Tutoria 5 Flashcards
Qual a epidemiologia do câncer de colo?
A maior incidência ocorre em
jovens, entre mulheres especialmente, de 15 a 19 anos.
Cerca de 90% dessas jovens eliminarão o vírus em um período médio de dois anos.
● Considera-se ainda que há um novo pico na incidência, embora menor que o
primeiro, na faixa dos 50 anos de idade, talvez por conta de novos parceiros
sexuais e da menor resposta imunológica.
Quais os fatores de risco para câncer de colo?
-sexarca precoce
-múltiplos parceiros sexuais
-multiparidade
-baixo nível socioeconômico
-higiene sexual (parceiros não circuncisados)
-parceiro de risco (portador de CA. de pênis
Descreva a HND (história natural da doença) do HPV
Em geral, as infecções pelo HPV são transitórias, e as que persistem podem
permanecer latentes durante muitos anos. A maioria das mulheres expostas não
apresenta evidências clínicas de doença, e a infecção é eventualmente suprimida
ou eliminada. Outras mulheres exibem lesões cervicais de baixo grau que, em sua
maioria, regridem de maneira espontânea.
➢ Na grande maioria dos casos, a infecção pelo HPV desaparece em 9 a 15
meses. Uma pequena minoria de mulheres expostas ao HPV desenvolve
infecção persistente que pode progredir para neoplasia.
Como é a classificação dos HPVs?
Qual HPV mais comum encontrado no câncer invasor e na NIC 2 e 3?
Os HPVs são classificados como de baixo e alto risco oncogênico, conforme sua
associação com tumores invasivos.
■ HPV-16 é o mais comum encontrado no câncer invasor e na NIC 2 e 3.
Quais são os HPVs de baixo risco oncogênico? E quais são os de alto risco?
➢ Baixo risco oncogênico: 6, 11, 40, 42, 43 e 44.
➢ Alto risco oncogênico: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 e 66.
Cite quais são as oncoproteínas do HPV responsáveis por inibir as proteínas supressoras de tumor
A transformação maligna exige a expressão das oncoproteínas E6 e E7 do HPV, que inibem as proteínas p53 e pRb, responsáveis pelo reparo do DNA e redução da progressão do ciclo celular.
Como é a NOMENCLATURA DAS LESÕES ASSOCIADAS AO HPV
lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) e lesão intraepitelial
escamosa de alto grau (HSIL).
Como fazer o estadiamento das lesões de grau 2?
Casos diagnosticados como grau 2 (NIC2) devem ser reavaliados após
imunoistoquímica para o marcador de supressão tumoral p16ink4a. Se o
marcador for positivo, a lesão será classificada como HSIL e se for negativo, como
LSIL.
Para que serve o exame colpocitológico?
Avaliar a morfologia da célula
Qual a periodicidade do preventivo?
25 a 64 anos de idade, uma vez por ano e, após dois exames anuais
consecutivos negativos, a cada três anos.
Qual a alteração patognomonica de HPV?
Coilocitose
O que é o teste de Schiller e para que serve?
Aplicação de iodo no colo do útero e avaliar mudança de cor para amarelo ou laranja . Se houver a mudança o teste é positivo e indica possível presença de células cancerosas.
