UA 5 - Le microbe et la communauté (émergence de résistance)

Question 1

Vrai ou Faux

Plus on donne des AB plus il y a de résistance

Answer 1

Vrai

Question 2

Quel est le conseil à donner à un patient sous AB pour un rhume (infection mineure)?

Answer 2

Lorsque les sx terminent tu arrêtes de prendre les AB.

Question 3

Nommez des exemples d’infections qui sont traitées et qui sont asymptomatiques. Quelles sont les recommandations à donner concernant la prise d’AB? ?

Answer 3

Les endocardites, ostéomyélite et les abcès

Il est important de faire le tx AB jusqu’à la fin (même si pt se sent mieux)

Question 4

vraie ou faux

Pour les infections graves on peut arrêter le tx avant la fin si les sx disparaissent avant

Answer 4

faux doit poursuivre jusqu’à la fin

Question 5

Vrai ou Faux
Les patients immunosuprimés qui ont une infection mineure, peuvent arrêter le tx avant la fin si les sx s’estompent avant la fin du tx.

Answer 5

Faux
Il faut continuer le tx jusqu’à la fin, car
en étant immunosuprimé, c’est l’AB qui fait toute la job. Il n’y a pas de d’effet post-AB lymphocytaire.

Question 6

Il existe 2 principes de propagation de la résistance bactérienne en établissement. Quels sont-ils?

Answer 6

1. Pression de sélection d’AB (plus on utilise des AB plus on aura de la résistance)
2. Lutte inadéquate contre les infections

Question 7

Associez :
1. Pression de sélection d’AB (plus on utilise des AB plus on aura de la résistance)

2. Lutte inadéquate contre les infections

a) Favorise les clones multiples
b) Favorise les clones uniques

Answer 7

1. Pression de sélection d’AB (plus on utilise des AB plus on aura de la résistance): favorise les clones multiples
2. Lutte inadéquate contre les infections : favorise les clones uniques

Question 8

Quel type de propagation de la résistance favorisé par le S. pneumoniae? Celui-ci favorise la production de clones ________ .

Answer 8

Pression de sélection d’AB (plus on utilise des AB plus on aura de la résistance)
Favorise la production de clones multiples.

Question 9

Quel est le problème avec S.aureus colonisateur sur la peau?

Answer 9

S.aureus colonise notre peau. Lorsqu’il passe les barrières ça fait des infections qui peuvent être potentiellement graves (fatales)

Question 10

Contre quelle famille d’AB le S.aureus a une résistance?

Answer 10

Contre les beta-lactames

= méthicilline

Question 11

Combien existe-t-il de clones résistants du S.aureus.

On peut donc dire que ce sont des clones ______ .

Answer 11

5 clones

On peut donc dire que ce sont des clones uniques ou oligoclonale.

Question 12

Comment peut-on prévenir l’émergence de la résistance au S. aureus?

Answer 12

Prévenir la transmission entre patient ( lavages des mains entre chaque patient)

Question 13

Quelles sont les 2 causes possibles de l’émergence d’une surinfection à C. difficile ?

Answer 13

1. La sélection de AB a un rôle primordial; si tu nettoies toutes les bactéries GI, ça donne plus de place au C. difficile pour coloniser le GI
2. Les spores qui se promènent d’un patient à l’autre

Question 14

Parmi les sphères d’activités de surveillance, nommez celui qu’il faut retenir ?

Answer 14

l’Institue Nationale de Santé Publique du Québec (INSPQ)

Question 15

Quels sont les pathogènes on doit connaître la surveillance (3 à savoir à l’examen) ?

Answer 15

1. Clostridium difficile
2. S. aureus résistant à la méthicilline (SARM)
3. Virus de l’influenza

Question 16

Il y a 2 comités pour la surveillance des infections nosocomiales. Quels sont-ils ?

Answer 16

1. Comité sur les infections nosocomiales du Québec

2. Sous comité sur la surveillance provinciale des infections nosocomiales

Question 17

Quelles sont les ressources en ce qui concerne le contrôle des infections ?

Answer 17

1. Santé Publique du Canada

2. CDC : centers for disease control and prevention

Question 18

Qu’est ce qu’on peut faire pour prévenir les maladies infectieuses ?

Answer 18

1. Lavage des mains

2. Immunisation : vaccins

Question 19

Quelle référence consultez-vous pour avoir de l’information sur l’immunisation ?

Answer 19

Le Programme d’Immunisation du Québec

Question 20

Nommez des méthodes de préventions de infections.

Answer 20

1. Gestion du programme
2. Enseignement du personnel
3. Hygiène des mains
4. Matériel de protections des employés
5. Innocuités des injections
6. Hygiène environnemental
7. Respect des procédures pour le matériel médical
8. Hygiène respiratoire

Question 21

Qui suis-je :

Je gère l’usage des AB sur le territoire Québécois

Answer 21

l’INESS

Question 22

Les pharmaciens doivent se fier sur les _____ de ____ pour gérer l’usage des ______ sur leur territoire.

Answer 22

LES pharmaciens doivent se fier sur les guides de l’INESS pour gérer l’usage des AB sur leur territoire.