ØNH Flashcards
Hvilke infektiøse agens har betydning for udvikling af mundhulecancer?
EBV og HPV
hvor opstår det planocellulære karcinom typisk i ØNH?
slimhindeepitel selvf, men primært i cavum oris og øvre luftveje.
hvilken markør kan bruges som markør på HPV cancer?
P16 - tumorsupressor protein
hvilke risikofaktorer har den typiske hoved-hals cancer-PT ?
60+
langvarigt tobaksforbrug!!
suppl: stort alkoholforbrug
Hvad er den hyppigste benigne tumor i næsekaviteten?
planocellulært papillom
Hvordan inddeles sinonasale papillomer?
Indeles i:
Eksofytiske
Inverterede
cylindercelletypen
I hvilke af de sinonasale papillomer kan HPV påvises?
I de eksofytiske, og i mindre grad i de inverterede.
Hvad er hovedsymptomer på sinonasale papillomer?
Ensidig nasalstenose og nasalsekretion
hvordan kan man differentialdiagnostisk adskillele sinonasale papillomer og næsepolypper?
Differentialdiagnostisk adskillelse af sinonasale papillomer og næsepolypper kræver mikroskopi
Eksofytiske sinonasale papillom: lokaliseret til? mikro udseende?
lokaliseret til septum nasi nær vestibulum
Mikro: enkelt flige/finger beklædt med veldifferentieret pladeepitel.
Hvor er Inverterede sinonalsale papillom lokaliseret typisk? makro udseende?
typisk lokaliseret opadtil på laterale næsevæg. Kan dog også udgå fra bihulerne.
Makro: rødlig polypøs tumor= glat overflade.
Sinonasale papillom af cylindercelletype: udseende
rødlig/fliget/fingret ELLER polypøs=glat
Recidiverer sinonasale papillomer? hvor ofte ses malign transformation?
Inverterede + cylindercellepapillomet recidiverer ofte efter kirugisk fjernelse.
Malign transformation ses i op mod 10% af tilfældene
Tegn de 3 typer af sinonasale papillomer og tjek med tabel i bog side 651
hurra ?
Hvad er incidensen af sinonasale cancere i DK? hvilke typer ses oftest?
ca 80 maligne cancere diagnosticeres årligt.
planocellulært karcinom 40-80%
adenokarcinomer 10-20%
hvad er incidensen af nasopharyngealt karcinom?
sjældent. ca 50 / årligt DK
hvordan underindeles nasopharyngealt karcinom?
- Keratiniserende planocellulært karcinom
- Non-keratiniserende karcinom
- Basaloidt planocellulært karcinom
hvilke risikofaktorer er der for de forskellige typer af nasopharyngealt karcinom?
- Non-keratiriserende karcinom stærkt assoscieret med EBV: ses meget ofte i Kina, sydøstasien, nordafrika og inuitter.
- Keratiriserende + planocellulært ofte ryge+alkohol
Hvilke udfordringer er der ved erkendelse af et nasopharyngealt karcinom?
De er meget små og svære at se makroskopisk.
Hvilket histoligisk værktøj kan man bruge ved mikroskopi af et nasopharyngealt karcinom for at afsløre tumor og dennes udbredelse?
Immunhistokemisk farvning
Hvilke symptomer på nasopharyngealt cancer ses typisk?
Metastaser til halsens lymfeknuder er ofte første kliniske tegn.
Lokale symptomer ses først meget sent (lille størrelse på tumor)
Behandling af nasopharyngealt karcinom?
Strålebehandling suppleret med kemoterapi.
Halsmetastaser kirugisk, radikal halsdissektion.