Tumores pediatricos III- sarcoma de Ewing Flashcards
Se da entre los 5-25 años de edad, es la 2da neoplasia ósea más frec
Sarcoma de Ewing/PNET
Que alteración genética da el sarcoma de Ewing
EWS/ETS
Donde es la localización más frec de Sarcoma de Ewing
Hueso largo (fémur)
Si el sarcoma de Ewing se localiza en costillas, que nombre se le da
Tumor de asking o sarcoma de Ewing costal
Sx del sarcoma de Ewing
Dolor, fiebre, pérdida de peso, leucocitosis, sedimentación eritrocitaria elevada
Sx sistémicos + tumor de hueso
Ewing
Se caracteriza por verse en telas de cebolla y rompe cortical
Sarcoma de Ewing
Histológicamente como se ve el sarcoma de ewing
Pequeño, redondo y azul. Puede formar rosetas y se ve claro-obscuro
Si en histología se ve cel monótonas, tú sabes que es
Ewing y que tiene traslocación 11:22
Traslocación del sarcoma de Ewing
11:22
Inmunohistoquímica de sarcoma de ewing
CD99 intenso, difuso y membrana continua y NKX2 es nuclear
EWSR1/FLI1
Pronóstico de un px con Ewing que es menor de <10 años, localizado en extremidades distales y proximales con tamaño <8
Bueno
Pronóstico de un px con Ewing >18 años en pelvis
Malocc
Llega a consulta un paciente masculino de 15 años, quien refiere dolor progresivo en la pierna izquierda desde hace 2 meses, sin antecedente de trauma. El dolor es persistente, empeora en la noche y no cede con analgésicos comunes. En la exploración se encuentra tumefacción dolorosa en el tercio medio del fémur, con calor local. Radiografía muestra lesión lítica en diáfisis femoral con reacción perióstica en capas (“capas de cebolla”).
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Osteosarcoma
b) Osteomielitis
c) Sarcoma de Ewing
d) Condrosarcoma
c) Sarcoma de Ewing