SUIVI PARODONTALE Flashcards
AVANTAGE SUIVI
1) Supprime presque complètement la perte dentaire sur plusieurs décennies
2) Risque plus faible de perte dentaire + meilleure santé́ parodontale
3) Seul le suivi parodontal rigoureux permet de maintenir un contrôle de plaque efficace
4) Seul un débridement sous gingival régulier permet de désorganiser le biofilm de la poche.
AVANTAGE SUIVI
long terme
Un traitement parodontal sert a rien si suivi est négligé
La thérapeutique de soutien permet de maintenir les effets à long-terme
Quand débuter le suivi parodontal ?
- Le contrôle des facteurs de risque
- Un débridement sous gingival
- Un redébridement non chirurgical / Débridement chirurgical / Régénération (étape facultative, en complément de la 2ème étape)
- Le suivi parodontal
Séance de suivi comment ça se passe ?
1er temps
évaluation de la santé paro du patient : entretien → exam clinique (evaluation de la sante paro : etat gingival (poche, BOP, récession) indice de plaque) → exam radio si nécessaire ⇒ STABLE / MIEUX / DEGRADE
séance de suivi
2ème temps
Traitement du patient : Explication motivation (Révision des techniques d’élimination) → Détartrage → Polissage → Débridement si nécessaire (pas d’effet du detartrage régulier si il n’y a pas maintien motivation et implication)
séance de suivi
3ème temps
3eme temps : Programmation de la suite : Evaluation risque récidive,..
Déterminer le rythme de suivi ou l’évaluation du risque individuel
Indiv dent site
Individu : Etat de santé, ATCD, Age, Coopération, Nb dent perdue, PTT
Dent : Facteur anat, Mobilité, Support paro, Facteur iatrogène (restau,prothèse,…)
Site : BOP, Suppuration, Plaque, Poche et Sévérité Perte d’attache
Evaluation du risque individuel : diagramme de Lang&Tonetti
quels paramètre
BOP
Nb POche >5mm
Nb Dents perdu cause paro
% perte osseuse / age
Disposition systemique / génétique
Tabagisme
BOP
Faible <10
Modéré 10-25
Eleve>25
Nb POche >5mm
Faible <=4
Modéré 5-8
Eleve <=9
Nb dent perdu cause paro
<=4
5-9
>9
% Perte osseuse / âge
<=0,5
0,5-1
>=1
Disposition systémique/ génétique
Non
Oui mais pas clair
Oui
Tabagisme
Faible <10
Modéré 10-19
Eleve >20
DEtermination risque suite au diagramme
Risque Faible si tous faible ou juste 1 modéré : intervalle de 12 mois
Risque Modéré : Au moins 2 modéré et minimum 1 élévé : Intervalle <= 6 mois
Risque Elevé : Au moins 2 paralètre élevé : >= 3 mois