Linfomas NO Hodking Flashcards
Neoplasia más frecuente en niños
Leucemia linfoblástica aguda (LLA)
Pacientes con mayor riesgo de leucemia linfoblástica aguda
Px con síndrome de Down
Niño de 3 años, te comenta su mamá que lo ha notado muy cansado, sudoroso, con bastantes moretones sin ningún motivo y sangrados constantes de nariz
Te comenta que tiene Sindrome de Down
Leucemia linfoblástica aguda (LLA)
Edad y género más comunes en las que se presenta la leucemia linfoblástica aguda
Niño varón de 3 a 7 años
¿Por qué se da la leucemia linfoblástica aguda?
Por bloqueo en la maduración entonces las células proliferan en la etapa inmadura
Clasificación FAB de Leucemia Linfoblástica aguda
LLA - L1: niños 85%. Cel grandota y con núcleos atípicos
LLA - L2: adultos con adenomegalias
LLA - L3: 15% de LLA, asociado a Burkitt y vesículas en citoplasma
Cromosoma que indica mal pronóstico para Leucemia linfoblástica aguda
Cromosoma Philadelphia t(9;22)
Niño de 5 años, te lo llevan a consulta por un inicio brusco de fiebre, sangrado de nariz, dolor de hueso, moretones y le notan una bola en el cuello, tu sabes que es una adenomegalia
Le realizas una prueba genética y notas que tiene una traslocación en 9:22
Que tiene?
leucemia linfoblástica aguda grave
Marcadores para Leucemia linfoblástica aguda
TDT + , CD19+, CD20+, CD3+, CD4+ y CD8+
Dx para Leucemia linfoblástica aguda
Biopsia MO, Citometría de flujo, extendido de sangre periférica
Niño de 4 años llega porque no quiere jugar, no quiere comer, sudoración, moretones, sangrado nariz y solo quiere dormir (cansancio) los tu biopsia en inmuno sale CD20+,CD8-, Tdt+, CD19+,MPO-
Leucemia Linfoblástica aguda
Linfomas NO Hodking (6)
- Leucemia Linfoblástica aguda
- Linfoma de Burkit
- Linfoma Folicular
- Linfoma del manto
- Linfoma B difuso de cel grandes
- Mieloma múltiple
Neoplasia maligna que da aspecto de cielo estrellado
Linfoma de Burkitt
¿Qué células se observan en el linfoma de Burkitt?
Células neoplásicas y macrófagos con cuerpos teñibles
En este linfoma se verá una adenomegalia gigante en cuello, invade MO, Sangre y SNC
Linfoma de Burkitt
Px que tenga Linfoma de Burkitt debe estar infectado por___
Epstein Barr
Alteraciones cromosómicas en Linfoma de Burkitt y marcadores
t(8:14) y C-MYC, Ki67 elevado, CD10+, CD19+, CD20+, BCL2- TDT- y CD5-
Lugar anatómico más común donde se presenta la variedad endémica del linfoma de Burkitt
Submandibular
C-MYC en cromosoma 8 + Infección por EBV+ K167 elevado =
Linfoma de Burkitt
Linfadenopatía indolora que tiene proliferación de centros germinales
Linfoma folicular
En quien se da y que sx habrá en el linfoma folicular
En adultos dando adenopatías
Células presentes en el linfoma folicular
Centroblasto (grande con citoplasma)
Centrocito (pequeño sin citoplasma)
Translocación del linfoma folicular y que altera
t(14;18) alterando BCL2
Este linfoma da linfadenopatías indoloras, afecta MO y puede evolucionar a Linfoma B difuso de cel grandes
Linfoma Folicular
Marcadores del linfoma folicular
CD19+
CD20+
CD10+
BCL6+
Linfoma no Hodgkin que se da principalmente en adultos mayores de 50 años afectando tubo digestivo
Linfoma del manto
El linfoma del Manto se disemina en
MO, bazo e hígado
Translocación del linfoma del manto y que va alterar
t(11;14), alterando ciclina d1 y IgH
Marcadores del linfoma del manto
CD19+
CD20+
CD5+
Único linfoma que es CD5 positivo
Linfoma del manto
Linfoma más frecuente en adultos (60 años) y es muy agresivo afectando SNC y tubo digestivo
Linfoma B difuso de cel grandes
A que se asocia el linfoma B difuso de cel grandes
EB, Herpes 8 y VIH
Marcadores del Linfoma B difuso de cel grandes (5)
BCL6+
CD19+
CD20+
CD10+
BCL2+
Histológicamente como se verá el linfoma B difuso de cel grandes
Habrá más citoplasma y señales de Batman
Px de 20 años, llega por convulsiones, cefaleas, vomito, fiebre, pérdida de peso y sudoración nocturna.
Sospechas de
tuberculosis y linfomas del SNC
Px con linfoma primario del SNC a fuerzas hacerle pruebas de___
VIH
ya que está asociado a infecciones por VIH
Neoplasia de células plasmáticas (células B) en médula ósea
Mieloma múltiple
El mieloma múltiple se da en pacientes:
Ancianos de 70 años
Px de 75 años de edad dando dolor en espalda, donde se ven huesos en sacabocado
Mieloma Múltiple
Que prot debes buscar en orina en el mieloma múltiple
Prot M = Bence Jons
Px de un año con lesiones en sacabocado =
Histiocitosis de cel de Langerhans
Px de 80 años con lesiones en sacabocado=
Mieloma múltiple
Signos y síntomas de histiocitosis de células de Langerhans Hand-Schüller-Christian (6)
Lesión hipotalámica
Diabetes insípida
Restricción del crecimiento
Exoftalmia
Fiebre
Lesiones en sacabocado
Signos y síntomas de histiocitosis de células de Langerhans Letterer Siwe (2)
Hepatoesplenomegalia
Fiebre