Sist. Fem- Glandulas Mamarias II Flashcards
¿Cómo es la masa más frecuente que aparece en los carcinomas invasivos? (5)
Dura
Irregular
Radiopaca en mastografia
Hay calcificaciones
Altera piel
Una lesión en mama en forma estrellada y mal delimitada
Lesión maligna
Lesión de cle grande, inflamadas y pleomoifas, es triple negativo, con infiltrados linfocitarios con alteraciones en BRAKA
Medular
Marcadores del carcinoma ductal infiltrante
50-60% estregenos +
20% HER2 +
15% Estrogenos - y HER2 -
Marcadores del carcinoma lobulillar infiltrante
Progestagenos y estregenos +
HER2 -
Para tener un dx completo de ca.mama, es necesario realizar una clasificación molecular de marcadores inmuno, cuales son?
- Receptores de estrógenos
- Receptores de progestágenos
- Ki67
- HER2 new
Dependiendo al marcado molecular, se va a dividir en 3 grupos:
Luminal A
Luminal B
Triple Negativo
+ Frec, RE+, RP+, HER2+ y Ki67 disminuido. Son de buen pronostico
Luminal A
Tx para ca.mama luminal A
Bloquear estrógenos, dando quimios que incluyen inhibidores de aromatasa
RE+, HER2 + o - , Ki67 aumentado. Pronostico masomenos
Luminal B
Tx para el ca.mama Luminal B
Tx endocrinológico
Si HER2 es + se dan quimioterapias blanco
RE-, RP-, HER2- y Ki67 aumentado. Mal pronostico
Triple negativo
Índice usado para evaluar el grado del cáncer de mama
Índice histológico de Nottingham
¿Qué evalúa el índice histológico de Nottingham? (3)
Formación tubular
Pleomorfismo mononuclear
Mitosis
Carcaterísticas del índice grado 1 de Nottingham (4)
Bien diferenciado
Patrón tubular
Núcleos pequeños y redondos
Bajas mitosis
1-4 puntos
Características del índice grado 2 de Nottingham (5)
Moderadamente diferenciado
Algunas formaciones de túbulos
Cúmulos sólidos
Células individuales infiltrantes
Mitosis moderada
5-7 puntos
Características del índice grado 3 de Nottingham (5)
Mal diferenciado
Invasión de nidos desiguales
Núcleos grandes e irregulares
Mitosis alta
Áreas de necrosis
7-9 puntos