Câncer de colo E de endométrio Flashcards
Quais os fatores de risco para câncer de colo?
-sexarca precoce
-múltiplos parceiros sexuais
-multiparidade
-baixo nível socioeconômico
-higiene sexual (parceiros não circuncisados)
-parceiro de risco (portador de CA. de pênis
Quais os tipos histológicos mais comuns de câncer de colo?
carcinoma espinocelular - 90%
adenocarcinoma - 8%
Qual a apresentação clínica dos sintomas do paciente?
- assintomático
- sinusiorragia (sangramento durante o coito)
- sangramento vaginal
- fluxo vaginal fétido
- sintomas urinários
- sangramento pós menopausa
Quais as 3 formas clínicas de apresentação do câncer invasor de colo uterino ?
- ulcerativa
- exofítica (mais comum)
- endofítica
Qual o primeiro exame que eu peço para avaliar a doença do colo?
Fazer biópsia, caso o resultado não pareça condizente com a apresentação clínica, fazer conização.
Qual o tratamento para câncer de colo?
Cirurgia - QT -RT
O tipo de cirurgia vai depender da área acometida pelo cancer, podendo ser
- Histerectomia total simples
- Histerectomia Radical
- Histerectomia total com salpingooforectomia
Qual a epidemiologia do câncer de endométrio?
Países desenvolvidos
idade: 75% > 50 anos (média 65 anos)
Causa esporádica 90%
Mulheres obesas (conversão periférica de androgênio)
Menor nº de filhos
Associação CA. ovário, mama, cólon (sind. Lynch II)
Quais as principais neoplasias do corpo uterino?
Adenocarcinoma endometrial
Carcinossarcomas
Adenocarcinoma de endométrio
Qual a frequência?
Qual idade mais acomete?
Mais frequente
50 -59 anos
Quais as características do Adenocarcinoma de endométrio Linhagem estrogênio dependente?
- Bem diferenciado
- mulheres jovens
- associado a hiperplasias
- rico em receptores de E +P
- evolução lenta
Quais as características do Adenocarcinoma de endométrio Sem ação hormonal?
- Mulheres mais velhas
- Pobres em receptores hormonais
- Evolução rápida
- Invasão precoce
Quais fatores de risco do adenocarcinoma ligado ao estrogênio?
- Usuários de tamoxifeno
- Drogas de ação estrogênica
- Hiperplasias ou pólipos pregressos
- HF positiva
- DM (insulina compete com receptor de LH no ovário e mantem o nível de estrogênio alto)
- Estresse
- Irradiação pélvica
- HPP: Ca. Colon, mama, ovário
- Menopausa após 52 anos
- Obesidade
- Nuliparidade
- Branca
- SOP
- Rica
- Gordura centrípeta
Quando suspeitar de câncer de endométrio?
-SUA
- Piométrio
- Colpocitológico: Eosinofilia
- Células endometriais na colpocitologia
- Associação com fatores de risco
Quais as principais causas de hemorragias genitais pós menopausa?
Estrógeno exógeno - 30%
Atrofia - 30%
Câncer de endométrio - 15%
Pólipo - 10%
Quais exames complementares pedir em caso de sangramento uterino?
Histeroscopia
- US endovaginal
- Histeroscopia
- Curetagem uterina
