urgence endo

Question 1

motif de consult

Answer 1

aller a l’essentiel de l’urgence → cibler douleur

Question 2

Anamnèse médicale et dentaire avec une hypothèse diagnostique

Answer 2

Pathologie général et Traitement puis Douleur, motif consult, QM ⇒ Risque inf ou hémo ?

LITHIASE pour caractérisation de la douleur

⇒ HYPOTHÈSE DIAGNOSTIQUE

Question 3

LITHIASE ?

Answer 3

Localisation,
Intensité (EVA),
Type de douleur (Spontané ou provoqué),
Horaire (jour, nuit, décubitus = infection),
Irradiation,
Association à d’autres signes,
Soulager par (médicaments, antalgiques, …) ou aggraver par,
Évolution.

Question 5

Examen clinique
extra oral

Answer 5

Extra oral : adénopathies, tuméfactions extra orale, oedeme ou rougeur de la face

Question 6

Examen clinique
Intra oral

Answer 6

tuméfaction, fistules, inflammation gingivale, saignement ; caries, restauration, fêlures, fracture

Question 7

Examen clinique
Test

Answer 7

⇒ TEST (sensibilité, percu, palpation péri-apicale, sondage paro, cone de gutta si fistule) : informations sur l’état de la pulpe et du parodonte ⇒ determine dent causale, diag positif et étiologique avant la réalisation de radios

Question 8

Poser un diagnostic et un pronostic précis

Answer 8

Diag étiologique et différentiel
Le diagnostic positif est le diagnostic ferme. C’est la même chose que le diagnostic.
Le diagnostic étiologique est l’origine du diagnostic positif.
Le diagnostic différentiel : Tous les diagnostics possibles

Question 9

Les diagnostics d’urgence
les nécrose

Answer 9

Nécrose : partielle / pulpaire aseptique (choc traumatique) / septique (bacterienne)

Question 10

Les diagnostics d’urgence
les patho péri apicale

Answer 10

PAA : atteinte de LAD (pas synonyme de nécrose)
PAC : pas de douleur, radio clarté péri apicale
AAA : primaire ou secondaire, diffusion infectieuse rapide
AAC : fistule
Cellulite
Complication endo post op

Question 11

Les diagnostics d’urgence
les pulpite

Answer 11

Mtn : initiale, légère, modérée, sévère (à partir de modéré : douleur rémanente / la pulpe est considéré on conservable sur sévère ⇒ TE)

Question 12

Indiquer et mettre en œuvre des thérapeutiques
Pulpite

Answer 12

initiale : pas une urgence
légère : douleur : traitement préservation vitalité pulpaire (TPVP)+ antalgique
modérée : TPVP + antalgique (normalement en 48h pas de douleur)
sévère : pulpotomie + rdv TE ⇒ Antalgique (24h fin de douleur

Question 13

Indiquer et mettre en œuvre des thérapeutiques
patho péri apicale

Answer 13

PAA : MEF
AAA : drainage + nettoyage canal : MEF ⇒ Antalgique
si pas de drainage / altération ESG ⇒ Antibiothérapie ⇒ revoir dans les 48h
Cellulite : en f() de la cellulite de la situation clinique ⇒ Antibio et antalgique
Flare up ⇒ antibio (si altération ESG) et antalgique