALTERACIÓN DEL CRECIMIENTO DE LA TIBIA

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12
Q

FEMENINO DE 25ª CON TRAUMATISMO EN MUSLO
DERECHO, PRESENTANDO FRACTURA SUPRACONDILEA FEMORAL, TRAZO TRANSVERSO DESPLAZADA Y ANGULADA A DEMAS DE CERRADA. EN ESTE TIPO DE FRACTURA SUPRACONDILEA DEL FÉMUR EL DESPLAZAMIENTO OCURRE GENERALMENTE:

A

POSTERIOR

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13
Q

FEMENINO DE 30ª QUE AL SALTAR UNA BARDA DE 3 METROS ALTURA SE FRACTURA EL CALCANEO DEMOSTRADA EN RX. QUE OTRA REGION ANATOMICA DEBE EXPLORAR EN LAS RX:

A

COLUMNA DORSO LUMBAR

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14
Q

MASCULINO DE 17ª QUIEN MIENTRAS JUGABA BASKET BALL, BRINCO Y CAYO SOBRE UN COMPAÑERO POR LO CUAL CAYO DE CABEZA EN FORMA VERTICAL DESCARGANDO LA TOTALIDAD DEL PESO CORPORAL SOBRE LA CABEZA Y CUELLO SUFRIENDO LA PERDIDA DEL CONOCIMIENTOS DE 5 MINUTOS, AL RECUPERAR LA
CONCIENCIA REFIERE DOLOR CERVICAL ACENTUADO
EL CUAL AUMENTA CON LA MOVILIDAD ADEMÁS DE
DISFAGIA A SÓLIDOS. EN QUE PROBLEMA PENSARIA
USTED:

A

FRACTURA DE ATLAS

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15
Q

EN UNA MUJER CON FRACTURA DE LA CABEZA FEMORAL BIFRAGMENTADA DESPLAZADA, QUE TRATAMIENTO SE DEBE DAR EN ESTA PACIENTE:

A

PRÓTESIS DE CADERA

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16
Q

FEMENINO DE 21ª ACUDE POR SUFRIR ACCIDENTE VIAL HACE 1 HORA, SE ENCUENTRA ESTUPUROSA, CON
DEFORMIDAD EN TERCIO MEDIO DEL MUSLO DERECHO
POR FRACTURA EXPUESTA CON VISUALIZACION DEL
TEJIDO OSEO. PALIDEZ GENERALIZADA. PIEL FIRA Y
SUDOROSA. PULSO DEBIL. CUAL ES EL PROCEDIMIENTO
DE INICIO EN EL MANEJO:

A

VALORAR SIGNOS VITALES

17
Q

PACIENTE QUE RECIBE UN IMPACTO POR PROYECTIL DE ARMA DE FUEGO EN LA MANO DERECHA. A LA EXPLORACIÓN SE OBSERVA HERIDA PENETRANTE Y SANGRANTE EN LA MANO DERECHA Y QUE EN LA RX SE OBSERVAN FRACTURAS DE 2 Y 3ER METACARPIANOS ASI COMO ESQUIRLAS DE PLOMO AL REDERDOR DE ZONAS FRACTURADAS Y LESION DE CUBIERTA CUTÁNEA LOCAL. ESTE TIPO DE FRACTURA SE CONSIDERA:

A

EXPUESTA DE 3ER GRADO

18
Q

FEMENINO DE 26ª QUE SUFRE ACCIDENTE AUTOMOVILISTICO HACE 2 HORAS PRESENTANDO
FRACTURA EXPUESTA EN MUSLO DERECHO. QUE MANEJO HARIA:

A

LAVADO QUIRÚRGICO

19
Q

MASCULINO DE 30ª QUE SE DERRAMO AGUA HIRVIENDO EN LOS GENITALES Y AMBOS MIEMBROS INFERIORES COMPLETOS, POR SUS DOS CARAS CON FASCIES DE INTENSO DOLOR USTED DIAGNOSTICA QUEMADURAS DE SEGUNDO GRADO. CUAL ES EL % DE AREA LESIONADA:

A

37%

20
Q

MASCULINO DE 24ª EL CUAL EN UN ARRANQUE DE
IRA HACE 2 HORAS GOLPEO LA PARED CON EL PUÑO
SEMIABIERTO PRESENTANDO EN FORMA INMEDIATA
DOLOR, TUMEFACCIÓN EN LA ZONA HIPOTECAR DE LA
MANO DERECHA ASI COMO INCAPACIDAD FUNCIONAL
PARA FLEXION METACARPOFALANGICA A ESE NIVEL.
CUAL ES EL TIEMPO ADECUADO DE MOVILIZACIÓN EN
CASO DE FRACTURA OSEA:

A

4-8 SEMANAS

21
Q

FEMENINO DE 27ª INICIA CON DOLOR EN LA TABAQUERA ANATOMICA HACE 10 DIAS SIN CAUSA APARENTE. AL INICIO FUE SOLO MOLESTIA PERO SE INCREMENTO HASTA VOLVERSE MUY DOLOROSO. NO
HA VISITADO FACULTATIVO Y SOLO HA USADO
REMEDIOS CASEROS LOS CUALES SOLO LE
DISMINUYEN EL DOLOR. EN LA EXPLORACIÓN
PACIENTE CON DOLOR EN CARA MEDIAL DE MUÑECA
DERECHA, FINKELSTEIN (+) RESTO DE LAS MANIOBRAS
NEGATIVAS. CUAL DE LOS SIGUIENTES TENDONES DEL
PULGAR PUEDEN ESTAR INFLAMADOS:

A

ABDUCTOR LARGO Y EXTENSOR CORTO

22
Q

EN UNA RADIOGRAFIA CON SIGNO DE LA TECLA POSITIVO QUE IMAGEN ESPERA USTED ENCONTRAR:

A

PERDIDA DE LA RELACION ARTICULAR ACROMIO

CLAVICULAR

23
Q

MASCULINO DE 12ª CON DOLOR QUE HA PRESENTADO PROGRESIVAMENTE Y SIN CAUSA APARENTE EN SU RODILLA DERECHA, SE EXACERVA AL EJERCICIO Y A LA HIPERFLEXION DE SU RODILLA ASI COMO CON LA PRESION LOCAL. A LA EXPLORACIÓN SE ENCUENTRA AUMENTO DE VOLUMEN A NIVEL DE LA TUBEROSIDAD ANTERIOR DE LA TIBIA EN SU RODILLA DERECHA, TUMEFACCIÓN DE LA MISMA ASI COMO DOLOR A LA DIGITO PRESION A ESE NIVEL. CUAL ES EL DIAGNOSTICO:

A

ENFERMEDAD DE OSGOOD SCHLATTER

24
Q

MASCULINO DE 27ª SUFRE CAIDA, RODANDO SOBRE SU HOMBRO DERECHO, EN LA EXPLORACIÓN
HAY SIGNO DE LA TECLA, RADIOLOGICAMENTE SE
OBSERVA PERDIDA DE LA RELACION ACROMIO
CLAVICULAR. LA CAUSA DEL DESPLAZAMIENTO DE
CLAVICULA ES POR:

A

RUPTURA DE LOS LIGAMENTOS CONOIDES Y

TRAPEZOIDES

25
Q

MASCULINO DE 23ª SUFRIO TRAUMATISMO EN RODILLA IZQUIERDA HACE 2 HORAS, EL PACIENTE REFIERE QUE AL ESTAR JUGANDO FÚTBOL Y AL TRATAR DE PROTEGER EL BALON RECIBIO FUERTE GOLPE EN CARA LATERAL DE RODILLA IZQUIERDA, FORZANDO LA ARTICULACIÓN EN VALGO, CON BASE EN EL MECANISMO DE LESION. CUAL DE LAS MANIOBRAS ES POSITIVA:

A

BOSTEZO