Trastornos eritrocíticos (Anemias macrocíticas) Flashcards
Familia de trastornos cuyas alteraciones típicas de la sangre y médula ósea se deben a un daño en la síntesis de DNA
Anemias macrocíticas
¿Cuáles son las anemias macrocíticas? (2)
- Deficiencia de Vit B12 (anemia perniciosa)
- Deficiencia de folato
En que personas se da normalmente la anemia perniciosa
En personas que no comen carne (veganos) por alteraciones en el factor intrínseco
Síntomas de la anemia perniciosa
Síntomas generales de la anemia, pérdida de peso, ictericia
Sx abdominales
Síntomas neurológicos: parestesias, trastornos en la propiocepción, visión, gusto, olfato y sensibilidad a la vibración
Anemia que da sx neurológicos
Anemia perniciosa
Laboratorios para la anemia perniciosa y valores
- anemia macrocítica
- Vit B12 < 100pg/ml
- Neutrófilos hipersegmentados
- Posible pancitopenia
- DHL aumentado > 500U
- Prueba de Schilling
¿Qué puede pasar si no se trata una anemia perniciosa?
Desmielinización de la columna posterior de la médula espinal: ataxia espástica y demencia
Un paciente que no tenga células parietales no producirá factor intrínseco y puede padecer:
Anemia perniciosa o megaloblástica
El organismo requiere ______ mcg diarios de ácido fólico, el cual se encuentra en ______
75-100 mcg
Verduras de hoja verde, frutas, nueces, leguminosas, germen de trigo, hígado
Causas por las que se da la anemia por deficiencia de Ac.Fólico
Ingesta inadecuada, mala absorción, toma de anticonceptivos orales, antipalúdicos, trimetoprima, alcoholismo y en p hepatópatas
Síntomas de anemia por deficiencia de ácido fólico
Síntomas comunes de anemia (palidez, pérdida de peso, fatiga y mareos)
Síntomas abdominales
Laboratorios para diagnosticar anemia por def. de ácido fólico y valores
- Anemia macrocítica
- Niveles séricos o eritrocitarios de folato disminuidos
- Niveles normales de vit B12
- Neutrófilos hipersegmentados
Tratamiento para anemia por def. de ácido fólico
Complementos orales (1 mg al día)
Deficiencia hepática + Anemia + Alteraciones de la consciencia =
Síndrome de Wernicke- Korsakoff
Nombre del síndrome característico en paciente alcohólico que tiene encefalopatía por deficiencia de folatos y Vit B12
Síndrome de Wernicke-Korsakoff