UA 13 Flashcards
Test de Graham (ou « Scotch Tape Test »)
Ce test est effectué surtout pour l’identification de l’infection à Enterobius vermicularis (oxyurose). Le matin au réveil, avant d’aller aux toilettes, un morceau de ruban adhésif (d’où le nom Scotch Tape Test) est placé sur la peau au niveau rectal (quelques secondes). Les plis radiés de la peau entourant l’anus devraient être déplissés avant l’application du ruban. Le ruban adhésif est ensuite doucement retiré et placé sur une lame microscopique (remis préalablement par le médecin). La personne doit le matin même aller porter cette lame au laboratoire pour analyse.
Parmi les caractéristiques ci-dessous, lequel N’est PAS associé aux protozoaires?
A) Parasite avec des systèmes spécialisés;
B) Parasite avec un endoplasme responsable de fournir les nutriments;
C) Parasite devant être observé sous microscope;
D) Parasite pouvant être potentiellement mortel;
E) Parasite se déplaçant à l’aide d’organelle de locomotion.
a
Quel type de parasite peut être plusieurs mètres de long?
A) Cestode
B) Nématode
C) Rhizopode
D) Sporozoaire
E) Trématode
a
e suis la forme de protozoaire qui peut se reproduire sexuellement. Qui suis-je?
A) Amibes
B) Ciliés
C) Flagellés
D) Sporozoaires
d
Quelle analyse de laboratoire est généralement recommandée pour diagnostiquer une infection à Enterobius vermicularis?
A) Culture de selles
B) Éosinophilie
C) Examen directe du sang
D) Formule sanguine complète
E) Technique de Graham
e
L’Entamoeba histolytica utilise quel type d’organelle pour la locomotion?
A) Cils vibratiles
B) Flagelle
C) Pseudopode
D) Ventouse ventrale
c
Quel énoncé décrit le mieux le mode de transmission du Trichomonas vaginalis?
A) Contamination fécale-orale
B) Partage de seringues
C) Rapport sexuel non protégé
D) Viande crue
E) Toutes ces réponses
c
Quel indicateur du suivi de l’innocuité NE recommandez-vous PAS chez une patiente avec insuffisance rénale légère devant recevoir de la paromomycine par voie orale pour une infection à Entamoeba histolytica?
A) Créatinine
B) Diarrhée
C) Hormones thyroïdiennes
D) Surdité
c
(ici, même si la paromomycine est généralement peu absorbée, la concentration plasmatique peut s’accumuler chez une personne avec une insuffisance rénale. Puisque la paromomycine est un aminoglycoside (tel que gentamicine) les principaux effets indésirables systémiques sont la néphrotoxicité et l’ototoxicité. La diarrhée est aussi un effet indésirable de la paromomycine (effet local)).
La prise d’alcool est une contre-indication absolue avec quel antiparasitaire?
A) Albendazole
B) Mébendazole
C) Métronidazole
D) Pamoate de pyrantel
E) Paromomycine
C (il est généralement recommandé d’attendre 48 heures après la fin du traitement de métronidazole avant de consommer à nouveau de l’alcool; ceci doit faire partie du conseil au patient)
Quel énoncé est EXACT au sujet des interactions médicamenteuses avec les antiparasitaires?
A) Le jus de pamplemousse augmente les concentrations plasmatiques de pamoate de pyrantel;
B) Le phénobarbital augmente les concentrations plasmatiques de l’albendazole;
C) La phénytoïne augmente le risque d’effets indésirables du mébendazole;
D) La prise concomitante de métronidazole et mébendazole augmente le risque d’allergie sévère.
d
Quel conseil est approprié au sujet du mode d’administration des antiparasitaires utilisés pour traiter les infections à Enterobius vermicularis?
A) L’albendazole doit être pris avec un repas riche en gras;
B) Le mébendazole doit être pris à jeun;
C) La suspension orale de pamoate de pyrantel peut être mélangée avec du lait.
c
Un homme consulte à la clinique médicale pour la présence de crampes abdominales, diarrhées et nausées. Afin d’investiguer la possibilité d’une infection parasitaire, quelle information est la MOINS pertinente à demander?
A) Histoire familiale recente d’infection gastro-intestinale
B) Lieux des voyages effectués dans la dernière année
C) Prise récente d’antibiotique
D) Repas incluant des viandes crues ou peu cuites
E) Type d’activité sexuelle
C (la prise d’antibiotique n’augmente pas le risque d’infection parasitaire. Ceci dit, si le patient présente des diarrhées il demeure pertinent de questionner le patient sur la prise récente d’antibiotique car il peut s’agir d’effets indésirables de l’antibiotique ou le développement d’une diarrhée à Clostridium difficile).
Protozoaires
Unicellulaires et microscopiques (2 à 100μm)
¤ Rhizopode
¤ Cilié
¤ Flagellé
¤ Sporozoaire
Helminthes
Vers multicellulaires avec systèmes différenciés (mm à mètres)
¤ Nématodes (« roundworms »)
¤ Cestodes (« tapeworms »)
¤ Trématodes (« flukes »)
Paramètres de classification des parasites Protozoaires
¨ Morphologie (forme / grosseur)
¨ Génétique
¨ Modes de locomotion
¨ Modes de reproduction
Paramètres de classification des parasites
¨ Morphologie
¨ Sexe
¨ Présence d’un tractus alimentaire
¨ Nombre d’hôte
Caractéristiques des protozoaires
¨ Eukaryote
¨ Contient:
¤ Membrane cellulaire, cytoplasme,
noyau avec membrane et karyosome (nucléole)
le matériel génétique est compacté en karyosome
¤ Cytoplasme comprend:
n Ectoplasme (organelles de locomotion)
n Endoplasme (vacuoles qui fournit la nutrition)
pinocytose vs phagocytose
¨ Pinocytose – vacuoles digestives ingèrent des liquides
extracellulaires
¨ Phagocytose – vacuoles digestives ingèrent des
particules
Rhizopode Organelles de locomotion et Mode de reproduction
ex: Entamoeba histolytica
Entamoeba dispars
Pseudopodes
Fission binaire
Cilié Organelles de locomotion et Mode de reproduction
ex: Paremecium caudatum
Balantidium
Cils vibratiles
Fission binaire
Flagellé Organelles de locomotion et Mode de reproduction
ex:Trichomonas vaginalis
Giardia intestinalis
Flagelles
Fission binaire
Sporozoaires Rhizopode Organelles de locomotion et Mode de reproduction
ex: Plasmodium falciparum
Toxoplasma gondii
-
Schizogonie (fission mais + que 2 cellules filles)
suivi de Sporogonie (sexuelle par spore)
Rôles du kyste:
encapsule le trophozoïte pour le protéger de l’environnement
physique et chimique; permet survie du protozoaire
Rhizopode 2 phase
Trophozoïtes (forme mature, pseudipode) et Kyste