Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Patologi > urinveje + prostata > Flashcards

urinveje + prostata Flashcards

1
Q

misdannelse, tilbageløb af urin fra blæren op i ureter

A

Vesicouretralt reflux (findes hos 1,5 % af piger under 12 år)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Prævalens af dobbelt ureter?

A

1%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn mindst 5 årsager til hæmaturi

A 
Prerenalt:  DIC, andre organsystemer. 
--- 
Renalt: Glomerulonefritis, akut nyreinfarkt, renalcellekarcinom, STEN, pyelonefritis, pelvis tumor.
---- 
Post-renalt:
Ureter: Karcinom, STEN
Blære: CYSTITIS, KARCINOM,
Prostata: Hyperplasi/karcinom
Uretra: Traume
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

komplikationer ved vesico-ureteral refluks

A 
compound papilla (tryk på papiller i nyren) 
risiko for pyelonefritis; bakteriel infektion i nyren som komplikation til UVI
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Årsager til & symptomer på pyelonefritis

A

Pyelonefrit = nyrebækkenbetændelse
Årsager: hyppigst vesico-uretralt reflux, men undertiden også bakterier i blodet.
symptomer: hæmaturi, høj feber, smerter fra nyrelogen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Symptomer på nyresvigt

A

Akut: anuri eller oligori, vægtøgning, GFR kraftigt nedsat, s-kreatinin øget.
Kronisk: “snignede”, GFR nedsat meget før der ses symptomer.
URÆMI = urinforgiftning anvendes synonymt med nyresvigt.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Pyelonefrit patologi & klinik (komplikationer)

A

Komplikationer: sepsis, papilnekrose.
spredte små abcesser ses.
pelvisslimhinde rød og vulnerabel.
mikro ses granulocytsamlinger

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

ift. Glomerulonefrit - hvor ofte ses neoplasi? uni/bi-lateralt?

A

Neoplasier ses meget sjældent, altid bilateralt, men omfatter ikke nødvendigvis alle glomeruli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

hvad er den hyppigste årsag til kronisk nyresvigt?

A

diabetisk nefropati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

nævn to typer af glomerulonefrit og hvilken aldersgruppe der hyppigst rammes

A

Minimal change: Børn og voksne, neofrotisk syndrom.

Membranøs glomerulonefritis: hyppigst voksne, neofrotisk syndrom

Fokal glomerulosklerose: børn og voksne, nefrotisk syndrom.

IgA glomerulonefritis: børn og voksne, Hæmaturi, proteinuri

Halvmåneglomerulonefritis: børn og voksne, hurtigt aftagende nyrefunktion

Sekundær glomerulonefritis: børn og voksne, led i systematisk sygdom som lupus og Schonlein henochs purpura

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

beskriv det patologiske billede i minimal change nefropati .

Hvilken aldersgruppe? HVad er bagvedliggende årsag?

A

HYPPIGSTE glomerulonefrit hos børn. Ses dog også hos voksne. Er spontan eller følger en øvre luftvejsinfektion.

Patologi: Det histologiske billede er simpelt. Det er karakteriseret af normalt udseende glo­meruli ved lysmikroskopi og immunfluorescens uden glomerulære aflejringer. Ved elektronmi­ kroskopi ses såkaldt fusion (eller retraktion) af fodprocesserne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad skyldes de fleste tilfælde af glomerulonefrit?

A

1) antistofreaktion med glomerulært antigen 2) cirkulerende immunkomplekser eller 3) antistofreaktion med et fremmed antigen der aflejres i basalmembranen. Den glomerulære skade sker via komplementaktivering.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvornår forekommer akut prerenalt nyresvigt?

hvad ses patologisk?

A

nedsat blodgennemstrømning: væske-og blodtab , hypotoni eller hjertesvigt.
forandringerne beskedne. let øget blodfylde i marven.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvad er den hyppigste årsag til akut renalt nyresvigt?

A

Hyppigste årsag til nyresvigt. Ofte en kombinering af dehydrering, iskæmi pga BT fald, sepsis og nefrotoksiner (lægemidler, røntgenkonstratstoffer)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Postrenalt nyresvigt

hvilke hovedgrupper?

A

= postglomerulært nyresvigt.
årsag til 10-15% af tilfældene af akut nyresvigt,
intrarenal obstruktion / ekstrarenal obstruktion

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Årsager til Intrarenal obstruktion

A

Intrarenal: obstruktion af tubuli med urinsyrekrystaller

immun-proteinaflejring, myelinaflejringer i tubuli,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Årsager til ekstrarenal obstruktion:

A

Ekstrarenal: afløbshindring i urinvejene, feks prostatahyperplasi, uretersten, tumordannelse i urinvejene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Årsager til kronisk nyresvigt

redegør for mindst 50%

A 
Diabetisk nefropati 25%
Kronisk glomerulonefritis 10%
Hypertensiv nefropati 10%
Kronisk interstitiel nefritis 10%
Kongenit urinvejssygdom / nyresygdom 5%
Kronisk pyelonefritis 5%
Systemisk sygdom 5%
Andre og ukendt 30%
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

nyre-neoplasi (benign og malign) udgået fra tubulusepitel

A

Nyre adenom og onkocytom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Nyre adenom og onkocytom.
Udfordringer klinisk?
Hos hvilken patientgruppe opstår de hyppigst?
Størrelse?

A

Klinisk svær at skelne adenomet fra papillært renalcellekarcinom. Derfor kan adenomet opfattes som potentielt malignt og behandle derefter.
Opstår hyppigst i kronisk syge nyrer. = kronisk nyresyge
adenomer str. få mm - 1-2 cm
papillifere formationer
Onkocytomet, størrelse op til 15 cm.

21
Q

Nyrepelvistumorer: typiske symptomer, deriveret fra hvad? kan kompliceres af hvad?

A

Kan hindre normale urinflow: kompliceres ofte af infektion eller hydronefrose. Obstruktionen fører til dilatation af pelvis med atrofi og afsmalning af nyreparenkymet.

Giver ofte hæmaturi
urotelderiveret.

22
Q

Hvad er den hyppigste form for nyrecancer?

A

Renalcellekarcinom.

Øvrige former er bla nyrepelvistumor, wilms tumor (for børn), metastaser og lymfom

23
Q

Hvordan ser et renalcellekarcinom ud makroskopisk?

A

Stor tumor i nyren, broget delvist nekrotisk og blodfyldt snitflade.

24
Q

Renalcellekarcinom: Hvilken “ubehagelig” kar-komplikation ses?

A

indvækst i vena renalis: metastasering.

25
Q

Renalcellekarcinom mikroskopisk

A

store lyse celler, små kerner (clear cells), + sarkomatoide celletyper (dårlig prognose)

26
Q

Renalcellekarcinom spredningsmønster

A

lymfogent: retroperitoneum, men primært hæmatogent via v. renalis til lever, lunger, knogler og hjerte.

27
Q

Incidens af renalcellekarcinom , hvilken aldersgruppe

A

ca 700 / årligt DK

typisk 60+, men også yngre.

28
Q

Renalcellekarcinom behandling? 5 års overlevelse?

hvad afhænger prognosen af?

A

Nefrektomi, kemo+stråler virker ikke. 5 års overlevelse på 50% . prognosen afhænger i højere grad af størrelse end af gradering + & histologisk type

29
Q

Hvad er den hyppigste maligne nyretumor hos børn? hvor ofte ses det?

A

Wilms tumor, 8-10 tilfælde årligt i DK

30
Q

incidens af blæretumorer i DK?

A

ca 1600 nye tilfælde / årligt

31
Q

hvilket gen kan anvendes til at udskille gruppen af patienter med ikke-invasive blæretumorer?

A

Fibroblast growth factor receptor-3 genet, FGFR3

32
Q

hvilke kliniske fund findes ved blæretumorer?

A

70-80% af tiden hæmaturi som eneste symptom. I andre tilfælde dysuri (smerter ved vandladning) og infektion.

33
Q

hovedårsag til blærecancer?

A

tobaksrygning

34
Q

hvilke typer af cancer ses i blæren?

A

95% urotelialt karcinom, 5% planocellulært karcinom

35
Q

hvilket spredningsmønster ses af blærecancere?

A

regionale lymfeknuder + hæmatogent til lever, lunger, hjerne.

36
Q

hvorhenne i prostata ses hhv hyperplasi og cancer?

A

cancer sidder lateralt, hyperplasi sidder centralt.

37
Q

hvorfor er PSA en tvivlsom indikator af prostatacancer+

A

PSA kan være forhøjet pga inflammation, mange falsk positive, Prostatakarcinomer kan også være PSA negative.

38
Q

hvilken type cancer ses i prostata? Hvad er incidensen?

A

adenocarcinom . ca 4-5000 nye tilfælde / året

39
Q

hvor mange dør af prostatacancer årligt i DK?

A

ca 1100. Herunder Kim Larsen.

40
Q

hvilke risikofaktorer kendes for prostatacancer?

A

Høj alder, fedme, familiær disposition,

41
Q

kliniske fund ved prostatacancer?

A

Klinisk fund: Patienter med klinisk lokaliseret sygdom har langtfra alle symptomer. Nogle har LUTS, men mange er asymptomatiske og bliver kun undersøgt pga. tilfældigt påvist forhøjet PSA.
Patienter med avanceret prostatacancer har ofte LUTS eller hæmaturi, og nogle kommer til læge pga. rygsmerter eller knoglesmerter, der kan relateres til metastaser i knoglerne. Spontan (patologisk) fraktur som følge af metastase kan også være det første symptom.

42
Q

ved hvilket system foregår graderingen af prostatacancer?

A

Gleasons grading system,
1-5 hvor 1 er mest fredeligt
det hyppigste og næsthyppigste vækstmønster findes
giver en samlet score på 2-10

43
Q

hvad går ofte forud for blærecancer?

A

uroteliale papillomer

44
Q

hvilken kræftform udgør >95% af billedet i nyrene?

A

Adenokarcinom: renalcellekarcinom

45
Q

Definitionen på akut nefritisk syndrom

A

Hæmaturi, proteinuri og hypertension

46
Q

Definition på nefrotisk syndrom

A

Svær proteinuri, hypoalbuminæmi, ødemer, hyperlipidæmi

47
Q

Hvilke typer af blærecancer ses?

A

urotelialt karcinom 95%

planocellulært karcinom (bilos) + småcellet karcinom + adenokarcinom udgør tilsammen 5% Altid invasive.

48
Q

hvornår er en blærecancer malign?

A

når den vokser igennem slimhinden ind i bindevævet/muskulaturen

Patologi (19 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions