Gastro Intestino II Flashcards
¿Qué afecta la enfermedad intestinal inflamatoria? (3)
Microbiota intestinal
Células del epitelio intestinal
Células del sistema inmune
Enfermedades principales de la enfermedad intestinal inflamatoria (2)
Crohn
CUCI
Características principales de Crohn
¿De dónde a dónde va?
¿Cómo son las lesiones?
¿Qué capas afectas?
¿Con qué se presenta y sx?
- De boca a ano
- Lesiones saltatorias afectando IG
- Transmural (afecta TODAS las capas de la pared)
- Se presenta con fistulas, dando sangre con heces, bajo peso y fiebre
Px con sangrado de tubo digestivo inferior, fistula y granulomas
Enf Chron
Características principales de CUCI
Localización
¿Cómo es la lesión?
¿Qué capas afecta?
¿Con qué se presenta?
Complicaciones
- Colon distal
- Lesión es difusa
- Afecta solo mucosa y submucosa
- seudópodos y úlceras en botón de camisa
- Megacolón tóxico
¿Cómo es la respuesta inmune en Crohn y CUCI?
Activación de linfocitos T: Th1 y 17
Signos y síntomas generales de Crohn y CUCI (8)
Diarrea
Sangrado rectal
Dolor en abdomen bajo
Tenesmo*
Fiebre
Pérdida de peso
Vómito
Cólicos (espasmos musculares)
De manera macroscópica que encontraremos en Chron: (6)
- Úlceras aftosas en forma de serpentina
- Edema y x vellosidades
- Tejido atrofiado
- Fisuras entre dobleces de la mucosa
- Perforaciones
- Fistulas
Px con dolor abdominal, diarrea con sangre, fiebre, bajo peso. Biopsia te dice que hay inflamación y granulomas SI caesificantes
Tuberculosis peritoneal
Px con dolor abdominal, diarrea con sangre, fiebre, bajo peso. Biopsia te dice que hay inflamación y granulomas NO caesificantes
Chron
Sx de Chron (5)
Diarrea, Fiebre, bajo peso, dolor abdominal inferior derecho y anemia ferropénica
¿Cuáles son las características clínicas de Crohn en caso de afectar al colon? (3)
Diarrea con sangre
Dolor abdominal
Anemia por deficiencia de hierro
¿Cuáles son las características clínicas de Crohn en caso de afectar al intestino delgado? (3)
Hipoalbuminemia
Malabsorción generalizada (B12) → anemia
Sales biliares
De manera microscopia que habrá en CUSI
- Infiltrado
- Abscesos y distorsión de las capas
- Metaplasia epitelial
-Inflamación limitada a mucosa y submucosa - NO granulomas
Si en la enfermedad de CUCI se llega a dañar la capa muscular propia y hay afectación neuromuscular, ¿qué se piensa que tenga?
Megacolon tóxico (afectación en plexos mientericos)
Sx de CUSI
Diarrea con sangre con material mucoide y fibroso dolor abdominal inferior, tenesmo
Factor que pueden disminuir los síntomas de CUCI
Fumar
Tipo de colitis ulcerativa en la que se afecta todo el colon
pancolitis
Enf autoinmune + sx colónicos
Enf CUSI
Px con sangrado abundante, con enfermedad intestinal inflamatoria.
A la EF encuentras una fístula en zona perianal.
¿Posible diagnóstico?
CHRON