Tumörpatologi Flashcards

1
Q

Vilka är de 5 vanligaste cancersorterna?

A
Prostatacancer 
Bröstcancer 
Malignt melanom
Koloncancer
Lungcancer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vad är en tumör?

A

En abnormal massa av vävnad med okontrollerad tillväxt.

“ An abnormal mass of tissue, the growth of which exceeds and is uncoordinated with that of the normal tissues, and persists in the same excessive manner after cessation of the stimuli which evoked the change”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hur namnges tumörceller?

A
Celltyp 
Beteende (malign/benign)
Makroskopiskt utseende 
Mikroskopiskt utseende 
Efter person som hittade/upptäckte
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hur benämns benigna och maligna tumörer i epitelceller?

A

Benign= Oma
Tex kubisk cell papilloma och gastric adenoma.

Malign= Carcinoma
Tex lung small cell carcinoma och colonic adenocarcinoma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hur benämns benigna och maligna tumörer i Mesenchymala celler?

A

Tumörnamn : Mesenchymal celler
Benign= Oma
Osteoma
Lipoma

Malign= Sarcoma
Osteosarcoma
Liposarcoma

Stödjeceller
Muskler

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

3 former av cancer som låter benignt men som alltid är maligna?

A

Lymfom
Melanom
Leukemi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

En primär tumör kan delas upp i två kategorier, vilka?

A

Primär tumör ⇒ Delas i

Tumör in situ

Invasiv tumör = metastaser, sekundär tumör

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

På vilka fyra sätt kan maligna celler metastasera?

A

Lokal invasion
Över vävnadsrummet
Lymfsystemet
Blodkärl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hur kan en malign spridning ske?

A

Cell blir malign, visar maligna mönster/neoplasmer

Steg 1) Invasion av basalmembran
Steg 2) Lokal vävnads invasion ( Organ, pleura, lymfsystemet, små venoler eller kapillärer).
Steg 3) Spridning till regionala lymfkörtlar, lokala vävnadsmetastaser, cirkulerande metastaser via venoler och kapillärer.
⇒ Hela kroppen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Vad ingår i metastasbiologi? Hur sprids metastaser?

A

Invasion av basalmembran

⇒ Förflyttning genom extracellulär matrix
⇒ Penetration av blodkärl eller lymfkärl
⇒ Överlevnad i cirkulationen blod/lymfa
⇒ Tumören tar sig ur cirkulationen in till nya vävnader
⇒ Överlevnad och tillväxt som metastaser

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Tumörer kan vara heterogena. Vilka 3 typer av heterogenitet kan de ha/ vara?

A

Morfologisk heterogenitet
Intratumör heterogenitet
Biologisk heterogenitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Vad betyder pleomorfism?

A

En stor variation av storlek, form och polaritet.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vad betyder Nukleär hyperkromatism?

A

Ökning av infärgning av nukleus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Vad innebär att tumörceller får större nukleus?

A

Ökning av nukleus storlek, relativ till andel cytoplasma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Vad innebär abnormala mitotiska figurer (hos tumörceller)?

A

Abnormala mitotiska figurer = Högre mitotiskt index, tripolära mitoser, brutna kromosomer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

På vilka 4 sätt kan tumörceller skilja sig?

A

Pleomorfism
En stor variation av storlek, form och polaritet.

Nukleär hyperkromatism
Ökning av infärgning av nukleus

Större nukleus
Ökning av nukleus storlek, relativ till andel cytoplasma

Abnormala mitotiska figurer
Högre mitotiskt index, tripolära mitoser, brutna kromosomer.

17
Q

Hur skiljer sig tillväxten av maligna och benigna tumörer?

A

Benign= Expansion som förblir lokaliserad.
- långsamt

Malign= Infiltration och metastaser i lymfkärl och blodkärl till andra vävnader.
- snabbt

18
Q

Hur skiljer sig histologin hos maligna och benigna tumörer?

A

Benign= Liknar den friska vävnaden
Normal nukleus

Malign=

Skiljer sig mycket från den friska vävnaden

Förstorad cellkärna med framträdande nukleus och abnormala mitotiska figurer.

Cellerna varierar i storlek (pleomorfism)

19
Q

Hur skiljer de kliniska effekterna/uttrycken hos maligna och benigna tumörer?

A

Benigna= Tumör pressar på omkringliggande vävnad?
Hormon sekretion
Botas med adekvat kirurgi

Maligna=
Trycker på omkringliggande vävnad och vävnadsdestruktiva effekter.

Olämplig hormon sekretion

Botas inte av lokal kirurgi på grund av metastaser.

20
Q

Hur delar man in tumörer i olika stadium?

A

Storlek på den primära tumören

Storleken på den lokala tillväxten, inom eller utanför organet

Lymfnods metastaser?

Metastaser i distanta vävnader?

TNM stadie system
T= Tumörspridning
N= Regional lymfnode engagemang
M= Förekomst av distanta metastaser

21
Q

Vad är TNM stadie systemet?

A

TNM stadie system
T= Tumörspridning
N= Regional lymfnode engagemang
M= Förekomst av distanta metastaser

22
Q

Vilka två tillväxtmönster kan en tumör ha?

A

Tillväxt mönster
Expansiv
Infiltrativ

23
Q

Hur bedöms differentieringen av en tumör?

A

Grad av differentiering

  • Vävnadsstruktur
  • Graden av differentiering av tumören (med ursprungliga vävnaden som referens)
  • Cellstruktur
  • Variation i storlek och form av tumörcellerna och andelen celler med mitotiska figurer.

Väl differentierade tumörer

Moderat differentierad tumörer

Dåligt differentierade tumörer

24
Q

Hur kan man dela in tumörer efter lyminfiltration och fibros?

A

Lymfatisk infiltration

Lite infiltration
Moderat infiltration
Markant infiltration

Svag fibros
Stark fibros

25
Q

Hur delar man in tumörer efter vaskulär densitet?

A

Svag angiogenes
Moderat angiogenes
Stark angiogenes

26
Q

Hur diagnostiseras tumörer?

A

Klinisk utredning ⇒ klinisk historia och fysisk undersökning
Bildteknik
Cytologi av biopsier
molekylära/ genetiska tester

27
Q

Vilken information kan man få av en patologisk tumörundersökning?

A
Typ av tumör 
Biologiskt beteende 
Graden av invasion 
Patologiskt stadium 
Grad av differentiering
28
Q

Vid vilken tumörtyp ser man

Alfa fetoprotein AFP?

A

Hepatocellulärt carcinom och könscellstumörer

29
Q

Vid vilken tumörtyp ser man

Humant kroniskt gonadotropin HCG?

A

Trofoblastisk tumör

30
Q

Vid vilken tumörtyp ser man
Fosfatsyra (acid phosphate)
?

A

Prostata carcinom

31
Q

Vid vilken tumörtyp ser man
Carcinoembryogenetic antigen CEA
?

A

Gastrointestinala neoplasmer

32
Q

Vid vilken tumörtyp ser man
Hormoner
?

A

Endokrina tumörer

33
Q

Vilka 5 steg finns i ett volegram?

A

Volegram

Normal 
Litet adenom 
Intermediärt adenom 
Stort adenom (DCc)
Carcinom (p.53)
34
Q

Varför vill man göra molekylärgenetiska/genetiska tester på tumörer?

A

Förstå tumör etiologi och tumorigenesis

Identifiera hög risk individer

Detektera tumörer tidigt

Addera ny information till stegring och graderings system

Prediktera prognos

Förse information för adjuvant/palliativ vård

35
Q

Hur behandlas tumörer?

A

Kirurgi
Kemo och strålning
Riktad terapi
Immunoterapi

36
Q

Varför behandlar man cancer med cellgifter?

A

Cancer cellerna har inget STOP för att begränsa deras tillväxt. Cellgifter tas upp under delning och stoppar delningen av cancercellerna. Dessa celler dör tillslut. Olika läkemedel stannar delningen i olika steg.

37
Q

Hur verkar strålningsbehandling vid cancer? (indirekt och direkt verkan)

A

Direkt verkan
Strålning ⇒ DNA skador ⇒ celldöd

Indirekt verkan
Strålning ⇒ fria radikaler ⇒ DNA skada ⇒ celldöd

enkelt avbrott av DNA-strängen
Dubbelt sträng avbrott

38
Q

Ge exempel på hur man använder angiogenes som angreppspunkt för cancerterapi?

A

Avastin= anti-angiogenetisk antikropp. Inhiberar blodkärl formation vilket svälter tumören. ⇒ Riktar sig mot VEGF