Modificações Durante Gravidez

Question 1

O que é a Síndrome da hipotensão supina?

Answer 1

Bradicardia, hipotensão, redução do DC que leva a diminuição da oxigenação fetal e SFA.

Question 2

Quais principais alterações nos mediadores inflamatórios?

Answer 2

• Aumento prostaciclinas - vasodilatação
• Diminuição tromboxano - vasoconstrição
• Hiperestimulação do SRAA
• Os vasos maternos tornam-se refratários aos efeitos de substâncias vasoconstritoras.

Question 3

Quais as principais alterações CV?

Answer 3

• Aumento da DC: aumento FC e volume sanguíneo por aumento do plasma e diminuição das hemácias.
• Há hemodiluição e hipervolemia (anemia fisiologia da gravidez)
• Há agravamento de cardiopatias
• Há aumento de vasodilatação e diminuição da RVP pela placenta

Question 4

Quais os sinais e sintomas dessas alterações cardíacas? Por que não se agrava?

Answer 4

Dessa forma a diminuição da PA média leva a tonturas e desmaios que só não se agrava devido ao aumento da DC

Question 5

O que é Anemia patológica em gestantes?

Answer 5

Hb abaixo se 11 durante o 1 e 3 trimestre ou abaixo de 10.5 no 2 trimestre e HTC abaixo de 32%

Question 6

Qual o nível normal de plaquetas na gravidez?

Answer 6

100.000

Question 7

Qual nível normal de leucócitos na gravidez?

Answer 7

Até 14.000 as custas de PMN

Question 8

Quais as principais alterações no sistema hematológico?

Answer 8

• Há diminuição da atividade fibrinolítica
• Há um aumento dos fatores (exceto 11 e 13) de coagulação de fibrinogênio e d-dímero

Question 9

Qual a ação do beta hCG?

Answer 9

Manter o corpo lúteo no 1 trimestre liberando progesterona que começa a cair na 8 semana

Question 10

Qual ação do h lactogenio placentario .

Answer 10

• Aumenta na 2 metade da gestação
• Aumenta a resistência a insulina nas células materna, maior parte da glicose vai pro feto.
• Aumento da glicogenólise, lipólise e proteólise

Question 11

Qual é o nome do hormônio diabetogênico?

Answer 11

Hormônio lactogênio placentário

Question 12

Qual a ação dos Estrógenos durante a gravidez?

Answer 12

Aumento da contratilidade cardíaca, prolifera miométrio e ducto mamário, relaxa ligamentos pélvicos.

Question 13

Qual a ação da prolactina durante a gravidez?

Answer 13

Mamogenese e produção lactea

Question 14

Qual a ação da progesterona durante a gravidez?

Answer 14

Hiperventilacao, impede contrações e abortamento

Question 15

Qual a ação do cortisol durante a gravidez?

Answer 15

Maturação fetal (pulmonar, CV, renal)

Question 16

Qual a ação da relaxina durante a gravidez?

Answer 16

Amolece as articulações pélvica e as cápsulas articulares

Question 17

Por que as grávidas tem aumento de apetite se os níveis de leptina aumentam?

Answer 17

Devido a resistência relativa à leptina

Question 18

Sinal de kluge

Answer 18

Escurecimento da mucosa vagina e colo uterino

Question 19

Sinal de jacquenmier

Answer 19

Arroxeamenfo da mucosa vulvat

Question 20

Sinal de chadwick

Answer 20

Escurecimento da vulva, vacina ou colo

Question 21

Sinal de Noble-budin

Answer 21

Preenchimento do fundo de saco de Douglas, pelo útero gravidico observado ao toque

Question 22

Aianl de Piskacek

Answer 22

Assimetria põe abaixamento uterino na região da nidação

Question 23

Sinal de Hegar

Answer 23

Flexão do corpo uterino sobre o colo pelo amolecimento do istmo

Question 24

Sinal de goodell

Answer 24

Amolecimento do colo do útero ao toque

Question 25

Quais os 3 sinais de certeza da gravidez?

Answer 25

• Presença de BCF a partir de 12 semanas
• Percepção dos mov. fetais 18 a 20 semanas
• Saco vaginal observado por via transvaginal a partir da 4 semana